Поделиться на Pinterest
Может ли тип обычных бактерий, обнаруженных в глазах, вызывать болезнь Альцгеймера? Дизайн МНТ; Фотография Эда Решке/Getty Images и Ясира Чалида/Getty Images
  • Исследования показали, что изменения в глазах могут помочь обнаружить болезнь Альцгеймера.
  • Новое исследование показало, что распространенный тип бактерий, вызывающих инфекции носовых пазух, может оставаться в глазах в течение многих лет, потенциально увеличивая риск развития болезни Альцгеймера у человека.
  • Ученые полагают, что идентификация этих бактерий может помочь обнаружить и разработать новые варианты лечения болезни Альцгеймера.

Уже давно известно, что изменения в глазах могут помочь выявить болезнь Альцгеймера — тип деменции, поражающий около 32 миллиона человек глобально.

Предыдущие исследования связывали выявление болезни Альцгеймера с определенными заболеваниями глаз, включая сухую возрастную дегенерацию желтого пятна (ВМД), катаракту, глаукому и задняя корковая атрофия.

Прошлые исследования также показали, что структурные изменения в глазу, такие как повреждение кровеносных сосудов или изменения утолщения сетчатки могут быть признаками болезни Альцгеймера.

Теперь новое исследование опубликовано в журнале Природные коммуникации сообщает, что распространенный тип бактерий, вызывающих инфекции носовых пазух и пневмонию, может оставаться в глазах в течение многих лет, потенциально повышая риск развития у человека болезни Альцгеймера.

Ученые полагают, что идентификация бактерий может помочь создать новые варианты выявления и лечения болезни Альцгеймера.

Сосредоточение внимания на часто встречающихся бактериях

Для этого исследования ученые исследовали ткани сетчатки 104 человек, начиная от здоровых когнитивных функций и заканчивая легкими когнитивными нарушениями и болезнью Альцгеймера. Ученые использовали анализ белка, генетическое тестирование и расширенную визуализацию для поиска уровней бактерий. Хламидии пневмониикоторые могут вызвать инфекции дыхательных путей.

«Пока Хламидии пневмонии было зарегистрировано в мозге при болезни Альцгеймера, было неизвестно, присутствует ли оно в сетчатке человека, связано ли оно с тяжестью болезни Альцгеймера по оси мозг-сетчатка и связано ли оно с воспалительным повреждением, вызванным воспалительными процессами», — рассказала Майя Коронио-Хамауи, доктор философии, профессор нейрохирургии, неврологии и биомедицинских наук в Медицинском центре Сидарс-Синай, а также старший и соответствующий автор этого исследования. Медицинские новости сегодня.

«Нас побудило растущее количество доказательств того, что стойкие внутриклеточные патогены могут усиливать нейровоспаление, а также доступность сетчатки как ткани ЦНС (центральной нервной системы), которую в конечном итоге можно будет контролировать неинвазивно», — сказала она.

Больше бактерий, более серьезное снижение когнитивных функций

Исследователи обнаружили, что образцы тканей сетчатки людей с болезнью Альцгеймера имели значительно более высокий уровень Хламидии пневмониипо сравнению с людьми со здоровым познанием. Ученые также обнаружили, что чем выше уровень бактерий, тем тяжелее снижение когнитивных функций.

«Значение заключается в том, что мы видим зависимость «доза-реакция»: более высокая бактериальная нагрузка на сетчатку и мозг связана с более тяжелой патологией Альцгеймера и худшими когнитивными показателями», — объяснил Коронио-Хамауи. «Это усиливает биологическую вероятность того, что воспаление, связанное с инфекцией, не просто «присутствует», но может зависеть от тяжести заболевания, а также поддерживает сетчатку как потенциально доступный участок для обнаружения воспалительного сигнала, имеющего отношение к мозгу».

Коронио-Хамауи и ее команда дополнительно подтвердили свои выводы, изучая человеческие нейроны в лаборатории, а также мышиную модель болезни Альцгеймера. В обоих случаях заражение Хламидии пневмонии привело к обострению воспаления, гибели нервных клеток и ухудшению когнитивных функций.

Исследователи также обнаружили, что заражение Хламидии пневмонии запускает выработку белка бета-амилоидчто считается отличительным признаком болезни Альцгеймера.

Вариант гена APOE4 связан с более высоким уровнем бактерий в сетчатке

Исследователи также сообщили, что более высокие уровни бактерий были наиболее распространенными. среди участников, несущих Вариант гена APOE4, известный генетический фактор риска болезни Альцгеймера.

«APOE4 является основным генетическим фактором риска болезни Альцгеймера с ранним началом», — сказал Коронио-Хамауи. «Предыдущие исследования показывают, что генотип APOE может влиять на реакцию хозяина на инфекцию. С. пневмонии бремя было более распространено у носителей APOE ε4, что повышает вероятность того, что генетический риск может взаимодействовать с воспалительными путями, связанными с инфекцией».

«Одна из интерпретаций заключается в том, что APOE4 может быть связан с более высоким уровнем инфекционности, менее эффективным клиренсом или усиленной воспалительной реакцией на инфекцию, что может усиливать последующие нейродегенеративные каскады. Эти наблюдения подчеркивают, почему подходы, основанные на механизмах и адаптированные к пациенту, вероятно, будут наиболее эффективными».
— Майя Коронио-Хамауи, доктор философии

Как эти результаты могут помочь обнаружить болезнь Альцгеймера

Что касается следующих шагов в этом исследовании, Коронио-Хамауи и ее команда полагают, что эти результаты могут повлиять на будущие протоколы выявления болезни Альцгеймера и варианты лечения.

«Что касается обнаружения, долгосрочная цель состоит в том, чтобы разработать и утвердить неинвазивные подходы к визуализации сетчатки, которые могут идентифицировать воспалительный стресс, связанный с инфекцией, в качестве дополнительного инструмента риска/стратификации наряду с биомаркерами крови и мозга», — пояснила она.

«С этой целью мы хотим проверить эти признаки инфекции и воспаления сетчатки в более крупных, хорошо охарактеризованных когортах и ​​определить, как они связаны с установленными биомаркерами болезни Альцгеймера и клиническими траекториями», — продолжила она.

«Что касается лечения, наши данные мотивируют проверить, может ли воздействие на пути воспаления, вызванного инфекцией, — потенциально включая тщательную оценку антимикробных стратегий и подходов, модулирующих воспаление, — принести пользу отдельным пациентам, при этом клинические испытания будут проводиться под руководством биомаркеров, чтобы определить, кто с наибольшей вероятностью ответит».
— Майя Коронио-Хамауи, доктор философии

Новые потенциальные цели для лечения ранней стадии болезни Альцгеймера

МНТ побеседовал с Бенджамином Бертом, доктором медицинских наук, сертифицированным офтальмологом Медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, об этом исследовании, который отметил, что считает это интересным открытием в дальнейшем исследовании развития болезни Альцгеймера.

«Подобные исследования выявляют новые потенциальные цели для лечения на самых ранних стадиях заболевания или даже позволяют минимизировать факторы риска, которые могут привести к развитию болезни Альцгеймера», — объяснил Берт. «Похоже, что исследование ссылается на уже установленные визуализация сетчатки его использовали для выявления явных признаков болезни Альцгеймера».

«Это исследование (дополняет) знание того, что у пациентов, выявленных с помощью визуализации сетчатки, может быть Хламидии пневмонии инфекция, сохраняющаяся в мозге и глазах, которая может продолжать вызывать иммунный ответ, ведущий к воспалению, которое может способствовать развитию болезни Альцгеймера».
— Бенджамин Берт, доктор медицинских наук

«Следующими шагами будет реальная оценка преимуществ полного искоренения всех Хламидии пневмонии бактерий из организма и доказать, что это действительно обеспечивает сокращение количества людей, прогрессирующих до болезни Альцгеймера, или, по крайней мере, снижает скорость и тяжесть ее развития», — добавил он.

Регулярный осмотр глаз важен

МНТ об этом исследовании также поговорил с Дэвидом И. Геффеном, OD, FAAO, директором оптометрических и рефракционных услуг в Gordon Schanzlin New Vision в Ла-Хойе, Калифорния, об этом исследовании.

Геффен отметил, что это исследование показывает, насколько важны регулярные проверки зрения для населения в целом.

«Хотя сегодня мы не можем обнаружить эти бактерии в сетчатке, я уверен, что мы это сделаем в будущем», — пояснил он. «Мы знаем, что амилоиды откладываются в зрительном нерве, и раннее выявление этих типов нарушений может привести к раннему лечению и, возможно, профилактике в будущем».

«Возможность обнаружить это скопление бактерий даст нам еще одну мощную возможность обнаруживать ранние признаки болезни Альцгеймера. Надеемся, это поможет привести к более раннему и лучшему лечению. Следующими шагами будет разработка офисного теста для обнаружения бактерий, который можно было бы сделать как эффективно, так и экономично».
— Дэвид И. Геффен, OD, FAAO