- Текущие рекомендации по питанию включают здоровую вегетарианскую диету как жизнеспособный вариант профилактики заболеваний. Однако специалисты по питанию до сих пор не часто рекомендуют эти диеты.
- В рамках более крупного проекта по обновлению практики питания два новых научных обзора исследовали влияние этих диет на улучшение кардиометаболического здоровья.
- Результаты показывают, что вегетарианская и веганская диета может принести пользу людям с диабетом 2 типа и помочь предотвратить болезни сердца среди населения в целом.
Употребление большего количества фруктов, овощей и продуктов растительного происхождения — давняя рекомендация по питанию для улучшения здоровья.
Фактически, действующие руководящие принципы, такие как
Однако некоторые специалисты в области питания и здравоохранения не решаются выступать за вегетарианскую или веганскую диету. Это может быть связано с устаревшими ресурсами или заблуждениями.
Исследователи недавно проанализировали литературу об этих диетах и их влиянии на кардиометаболическое здоровье.
Их целью было информировать практикующих врачей об эффективности вегетарианской и веганской диеты в клинической помощи и сократить разрыв между исследованиями и практикой.
Два обзорных исследования, опубликованные в октябре 2024 года, подчеркивают, что вегетарианская и веганская диеты могут быть полезны для людей с диабетом 2 типа и могут снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения в целом.
Исследование диабета 2 типа опубликовано в Достижения в области питанияв то время как данные о сердечно-сосудистых заболеваниях публикуются в журнале Американский журнал профилактической кардиологии.
Это исследование способствует инициативе по обновлению Библиотеки анализа фактических данных Академии питания и диетологии (AND), поддерживающей научно обоснованную практику питания.
Оба исследования финансировались AND, Фондом AND и Группой практики диетологии вегетарианского питания AND.
«Сейчас у нас так много исследований, в которых изучались модели вегетарианского питания, что мы проводим обзоры обзоров, чтобы систематически изучать исследования и вносить вклад в научно обоснованную клиническую практику», — Мэтью Лэндри, доктор философии, RDN, автор обоих исследований. «, — говорится в пресс-релизе.
Лэндри — доцент кафедры здоровья населения и профилактики заболеваний в Школе народонаселения и общественного здравоохранения им. Джо К. Вена Калифорнийского университета в Ирвайне.Его предыдущее исследование было частью известного исследования диеты для близнецов.
Вегетарианская диета может помочь справиться с диабетом 2 типа
В систематическом обзоре и метаанализе исследователи изучили семь рандомизированных контролируемых исследований вегетарианской и веганской диеты для лечения взрослых с диабетом 2 типа.
В этих исследованиях, которые длились в среднем 26 недель, приняли участие 770 участников преимущественно среднего возраста в возрасте от 44 до 61 года.
Вегетарианские диеты обычно исключают мясо, птицу и морепродукты, в то время как веганские диеты дополнительно исключают другие продукты животного происхождения, такие как яйца и молочные продукты. В этом обзоре термин «вегетарианство» охватывает все типы.
Результаты с умеренной уверенностью показывают, что вегетарианская диета способствует контролю уровня сахара в крови, снижая гемоглобин A1c на 0,40% и снижение индекса массы тела на 0,96.
Эти диеты также могут позволить сократить прием лекарств от диабета и улучшить чувствительность к инсулину примерно на 10% по сравнению с невегетарианскими диетами, хотя доказательства этих эффектов были слабее.
Вегетарианская диета, по-видимому, не оказала существенного влияния на уровень сахара в крови натощак, уровень инсулина натощак или уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
Эти результаты во многом подтверждаются предыдущими научными обзорами, посвященными людям с диабетом 2 типа.
Однако другие отзывы предполагают
Веганская и вегетарианская диеты могут защитить от сердечно-сосудистых заболеваний
Во втором исследовании исследователи провели общий обзор 21 систематического обзора, чтобы проанализировать, как вегетарианская, веганская и невегетарианская диета может повлиять на состояние сердечно-сосудистой системы и факторы риска.
Включены только обзоры, опубликованные с 2018 года, чтобы обеспечить более актуальную информацию.
Основное внимание уделялось предположительно здоровым взрослым людям в возрасте 18 лет и старше из общей популяции, при этом большая часть включенных исследований носила обсервационный характер.
По сравнению с невегетарианской диетой, вегетарианская диета снижает заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями на 15% и снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 8%.
Веганские диеты, в частности, были связаны с улучшением кардиометаболических факторов риска, с меньшими:
- артериальное давление
- Холестерин ЛПНП
- триглицериды
- индекс массы тела (ИМТ).
У людей, соблюдающих веганскую диету, наблюдался более низкий уровень С-реактивного белка, маркера воспаления, который часто повышается при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Авторы исследования отметили, что вегетарианская диета «вероятно» снижает заболеваемость сердечно-сосудистыми заболеваниями с умеренной степенью достоверности. Однако доказательства других исходов, как правило, имели низкую достоверность из-за различных обсервационных исследований.
Они призывают к проведению более рандомизированных контрольных исследований для изучения защитного воздействия веганской и вегетарианской диеты на здоровье сердечно-сосудистой системы.
Тем не менее, исследование подтверждает более ранние исследования, связывающие эти диеты со снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Как вегетарианская диета может помочь предотвратить или контролировать хронические заболевания?
Диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания представляют собой серьезную проблему для здоровья, причем каждое из них является основной причиной смертности во всем мире.
Медицинские новости сегодня поговорил с Авантикой Уоринг, доктором медицинских наук, сертифицированным врачом в области эндокринологии, диабета и обмена веществ и главным медицинским директором 9amHealth, который не участвовал в исследовании, о том, как веганская и вегетарианская диета может помочь предотвратить и контролировать эти хронические заболевания.
Она объяснила, что хотя эти диеты «обычно определяются тем, что они исключают (например, продукты животного происхождения, мясо и рыба), польза для здоровья может быть во многом обусловлена тем, что они включают в себя».».
По сравнению со всеядными диетами, веганские и вегетарианские диеты обычно содержат больше:
- пищевые волокна
- ненасыщенные жиры
- антиоксиданты и другие растительные соединения
- определенные витамины и минералы.
Уоринг предположил, что замена животных жиров ненасыщенными жирами растительного происхождения может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний за счет уменьшения воспаления кровеносных сосудов и предотвращения закупорки.
Кроме того, ненасыщенные жиры и клетчатка могут улучшить функцию кровеносных сосудов и снизить кровяное давление.
Уоринг сказал, что они также могут помочь снизить уровень триглицеридов, снизить резистентность к инсулину и улучшить уровень сахара в крови и метаболическое здоровье.
Томас М. Холланд, доктор медицинских наук, магистр наук, врач-ученый и доцент Института здорового старения RUSH, Колледж медицинских наук Университета RUSH, который не принимал участия в исследовании, согласился.
Холланд отметил, что веганские и вегетарианские диеты часто снижают общее потребление жиров и увеличивают количество клетчатки, что замедляет всасывание сахара и уменьшает выбросы инсулина, улучшая чувствительность к инсулину.
Еще одним ключевым фактором, по его словам, является уменьшение воспаления (вероятно, из-за увеличения содержания антиоксидантов и полифенолов в фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах), что уменьшает атеросклероз и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
МНТ также поговорила с Шери Гоу, RDN, CDCES, зарегистрированным диетологом, сертифицированным специалистом по лечению и обучению диабета и владельцем The Plant Strong Dietitian, которая также не принимала участия в исследовании.
Го подчеркнул, что в более широком смысле контроль веса является ключевым способом, с помощью которого вегетарианские диеты приносят кардиометаболические преимущества.
Она сказала, что исследования показывают, что люди, придерживающиеся преимущественно растительной диеты, весят в среднем на 30 фунтов меньше, чем население в целом.
Она также отметила, что исследования показывают, что потеря веса в значительной степени способствует снижению уровня гемоглобина A1C, что отражает улучшение контроля уровня сахара в крови.
Эксперты поддерживают здоровую вегетарианскую диету для профилактики хронических заболеваний
Растет популярность веганских, вегетарианских и растительных диет.
Ежегодное исследование здоровья Международного совета по продовольственной информации (IFIC) 2024 года показывает, что около 8% американцев в настоящее время придерживаются одной из этих диет.
Многие другие сообщают, что придерживаются в основном растительных диет, таких как флекситарианская, DASH или средиземноморская диета.
Другое исследование IFIC показывает, что за последние годы доля растительного питания в США выросла более чем вдвое, примерно с 4% до 11%, особенно среди молодого поколения.
Таким образом, полезно признать потенциальную роль этих диет в профилактике и лечении хронических заболеваний.
Нам нужны более масштабные исследования, чтобы выяснить, являются ли вегетарианские и веганские диеты лучшими для кардиометаболического здоровья, или диеты, состоящие в основном из растений и некоторых нежирных продуктов животного происхождения, могут иметь сопоставимое воздействие.
Тем не менее, Уоринг, Холланд и Го единогласно согласились, что имеющиеся данные подтверждают рекомендацию здоровой, высококачественной вегетарианской и веганской диеты для лечения диабета и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
«Однако, — сказал Го, — вегетарианская диета, богатая рафинированными углеводами из десертов и подслащенных напитков, пищевыми продуктами с высокой степенью переработки, транс-жирами и насыщенными жирами, такими как пальмовое и кокосовое масло, может подвергнуть человека более высокому риску развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний. , инсульт, воспаление, ожирение, а также дефицит витаминов и минералов».
Уоринг также подчеркнул, что польза от диеты достижима только в том случае, если она устойчива, предлагая вегетарианскую или веганскую диету только тем, кто заинтересован придерживаться ее в долгосрочной перспективе.
И все же она сказала:
«Вместо того, чтобы просто поощрять людей следовать определенной диете, я рекомендую им включать в эту диету элементы, которые конкретно связаны с улучшением здоровья — свежие фрукты и овощи, сложные углеводы и цельнозерновые продукты, а также жиры растительного происхождения».
Распространенные заблуждения и препятствия на пути перехода на вегетарианскую диету
Хотя исследования поддерживают принятие здорового вегетарианского рациона питания, существует множество мифов, начиная от опасений по поводу дефицита белка и заканчивая представлением о том, что вегетарианская диета является пресной или неудовлетворительной.
Одно распространенное мнение, даже среди некоторых медицинских работников, заключается в том, что вы должны сочетать растительные белки с каждым приемом пищи, чтобы получить необходимые аминокислоты. Это основано на устаревших исследованиях.
Теперь мы знаем, что простое употребление разнообразие растительных белков в течение дня может гарантировать, что вы получите все незаменимые аминокислоты.
«Это правда, что вам нужно быть немного более целеустремленным, чтобы включить в свой рацион достаточное количество белка без продуктов животного происхождения, но есть много здоровых источников белка, которые вкусны, сытны и имеют растительное происхождение, например, орехи, зерновые, такие как киноа, чечевица. и бобы», — сказал Уоринг.
Холланд заявил, что другие распространенные заблуждения о вегетарианских и веганских диетах включают убеждение, что они недостаточно питательны, дороги или им трудно следовать.
Эти диеты действительно могут привести к дефициту определенных питательных веществ, если их не соблюдать осознанно.
Это особенно верно в отношении веганской диеты и нехватки витамина B12, который содержится в основном в продуктах животного происхождения. Однако адекватный уровень можно легко поддерживать с помощью обогащенных продуктов питания или добавок.
«Стигма также может возникнуть из-за культурных предпочтений в отношении мяса или кажущегося отсутствия разнообразия в растительных блюдах», — добавил Холланд.
Он предположил, что барьеры можно устранить путем «просвещения людей о богатых питательными веществами растительных продуктах питания, уделяя особое внимание доступностьи подчеркивая пользу для здоровья».
Наконец, он предложил практические советы, такие как планирование питания, изучение разнообразных блюд растительной кухни и постепенное включение растительных дней, чтобы облегчить переход на эти диеты.
Если вы подумываете о переходе на вегетарианскую или веганскую диету, проконсультируйтесь с сертифицированным диетологом, чтобы получить рекомендации по удовлетворению ваших потребностей в питании.