- Добавки витамина D, с кальцием или без него, важны для общего состояния здоровья.
- Однако, по данным Целевой группы профилактических служб США, добавки с витамином D не влияют на предотвращение падений или переломов у пожилых людей.
- Добавки витамина D для женщин в постменопаузе и пожилых мужчин — учитывая, что эти группы населения имели нормальный уровень витамина D, не имели предшествующих переломов и не было проблем с плотностью костей — оказались ненужными и не влияли на тяжесть травм в результате падений.
- Эксперты говорят, что рекомендации по приему витамина D для пожилых людей со временем изменились после публикации новых исследований.
Добавки витамина D с кальцием или без него, хотя и необходимы для общего состояния здоровья, не влияют на предотвращение падений или переломов у пожилых людей, согласно новому проекту рекомендации Целевой группы профилактических служб США.
Проанализировав 20 уникальных рандомизированных контролируемых исследований в 54 различных публикациях, рецензенты пришли к выводу, что дополнительные добавки витамина D для женщин в постменопаузе и пожилых мужчин — учитывая, что у этих групп населения был нормальный уровень витамина D, не было ранее переломов и не было проблем с плотностью костей — не было необходимости. и не имело никакого влияния на тяжесть травм в результате падений.
Этот вывод является обновлением рекомендации 2018 года о том, что женщинам в постменопаузе не следует принимать 400 единиц или меньше витамина D и 1000 миллиграммов или меньше кальция для первичной профилактики переломов; мужчины не были включены в эту рекомендацию.
Чем полезен витамин D?
Витамин D необходим для костей и зубов, иммунной системы, здоровья мозга и регулирования воспаления. Организм вырабатывает витамин D в ответ на пребывание на солнце.
Некоторые продукты и добавки также могут повысить потребление витамина D. Несмотря на свое название, витамин D — это не витамин, а гормон или прогормон.
Адекватное потребление витамина D может поддерживать хорошую иммунную функцию и снижать риск аутоиммунных заболеваний.
Недостаток солнечного света, естественный процесс старения и высокий уровень жира в организме могут способствовать дефициту витамина D, что может привести к остеопорозу, болям в костях и суставах, а также мышечной слабости. Все это факторы, связанные с падениями и переломами у пожилых людей.
Каковы рекомендации врачей по приему витамина D?
Мэри Тинетти, доктор медицинских наук, гериатр из Йельского университета и профессор медицины Глэдис Филлипс Крофут в Йельской медицинской школе, эксперт в области предотвращения падений, рассказала: Медицинские новости сегодня что рекомендации по приему добавок витамина D неоднократно менялись.
«Падения и витамин D — это постоянно меняющаяся тема, рекомендации по тестированию и приему добавок меняются, и разные группы дают разные рекомендации в зависимости от текущих данных и того, какие данные учитываются», — сказал Тинетти.
Дэвид Катлер, доктор медицинских наук, сертифицированный врач семейной медицины в медицинском центре Провиденс-Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, рассказал: МНТ Эта вера в пользу витамина D со временем изменилась по мере публикации новых исследований.
«Витамин D когда-то считался панацеей от множества недугов, но сейчас некоторые считают его неважным. Многие недавние, крупные и хорошо проведенные исследования не показали никаких преимуществ в снижении риска переломов, сердечно-сосудистых заболеваний, профилактики рака или смертности от приема добавок витамина D», — сказал Катлер.
«Некоторые эксперты предположили, что витамин D можно безопасно получить под воздействием солнца. Эта рекомендация была сочтена спорной из-за потенциально повышенного риска развития рака кожи. Другие эксперты предположили, что, возможно, пребывание на открытом воздухе под воздействием солнца приводит к улучшению показателей здоровья независимо от повышения уровня витамина D. Излишне говорить, что экспертам, не говоря уже об обычном человеке, трудно согласовать этот тонкий баланс преимуществ и рисков», — объяснил Катлер.
Нужно ли мне принимать добавки с витамином D?
Катлер добавил, что многим людям вообще не нужны дополнительные добавки витамина D, но он поддержал новые выводы о том, что это не устраняет опасность падений для пожилых людей. Он подчеркнул, что при рассмотрении вопроса о необходимости приема добавок витамина D следует учитывать общее состояние здоровья человека.
«Соответствующий вывод состоит не в том, что пациентам не нужен витамин D, а в том, что пациенты, получающие достаточное количество витамина D, не снизят риск переломов за счет дополнительных добавок».
— Дэвид Катлер, доктор медицинских наук
«Решение вопроса о добавлении витамина D с вашим врачом требует рассмотрения всех потенциальных преимуществ и рисков в контексте вашей личной ситуации со здоровьем. Это включает в себя соблюдение диеты, обеспечивающей адекватное потребление кальция, физические упражнения для предотвращения падений, а также генетические факторы, которые могут влиять на риск образования камней в почках. Таким образом, только путем всесторонней оценки вашего состояния здоровья можно дать соответствующую рекомендацию по приему добавок витамина D», — сказал Катлер.