- Около 90% американцев соответствуют критериям как минимум 1-й стадии сердечно-сосудистого-почечного-метаболического синдрома (СКМ).
- ХКМ — это недавно определенное заболевание, которое включает болезни сердца, почек, ожирение и диабет 2 типа.
- Новое исследование показало, что легкая физическая активность, такая как ходьба, может помочь снизить риск смертности у людей со 2, 3 или 4 стадиями заболевания.
По оценкам исследователей, около
«Синдром СКМ – это новая основа (
Сартини является ведущим автором нового исследования, недавно опубликованного в
Метаболический риск и физические упражнения: двусторонняя связь
Врачи диагностируют у человека синдром ХКМ по наличию специфических факторов риска, таких как:
- хроническое воспаление
- высокий уровень сахара в крови
- высокий уровень холестерина
- гипертония (высокое кровяное давление)
- пониженная функция почек
- ожирение или абдоминальное ожирение.
В зависимости от факторов риска человек может попасть в одну из четырех стадий ХКМ:
- 1 стадия — ранние признаки избыточного жира в организме или преддиабета
- 2 стадия — сахарный диабет, гипертония, высокий уровень триглицеридов, средний и высокий риск хронической болезни почек.
- 3 стадия — начальные признаки сердечно-сосудистых заболеваний наряду с симптомами 2 стадии.
- 4 стадия — диагностированное заболевание сердца, такое как сердечная недостаточность или инсульт, с почечной недостаточностью или без нее.
Для этого исследования исследователи проанализировали данные Национального обследования здоровья и питания (NHANES) 2003–2006 годов, которые включают информацию о здоровье и физической активности примерно 7200 взрослых участников.
Сартини сказал, что, хотя были проведены некоторые исследования потенциальной пользы для здоровья от легкой физической активности, ни одно из них не оценило долгосрочную пользу для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями или с риском сердечно-сосудистых заболеваний, выявленную с использованием показателей синдрома ХКМ.
«Это важно по нескольким причинам», — пояснил он. «Люди с более поздним синдромом ХКМ подвергаются более высокому риску негативных последствий, таких как преждевременная смертность».
«Люди с более выраженным синдромом ХКМ также чаще сталкиваются с проблемами при занятиях более интенсивной физической активностью (например, бегом)», — добавил исследователь, отметив, что «легкая активность очень доступна — она не требует абонемента в тренажерный зал или специального оборудования».
Легкие упражнения помогают снизить риск смерти от синдрома ХКМ
По итогам исследования исследователи обнаружили, что участие в упражнениях легкой интенсивности значительно коррелирует с более низким риском смертности для участников с синдромом ХКМ стадий 2, 3 и 4.
«Наше исследование показывает, что легкая физическая активность — это игнорируемый инструмент, который может помочь улучшить здоровье сердца у людей с синдромом ХКМ», — сказал Сартини. «Это важно, потому что 90% населения страдают этим синдромом».
Ученые также обнаружили, что увеличение легкой физической активности всего на один час в день было связано со снижением риска смерти на 14–20% в течение 14 лет, и что увеличение продолжительности легкой физической активности было связано с большей пользой на более высоких стадиях синдрома ХКМ.
«Люди с более поздними стадиями синдрома ХКМ с большей вероятностью столкнутся с трудностями при выполнении традиционных рекомендаций по физической активности — то есть 150 минут умеренной и активной активности в неделю», — сказал Сартини. «Для многих из этих людей постоянная активность высокой интенсивности (может) даже небезопасна или невозможна. Легкая активность может быть полезной и доступной альтернативой для групп высокого риска».
Майкл Фанг, доктор философии, MHS, доцент кафедры эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Блумберга Джонса Хопкинса в Мэриленде и старший автор этого исследования, добавил:
«Наши результаты предполагают потенциальную существенную выгоду от прекращения сидячего образа жизни простыми и доступными занятиями с низкой интенсивностью, такими как йога, обычная ходьба, растяжка и домашние дела. Это может быть особенно полезно для людей с сердечными заболеваниями или с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний».
Упражнения не обязательно должны быть интенсивными, чтобы иметь значимый эффект.
МНТ имел возможность поговорить об этом исследовании с Кевином Шахом, доктором медицинских наук, сертифицированным кардиологом и директором программы по работе с сердечной недостаточностью в Институте сердца и сосудов MemorialCare при Медицинском центре Лонг-Бич в Лонг-Бич, Калифорния.
Шах, не принимавший участия в этом исследовании, отметил, что его результаты подтверждают то, что многие врачи видят каждый день на практике: для пациентов с синдромом ХКМ движение не обязательно должно быть интенсивным, чтобы быть значимым.
«Обнаружение того, что даже легкая физическая активность связана со значительно более низким риском смерти, одновременно обнадеживает и расширяет возможности пациентов, которые, возможно, не в состоянии выполнять традиционные рекомендации по физическим упражнениям», — сказал он нам.
«Больше всего бросалось в глаза то, что польза оказалась наиболее выраженной у пациентов с более поздними стадиями ХКМ, где барьеры для энергичных упражнений зачастую наиболее велики», — продолжил Шах. «Это имеет важные последствия для того, как мы консультируем пациентов с заболеваниями сердца, почек, диабетом или ожирением».
«Вместо того, чтобы рассматривать физическую активность как цель «все или ничего», это исследование подтверждает, что постепенное, достижимое движение все же может привести к значимой долгосрочной пользе для здоровья», — подчеркнул он.
МНТ также поговорил с Яном Дель Конде, доктором медицинских наук, кардиологом из Института сердечно-сосудистых заболеваний Майами, входящего в состав Baptist Health South Florida, который согласился с этой точкой зрения и отметил, что уровень активности, который, как было показано в исследовании, приносит эти преимущества, практичен и достижим для многих людей в их повседневной жизни.
«Исследователям важно продолжать изучать, как легкая физическая активность приводит к пользе для здоровья, потому что мы, как общество, склоняемся к все более сидячему образу жизни, часто в сочетании с плохим питанием, что, в свою очередь, способствует растущему бремени сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний», — сказал Дель Конде, который также не участвовал в исследовании.
«Нам необходимо переломить эту тенденцию и вернуть общество к чему-то более близкому к нашим истокам с более постоянной активностью, даже если легкой», — добавил он.
Следующий шаг: дополнительные исследования в области физических упражнений и долголетия
Что касается следующих шагов в этом исследовании, Дель Конде сказал, что он хотел бы увидеть, «как легкая активность влияет не только на сердечно-сосудистые, почечные и метаболические заболевания, но также на психическое здоровье, продолжительность жизни и здоровье (продолжительность жизни)».
Шах отметил, что ему хотелось бы, чтобы эти результаты наблюдений были воплощены в практические стратегии, ориентированные на пациента.
«Будущие исследования должны быть сосредоточены на интервенционных исследованиях, которые проверят, может ли намеренное увеличение легкой физической активности, такой как структурированные программы ходьбы или основанный на движении распорядок дня, улучшить значимые результаты у пациентов с синдромом ХКМ», — пояснил он.
«Мне также хотелось бы увидеть работу, которая поможет нам лучше определить, какие типы и модели легкой активности наиболее полезны и как польза различается в зависимости от возрастных групп и стадий заболевания», — добавил Шах.
«В конечном итоге, это направление исследований подводит нас к более инклюзивной модели профилактики», — продолжил он. «Мы можем начать осознавать, что небольшие, устойчивые изменения в ежедневном движении могут привести к значительному увеличению продолжительности жизни, особенно для пациентов, живущих с поздними кардиометаболическими заболеваниями».