- Сосудистая деменция является второй по распространенности формой деменции.
- Новое исследование предполагает, что Виагра, препарат, используемый для лечения эректильной дисфункции (ЭД), может снизить риск развития деменции у людей из группы риска.
- Необходимы дополнительные исследования, но эксперты надеются на способность Виагры усиливать кровообращение в мозге.
Согласно недавнему исследованию, опубликованному в
После того, как участники принимали препарат в течение трех недель, ученые зафиксировали положительные изменения в поведении кровеносных сосудов головного мозга.
Исследование, получившее название OxHARP, закладывает основу для будущих клинических испытаний.
Расширение сферы применения Виагры
Виагра, первая
Потому что это относительно безопасный препарат и
Например, ученые уже исследовали, может ли силденафил помочь в лечении таких состояний, как хроническая боль, рак, депрессия, заболевания почек и многое другое.
Последнее исследование задается вопросом, может ли Виагра помочь снизить риск развития сосудистой деменции.
Что такое сосудистая деменция?
Сосудистая деменция — это форма деменции, вызванная нарушением кровотока или повреждением кровеносных сосудов головного мозга. Это часто
Медицинские новости сегодня поговорил с Хосе Моралесом, доктором медицинских наук, сосудистым неврологом и нейроинтервенционным хирургом из Тихоокеанского института нейронаук в Санта-Монике, Калифорния.
Моралес, который не принимал участия в новом исследовании, рассказал Медицинские новости сегодня что «существуют методы лечения, которые могут помочь справиться с симптомами и замедлить прогрессирование заболевания». Однако «лекарства нет», поэтому важно выявлять факторы риска и способы снижения этих рисков.
МНТ обратился к одному из авторов исследования, Аластеру Уэббу, магистру наук, неврологу-консультанту в Имперском колледже Лондона в Великобритании. Он представил краткое описание CSVD:
«Заболевание мелких сосудов — это хроническое повреждение мелких кровеносных сосудов глубоко внутри мозга, в результате чего они становятся суженными, закупоренными и негерметичными. Это повреждение в некоторой степени возникает у большинства людей по мере старения, но у некоторых оно гораздо более серьезное, часто из-за длительного высокого кровяного давления».
«Полученное повреждение может еще больше снизить приток крови к глубоким отделам мозга, что приведет к инсультам и деменции», — пояснил он.
Как Виагра может повлиять на кровеносные сосуды головного мозга
В недавнем исследовании ученые приняли участие 75 человек с неврологическими признаками CSVD.
Каждый участник получал 3-недельные курсы силденафила, плацебо и цилостазола — средства для лечения сосудистых заболеваний. Каждый курс приема препаратов отделялся периодом «отмывания» продолжительностью не менее 1 недели.
Тестирование всех трех препаратов на всех участниках называется перекрестным испытанием. Эти исследования эффективны, потому что каждый участник действует как собственный контроль. Они также требуют меньшего количества участников для достижения статистически значимых результатов.
Исследователи сосредоточились на следующих мерах.
- Церебральная пульсация: Уэбб описал это как «более сильные пульсации притока крови к мозгу с каждым ударом сердца».
- Цереброваскулярная реактивность: По словам Уэбба, это «пониженная чувствительность кровеносных сосудов головного мозга».
- Цереброваскулярное сопротивление: насколько велико сопротивление кровотоку внутри сосудов.
- Мозговой кровоток: Кровоснабжение головного мозга.
МНТ спросил Уэбба, почему они решили исследовать силденафил:
«Это заставляет кровеносные сосуды открываться, увеличивая кровоток и чувствительность кровеносных сосудов», — сказал он. «Таким образом, он имел правильный тип действия для улучшения проблем с кровотоком, наблюдаемых у наших пациентов, но было неясно, действует ли он на мозг таким же образом».
Меньше побочных эффектов, чем у лекарств от плохого кровообращения.
Исследователи обнаружили, что силденафил не улучшал мозговую пульсацию по сравнению с плацебо. Хотя Уэбб «имел основания полагать, что это уменьшит пульсацию», команда не была слишком удивлена тем, что это не сработало.
Но самое главное: силденафил. делал улучшить цереброваскулярную реактивность и резистентность, а также мозговой кровоток по сравнению с плацебо.
По сравнению с цилостазолом, Виагра действовала аналогично, но вызывала меньше побочных эффектов, таких как диарея.
Авторы заключают:
«В целом, улучшение цереброваскулярной динамики при приеме силденафила обеспечивает новый потенциальный метод лечения для предотвращения прогрессирования (заболевания мелких сосудов головного мозга), который требует тестирования в клинических исследованиях».
Хотя это еще только начало, это шаг к пониманию того, как снизить риск сосудистой деменции.
Зачем использовать Виагру для снижения риска деменции?
МНТ побеседовал с Ракешем К. Кукрежей, доктором философии, профессором внутренней медицины медицинского факультета Университета Содружества Вирджинии в Ричмонде, который не принимал участия в исследовании. О том, почему Виагра может помочь снизить риск сосудистой деменции, Кукрея сказал:
«Силденафил является мощным ингибитором фермента фосфодиэстеразы 5 (ФДЭ5), который расщепляет мощную сосудорасширяющую молекулу циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ)».
«Предотвращая распад цГМФ, силденафил способствует расслаблению кровеносных сосудов и улучшению кровотока. Следовательно, усиление мозгового кровотока и снижение сосудистого сопротивления в результате лечения силденафилом могут влиять на риск развития деменции», — сказал он.
Стоит отметить, что результаты этого исследования совпадают с более ранними исследованиями.
Например, исследование с использованием модели сосудистой деменции на грызунах показало, что Виагра улучшает когнитивные способности и память. Другие исследования на грызунах дали аналогичные результаты.
Также,
В этом исследовании, пояснил он, «силденафил был связан со снижением риска развития болезни Альцгеймера на 69%.
Устранение факторов риска развития деменции, связанных с образом жизни
Хотя необходимы дальнейшие исследования виагры и сосудистой деменции, существуют факторы образа жизни, которые могут повлиять на индивидуальный риск.
МНТ разговаривал с доктором Тимом Бинландом, руководителем отдела знаний Общества Альцгеймера, который не принимал участия в исследовании. Он выделил некоторые факторы риска сосудистой деменции, связанные с образом жизни:
«Мы знаем, что то, что хорошо для сердца, хорошо для мозга, поэтому здоровое питание и образ жизни, в том числе отказ от курения и употребления слишком большого количества алкоголя, могут помочь снизить риск развития деменции и других заболеваний, таких как болезни сердца, инсульт, диабет, и некоторые виды рака».
Для людей, у которых уже есть деменция, сказал он МНТ что «появляется все больше доказательств того, что регулярные физические упражнения, забота о своем здоровье и поддержание умственной и социальной активности могут помочь замедлить прогрессирование симптомов деменции».
Слишком рано использовать Виагру для предотвращения деменции
Результаты этого исследования показывают, что силденафил может помочь снизить риск сосудистой деменции у людей с CSVD. Однако он измерял изменения в аспектах мозгового кровотока только за относительно короткий период времени.
Чтобы получить более четкое представление о том, действительно ли Виагра и подобные препараты могут снизить риск, ученым придется годами наблюдать за людьми, чтобы оценить, снижается ли их риск.
Уэбб планирует продолжить это направление расследования:
«Очень важно продолжать эту работу. Нам необходимо провести некоторые дальнейшие исследования, чтобы определить лучшую дозу препарата и лучший препарат из этой группы препаратов для дальнейшего применения», — сказал он. МНТ.
«Мы стремимся протестировать его в гораздо более масштабном исследовании, чтобы понять, не только улучшает ли он приток крови к мозгу, но и проверить, снижает ли это риск инсульта и деменции», — добавил он.