• Новое исследование с участием более 7000 мужчин и женщин выявило несколько более высокий риск развития мигрени у женщин с высоким кровяным давлением.
  • Было проведено много исследований, посвященных изучению роли мигрени в возникновении инсультов, сердечных приступов и заболеваний сердца, но лишь немногие рассматривали обратный эффект.
  • Женщины в целом более подвержены развитию мигрени, чем мужчины, однако эксперты утверждают, что необходимы дополнительные исследования для изучения какой-либо конкретной связи между здоровьем сердечно-сосудистой системы и мигренью.

Высокое кровяное давление — особенно высокое диастолическое давление, когда сердце отдыхает между ударами, — связано с немного более высоким риском мигрени у женщин, говорится в новом исследовании, финансируемом Нидерландским исследовательским советом и недавно опубликованном в журнале Неврология.

По словам автора исследования Антуанетты Маассен ван ден Бринк, доктора философии из Медицинского центра Университета Эразма в Роттердаме, Нидерланды, существует множество исследований о том, как мигрень связана с сердечно-сосудистыми событиями, такими как инсульты, сердечные приступы и заболевания сердца.

Однако до настоящего времени не проводилось достаточно исследований того, как здоровье сердечно-сосудистой системы связано с развитием мигрени.

Женщины с высоким кровяным давлением чаще страдают мигренью

В недавнем исследовании, в котором приняли участие 7266 мужчин и женщин, средний возраст которых составил 67 лет, изучалась связь курения, ожирения, высокого уровня холестерина и сердечно-сосудистых заболеваний, таких как диабет, с развитием мигрени.

Пятнадцать процентов участников имели предыдущую или текущую мигрень. Все участники сдали образцы крови и прошли медицинский осмотр.

После внесения поправок на различные факторы риска и уровень образования исследователи обнаружили, что у женщин с более высоким диастолическим артериальным давлением вероятность развития мигрени на 16% выше.

У мужчин, участвовавших в исследовании, не было обнаружено связи между мигренью и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Не было никакой связи с систолическим артериальным давлением, которое является максимальным давлением в артериях во время сердечных сокращений. Артериальное давление измеряется как систолическое над диастолическим.

Маассен ван ден Бринк предположил, что это согласуется с идеей о том, что сужение мелких кровеносных сосудов в большей степени связано с мигренью, чем снижение функции крупных кровеносных сосудов.

Стивен Оллдер, доктор медицины, консультант-невролог в Re:Cognition Health, который не принимал участия в этом исследовании, рассказал: Медицинские новости сегодня что исследование действительно подтверждает эту концепцию.

«Теория о том, что мигрени связаны со снижением функции мелких кровеносных сосудов, подтверждается этим исследованием, которое обнаружило связь между более высоким диастолическим артериальным давлением, связанным с функцией мелких сосудов, и мигренями», — сказал Оллдер.

«Это контрастирует с отсутствием связи, обнаруженным с систолическим артериальным давлением, которое больше указывает на функцию крупных сосудов. Эта теория согласуется с другими исследованиями, предполагающими, что мигрени связаны с изменениями в микрососудах мозга».

– Стивен Олдер, доктор медицины

Насколько сильна связь между артериальным давлением и мигренью?

Ченг-Хан Чен, доктор медицины, сертифицированный интервенционный кардиолог и медицинский директор программы структурного лечения сердца в медицинском центре MemorialCare Saddleback в Лагуна-Хиллз, штат Калифорния, который не принимал участия в исследовании, рассказал: МНТ что в конечном итоге необходимы дополнительные исследования для определения какой-либо связи между здоровьем сердечно-сосудистой системы и мигренью.

«В этом исследовании изучалась связь между множественными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и развитием мигрени, но не было обнаружено никакой четкой связи», — пояснил он. «Это предполагает, что традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний не способствуют возникновению мигрени, как предполагалось ранее».

«Хотя это исследование выявило конкретную связь между повышенным диастолическим артериальным давлением и мигренями у женщин, данные в целом не подтверждают прочную связь между артериальным давлением и мигренями», — предупредил Чэнь.

«Хотя предыдущие исследования связывали мигрень с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, на данный момент связь между факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и мигренью остается неясной», — отметил он.

Как развитие мигрени связано с биологическим полом?

Статья опубликована в Неврологические наукиВ 2022 году было указано, что глобальная распространенность мигрени составляет 20,7% среди женщин и 9,7% среди мужчин, и что гормональные различия в дополнение к «различиям в структуре мозга, генетических полиморфизмах и нейронных путях» могут объяснить эту разницу.

По словам Маассена ван ден Бринка, отсутствие какой-либо связи между рисками сердечно-сосудистых заболеваний и развитием мигрени у мужчин объясняется меньшим числом мужчин, принявших участие в исследовании.

Она добавила, что исследования среди молодых людей могут помочь установить дальнейшие гендерные различия.

Чэнь и Оллдер отметили, что в целом меньшая распространенность мигрени наблюдается у мужчин.

«Одной из возможных причин являются гормональные различия, которые могут влиять как на регуляцию артериального давления, так и на возникновение мигрени», — предположил Олдер. «Меньшее количество участников мужского пола с мигренями могло (также) ограничить способность обнаруживать ассоциации у мужчин».

«Гендерные различия в образе жизни, поведении и реагировании на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний также могут играть свою роль», — отметил он.

Чэнь разделяет схожую точку зрения, предполагая, что:

«Возможно, что разница в результатах между полами связана с более низкой общей распространенностью мигрени у мужчин, что делает исследование недостаточно мощным для обнаружения потенциальной связи. Также возможно, что половые гормоны лежат в основе патофизиологических механизмов мигрени, что приводит к разнице в распространенности между полами».

«Теория о том, что дисфункция мелких кровеносных сосудов/микрососудов связана с развитием мигрени, подтверждается этим открытием о связи между повышенным диастолическим давлением и мигренью у женщин», — сказал Чэнь.

«Однако для выяснения механизма такой связи потребуются гораздо более глубокие исследования», — предупредил он.