- Новое исследование предполагает, что более высокое потребление N-гликолилнейраминовой кислоты (Neu5Gc), сахара, присутствующего в красном мясе, связано с более высоким относительным риском развития диабета 2 типа.
- Взаимосвязь оставалась статистически значимой после поправки на различные факторы, такие как возраст, пол, физическая активность, общий рацион питания, курение и существующее состояние здоровья.
- Хотя Neu5Gc также содержится в некоторых молочных продуктах, связь с общим содержанием Neu5Gc в рационе, по-видимому, в значительной степени обусловлена Neu5Gc, полученным из мяса.
- Однако исследование носило наблюдательный и предварительный характер, то есть не доказывает причину и следствие.
Диета является важным поддающимся изменению фактором в развитии диабета 2 типа: в рационе питания много красного и обработанного мяса, а подслащенные продукты и напитки обычно связаны с более высоким риском.
В частности, исследования постоянно сообщают о
Одним из предложенных механизмов, связывающих потребление красного мяса с диабетом, является наличие сахара, известного как N-гликолилнейраминовая кислота (Neu5Gc), который естественным образом вырабатывается большинством млекопитающих и может быть обнаружен в некоторых продуктах питания, особенно в красном мясе, таком как говядина и баранина, и в меньшей степени в молочных продуктах.
Поскольку Neu5Gc чужероден для человеческого организма, иммунная система может вырабатывать против него антитела, которые могут способствовать воспалению и привести к резистентности к инсулину.
Теперь предварительные результаты, представленные на ежегодном собрании Европейской ассоциации по изучению диабета (EASD) в Милане, Италия, сообщают о связи между более высоким потреблением Neu5Gc с пищей и повышенным риском развития диабета.
Примечательно, что исследователи обнаружили, что у людей с самым высоким потреблением Neu5Gc из мяса риск развития диабета 2 типа был на 63% выше, чем у людей с самым низким потреблением.
Однако исследователи подчеркивают, что результаты являются предварительными, основаны на обсервационном исследовании и еще не прошли рецензирование, поэтому они не могут установить, что Neu5Gc или красное мясо напрямую вызывают диабет 2 типа.
Более высокое потребление Neu5Gc связано с повышенным риском диабета
Исследователи проанализировали данные 89 953 взрослых, участвовавших в исследовании NutriNet-Santé, большой французской проспективной наблюдательной когорте, которая изучает взаимосвязь между диетой, образом жизни и здоровьем. Участникам в среднем было 42 года, 79% составляли женщины. На момент включения в исследование ни у кого не было диабета 2 типа или рака.
Потребление пищи оценивалось с использованием трех 24-часовых записей о питании. Затем исследователи оценили потребление Neu5Gc участниками, используя базу данных, которая содержит измерения этого соединения в различных продуктах питания. Участники были разделены на 5 групп в зависимости от предполагаемого потребления Neu5Gc мясного происхождения.
В течение среднего периода наблюдения 7,2 года у 966 участников развился диабет 2 типа. По сравнению с людьми из группы с самым низким потреблением Neu5Gc, у людей из групп с самым высоким потреблением была выявлена статистически значимая связь с диабетом 2 типа.
Примечательно, что в самой высокой группе относительный риск развития диабета 2 типа был на 63% выше, а во второй по величине группе риск был на 41% выше, согласно пресс-релизу.
Исследователи наблюдали эту связь как у мужчин, так и у женщин, хотя исследование не было направлено на установление разницы в риске между полами.
«Это относительный риск: люди, находящиеся в первой пятой части потребления Neu5Gc мясного происхождения, имели риск на 63% выше, чем те, кто находился в нижней пятой части, после учета многих других факторов», — объяснил ведущий автор Леопольд Фезё, доктор медицинских наук, из Университета Сорбонны Париж-Нор, Бобиньи, Франция. Медицинские новости сегодня.
«Это не означает, что у 63% потребителей с высоким уровнем потребления разовьется диабет. В нашей когорте диабет 2 типа оставался относительно редким в течение примерно семи лет наблюдения, поэтому абсолютная разница в риске для любого человека намного меньше, чем предполагает относительная цифра. Стоит также отметить, что риск увеличивался неравномерно: он увеличивался в основном в двух группах с самым высоким потреблением».
— Леопольд Фезё, доктор медицинских наук, доктор философии
Может ли воспаление объяснить эту ассоциацию?
Исследователи предполагают, что хроническое воспаление может быть одним из возможных биологических объяснений.
Когда Neu5Gc внедряется в ткани человека, иммунная система распознает Neu5Gc как чужеродный и вырабатывает против него антитела. Эта воспалительная реакция известна как ксеносиалит.
Таким образом, повторное воздействие может способствовать стойкой активации иммунитета. Уже считается, что хроническое воспаление играет роль в резистентности к инсулину и развитии диабета 2 типа.
Результаты предварительного исследования показывают, что воспаление может помочь объяснить связь между потреблением красного мяса и диабетом 2 типа.
«Это правдоподобное объяснение, но оно остается гипотезой», — отметил Фезё. «Люди не могут производить Neu5Gc, однако он усваивается из красного мяса и попадает в наши ткани, где иммунная система распознает его как чужеродный».
«Получающееся в результате хроническое воспаление низкой степени тяжести, называемое ксеносиалитом, может ухудшить действие инсулина и инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Наши результаты согласуются с этим механизмом: только около 13% связи было объяснено увеличением веса».
— Леопольд Фезё, доктор медицинских наук, доктор философии
«Однако в этом исследовании мы не измеряли антитела против Neu5Gc, поэтому мы не могли напрямую проверить механизм. Это важный следующий шаг», — добавил Фезё.
Связь ослабевает после учета потребления красного мяса
Важным открытием стало то, что связь стала слабее и перестала быть статистически значимой после того, как исследователи скорректировали общее потребление красного мяса. Это означает, что исследование не может установить, что сам Neu5Gc несет ответственность за наблюдаемую ассоциацию.
Красное мясо содержит множество соединений, которые потенциально могут повлиять на риск диабета, включая гемовое железо и другие питательные вещества и пищевые компоненты. Таким образом, исследователи предполагают, что Neu5Gc может частично объяснить взаимосвязь между потреблением красного мяса и диабетом 2 типа, но и другие компоненты красного мяса также могут внести свой вклад.
Исследование также не выявило значимой связи между Neu5Gc из молочных продуктов и диабетом 2 типа. По мнению исследователей, это может частично отражать различия в концентрациях Neu5Gc в разных продуктах, а также в типичных размерах порций.
Если рассматривать Neu5Gc из всех пищевых источников вместе, у людей в группе с самым высоким потреблением риск развития диабета 2 типа был на 37% выше, чем у людей из группы с самым низким уровнем потребления. Исследователи заявили, что эта ассоциация во многом обусловлена Neu5Gc из мяса.
«Neu5Gc и красное мясо тесно связаны, поскольку красное мясо является основным источником Neu5Gc, поэтому трудно полностью разделить их эффекты», — сказал Фезеу.
Какую роль играл вес тела?
По оценкам исследователей, на ожирение приходится примерно 13% связи между Neu5Gc, полученным из мяса, и диабетом 2 типа. Это говорит о том, что, если связь подтвердится, масса тела может объяснить только часть связи.
Исследователи предполагают, что одним из механизмов может быть воспалительное воздействие на клетки, производящие инсулин, и на ткани, участвующие в чувствительности к инсулину. Однако это остается гипотезой, требующей дальнейшей проверки.
Важно отметить, что исследование не показывает, что употребление определенного количества красного мяса может вызвать диабет.
Люди из группы с самым высоким потреблением Neu5Gc обычно потребляли больше красного мяса, чем люди из группы с самым низким уровнем потребления. Среди мужчин среднее потребление красного мяса колебалось от 5 граммов (г) в день в самой низкой группе до 97 г в день в самой высокой. Среди женщин она колебалась от 0 до 73 г в день.
Эти цифры описывают особенности питания людей в различных исследовательских группах и не должны интерпретироваться как безопасные или вредные пороговые значения для потребления мяса.
Необходимы дополнительные исследования
Хотя результаты могут указывать на механизм возможной связи между красным мясом и диабетом, исследователи подчеркивают несколько ограничений.
Во-первых, результаты являются предварительными и еще не прошли независимое подтверждение. Оценки могут измениться по мере завершения анализа.
Во-вторых, поскольку исследование носит наблюдательный характер, оно не может определить, вызывает ли воздействие Neu5Gc диабет 2 типа. Несмотря на то, что исследователи сделали поправку на ряд потенциальных искажающих факторов, на результаты могли повлиять другие факторы образа жизни, окружающей среды или социальные факторы, которые не были измерены.
Потребление пищи также оценивалось на основе диетических записей участников, а не постоянно измерялось на протяжении всего периода наблюдения. Таким образом, изменения в рационе питания с течением времени могли привести к некоторой ошибке измерения.
Наконец, в исследовании не измерялись напрямую антитела против Neu5Gc, а это означает, что оно не могло напрямую продемонстрировать, что предполагаемый иммунный механизм реализуется у участников, у которых развился диабет.
Исследователи планируют изучить, как Neu5Gc взаимодействует с другими компонентами красного мяса, включая гемовое железо, и измерить антитела против Neu5Gc в будущих исследованиях.
Дальнейшие исследования могут также выяснить, влияет ли замена продуктов с высоким содержанием Neu5Gc, таких как говядина и баранина, на птицу или источники растительного белка на риск диабета 2 типа.
«Если наши результаты подтвердятся, это будет логическая гипотеза для проверки, поскольку птица и растительные продукты содержат мало или вообще не содержат Neu5Gc, тогда как говядина и баранина являются одними из самых богатых источников», — сказал Фезеу. МНТ.
Может ли замена красного мяса на растения помочь снизить риск?
«(Мы) не изучали заменители пищи, поэтому мы не можем сказать, что такое изменение снизит риск диабета. Между тем, текущие рекомендации по питанию уже рекомендуют ограничить потребление красного мяса по причинам, выходящим за рамки Neu5Gc».
— Леопольд Фезё, доктор медицинских наук, доктор философии
«В заключение, это обсервационное исследование: оно показывает связь, а не причину и следствие, и остаточное смешивание нельзя исключить. Наши результаты должны быть подтверждены в других популяциях, в идеале с прямым измерением антител против Neu5Gc», — заключил Фезе.