• Обструктивное апноэ во сне (СОАС) влияет 936 миллионов взрослых во всем мире и может повысить риск развития некоторых неврологических заболеваний, включая болезнь Альцгеймера.
  • Исследователи из Калифорнийского университета в Ирвине обнаружили, что тяжесть апноэ во время фазы быстрого сна отрицательно влияет на вербальную память.
  • Негативное воздействие особенно велико у пожилых людей, подверженных риску болезни Альцгеймера, сообщают исследователи.

По оценкам исследователей, около 936 миллионов взрослых во всем мире живут с обструктивным апноэ во сне (СОАС) — состоянием, при котором у человека возникают перебои или паузы в дыхании во время сна, что приводит к нарушению сна.

Предыдущие исследования связывали ОАС с повышенным риском развития некоторых неврологических заболеваний, в том числе снижение когнитивных способностей, деменция, болезнь Паркинсонаи Болезнь Альцгеймера.

Теперь исследователи из Калифорнийского университета в Ирвине обнаружили, что тяжесть апноэ во время фазы быстрого движения глаз (REM) отрицательно влияет на вербальная памятьособенно у пожилых людей с высоким риском болезни Альцгеймера.

Исследование было недавно опубликовано в журнале Исследования и терапия болезни Альцгеймера.

Что такое вербальная память?

В этом исследовании исследователи сосредоточились на вербальной памяти.

«Вербальная память — это способность запоминать слова в соответствующем контексте», — объяснил Брайс А. Мандер, доктор философии, доцент кафедры психиатрии и человеческого поведения Калифорнийского университета в Ирвине и соавтор этого исследования. Медицинские новости сегодня.

«Запоминание названий улиц на перекрестках, связанных с воспоминанием, или чьим-то именем, или тем, как слова соединяются друг с другом, являются примерами вербальной памяти».

«Вербальная память особенно уязвима для болезни Альцгеймера и является одной из самых ранних форм памяти, на которую влияют биомаркеры болезни Альцгеймера», — добавил Мандер.

«Мы изучали эту форму памяти из-за ее уязвимости к ухудшению с возрастом и болезнью Альцгеймера».

Влияние апноэ во время быстрого сна на вербальную память

Мандер и его команда набрали 81 взрослого человека со средним возрастом около 62 лет, из которых около 70% родителей страдали болезнью Альцгеймера. В группе также было 62% участников-женщин.

Все участники исследования участвовали в оценке вербальной памяти и полисомнографии — диагностическом инструменте нарушений сна.

В заключение исследования ученые обнаружили, что случаи апноэ во сне, возникающие во время быстрого сна, негативно влияют на вербальную память человека, особенно у участников с генетическая предрасположенность или родительская история болезни Альцгеймера.

«Изначально мы предсказывали события в небыстрое движение глаз (NREM) сон будет более предсказуемым, потому что только во время медленного сна возникают определенные мозговые волны, которые поддерживают память», — сказал Мандер.

«Однако мы считаем, что эти результаты имеют смысл, потому что быстрый сон также может поддерживать память, и это состояние мозга, которое требует более высоких метаболических потребностей, чем медленный сон, а в некоторых областях мозга, связанных с памятью, даже выше, чем во время бодрствования».

«Если вы лишаете свой мозг кислорода во время состояния мозга с более высокими метаболическими потребностями, у вас может быть больше шансов получить повреждение мозга», — добавил Мандер. «Мы думаем, что это, возможно, так и изучаем это в наших следующих исследованиях».

Потенциал для лечения болезни Альцгеймера, связанной с апноэ во сне

Мандер сказал, что эти результаты подчеркивают влияние, которое могут иметь случаи апноэ во сне, когда они происходят во время быстрого сна.

«Их часто отвергали с клинической точки зрения в пользу глобальных показателей апноэ во сне, которые исторически плохо прогнозировали последствия для когнитивных функций и здоровья», — продолжил он.

«Эти результаты подтверждают идею о том, что изучение состояния мозга, в котором вы испытываете апноэ во сне, позволит лучше понять когнитивные последствия апноэ во сне».

«Мы также считаем, что это может подчеркнуть важность сосредоточения внимания на том, как мы количественно оцениваем тяжесть апноэ во сне в нашем исследовании здоровья и нейродегенеративных последствий болезни Альцгеймера, а также на том, как мы можем нацелить лечение апноэ во сне, чтобы минимизировать когнитивные последствия болезни Альцгеймера». болезнь.

СОАС является известным фактором риска болезни Альцгеймера, но неясно, какие аспекты апноэ во сне наиболее значимы для когнитивных нарушений, связанных с риском болезни Альцгеймера. Выявление этих конкретных связей имеет решающее значение для понимания того, почему апноэ во сне связано с риском деменции и как можно адаптировать лечение, чтобы воздействовать на механизмы этой связи».

— Брайс А. Мандер, доктор философии, соавтор исследования

Что произойдет, если оставить апноэ во сне без лечения?

Изучив это исследование, Адриан Пристас, доктор медицинских наук, специалист по медицине сна и пульмонолог из Медицинского центра Университета Джерси-Шор и корпоративный медицинский директор Меридианных центров медицины сна Хакенсака в Нью-Джерси, сказал: МНТ что это исследование дает лучшее понимание последствий невылеченного апноэ во сне (и любых других показателей плохого сна, если уж на то пошло) на наше здоровье и, в частности, неблагоприятного воздействия на когнитивное благополучие.

По мере завершения и распространения новых исследований становится ясно, что наш мозг страдает от СОАС так же, как и от ОАС. короткий сон— продолжил Пристас.

«В целом, подавляющее большинство взрослых с ОАС не выявляются и не получают лечения. У медицинского сообщества есть прекрасная возможность позитивно изменить траекторию развития многих из этих пациентов».

«Медицинскому сообществу, как и общественности, придется признать важность всех аспектов здоровья сна. Это возможность внести значительные изменения в здоровье населения. В частности, для людей с болезнью Альцгеймера тестирование сна должно быть частью первоначальной оценки».

— Адриан Пристас, доктор медицинских наук, специалист по медицине сна, пульмонолог

Необходимы дополнительные исследования влияния быстрого сна на память

МНТ также поговорил об этом исследовании с Клиффордом Сегилом, доктором медицинских наук, неврологом из Медицинского центра Провиденс-Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.

Сегил сказал, что было интересно прочитать исследование, посвященное определенным типам проблем со сном, чтобы выяснить, могут ли проблемы с дыханием во время сна во сне или тяжесть апноэ во время быстрого сна вызвать проблемы с вербальной памятью.

«Как отметили авторы, основной механизм наблюдений их исследования остается неясным — верно также, почему мы видим сны и имеем быстрый сон в 2024 году», — продолжил он.

«Я была удивлена, увидев, что пол и возраст наряду с историей родителей оцениваются как генетический маркер деменции, поскольку пол и возраст не могут быть принятыми факторами риска развития деменции, в то время как история деменции родителей и Статус ApoE4 являются признанными факторами риска деменции».

«Мне бы хотелось, чтобы авторы этого исследования предложили механизм действия, объясняющий, почему быстрый сон полезен, прежде чем постулировать, почему его изменение может быть вредным для здоровья. Если мы не знаем цели здорового быстрого сна, чрезвычайно сложно приписать нездоровому быстрому сну патологическое состояние».

— Клиффорд Сегил, доктор медицинских наук, невролог