• Впервые эффективная новая вакцина против малярии — RTS,S/AS01 — появилась в Камеруне, Африка.
  • В клинических испытаниях RTS,S/AS01 продемонстрировал умеренную эффективность против симптоматической малярии.
  • Вакцина, разработанная GSK, также известная как Mosquirix — одна из двух вакцин против малярии, получивших одобрение Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
  • ВОЗ также рекомендовала вакцину R21/Matrix-M, которая показывает 75% эффективность против симптоматической малярии в течение 24 лет. месяцы.

Новая эффективная вакцина против малярии была впервые внедрена в Камеруне, Африка, 22 января.

Представители здравоохранения во всем мире заявляют, что кампания по иммунизации вакциной RTS,S (Mosquirix) знаменует собой исторический момент в борьбе с этой болезнью, переносимой комарами, одной из самых опасных для жизни инфекций в мире.

Акция по вакцинации в Камеруне является первым официальным публичным запуском вакцины Mosquirix за пределами клинических испытаний, которые показали снижение на 13% смертности от всех причин, включая смертность от малярии, у детей, которые имели право на ее получение.

По меньшей мере 20 африканских стран разработали планы по внедрению вакцины против малярии, поскольку число случаев заболевания и смертей, связанных с этой болезнью, продолжает расти. Большинство случаев малярии происходит на континенте, при этом, по оценкам, полмиллиона смертей среди детей каждый год.

По данным Африканского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2016 году в 91 стране мира было зарегистрировано около 216 миллионов случаев малярии и 445 000 случаев смерти. В том же году 90% случаев малярии и 91% случаев смерти от малярии произошли в Африканском регионе ВОЗ.

Но малярию можно предотвратить и вылечить, особенно с помощью новой вакцины.

«Мы не просто являемся свидетелями, но и активно участвуем в преобразующей главе в истории общественного здравоохранения Африки», — сказал Мохаммед Абдулазиз, руководитель отдела контроля и профилактики заболеваний Африканского центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на недавней пресс-конференции.

«Мы долго ждали такого дня. Это приносит больше, чем просто надежду. Это приводит к снижению смертности и заболеваемости, связанной с малярией», — добавил Абдулазиз.

Mosquirix «умеренно эффективен» против малярии

Внедрение новой вакцины против малярии происходит в связи с тем, что комары становятся все более устойчивыми к инсектицидам и Плазмодий паразит, вызывающий малярию, стал устойчивым к противомалярийным препаратам.

Однако разработка эффективных вакцин против малярии столкнулась с трудностями из-за сложности Плазмодий паразиты. Широкое внедрение эффективных вакцин в наиболее пострадавших регионах происходит медленно, поскольку клинические испытания не позволяют найти достаточные доказательства эффективности вакцины против малярии.

РТС, С/АС01или Mosquirix, является одной из двух вакцин против малярии, которые будут рекомендуемые Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для профилактики малярии у детей. Впервые он был разработан в 1987 году, производится компанией GSK и тщательно изучен. Он получил свое Рекомендация ВОЗ в 2021 году.

Вакцина RTS,S/AS01 представляет собой вакцину на основе рекомбинантного белка, нацеленную на Плазмодий паразита до того, как он проникнет и заразит эритроциты.

Предыдущие исследования, проведенные в странах Африки к югу от Сахары, показали, что Mosquirix имеет лишь умеренную эффективность.

А Клиническое исследование 3 фазы опубликовано в 2015 г. продемонстрировали, что четыре дозы RTS,S/AS01 были эффективны на 36% у детей в возрасте 5–17 месяцев в течение 48-месячного периода наблюдения.

Исследования с 2023 года отмечает, что пилотное внедрение вакцины RTS,S/AS01 в ​​Гане, Кении и Малави связано с сокращением на 30% случаев госпитализации по поводу тяжелой малярии.

Для сравнения, Клиническое исследование 2 фазы 2022 г. показывает, что другая вакцина против малярии, R21/Matrix-M, была эффективна на 75% против первых и множественных случаев малярии после трех доз в течение 24-месячного периода наблюдения. Эта вакцина была рекомендован ВОЗ в 2023 году.

Внедрение Mosquirix в Камеруне теперь дает возможность проверить эффективность этой вакцины в более широком масштабе в реальных условиях.

«Бремя малярии в Африке настолько велико: более 95% смертельных случаев приходится на этот континент, что даже умеренно эффективная вакцина окажет огромное влияние на эпидемию», — доктор Моника Ганди, магистр здравоохранения, специалист по инфекционным заболеваниям. с Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, отметил Медицинские новости сегодня.

«Две одобренные ВОЗ вакцины против малярии снижают заболеваемость примерно на 50% после одной прививки среди детей в возрасте 5 месяцев и старше и на 75% при сезонном введении. Внедрение вакцины в Африке (здесь, в 42 округах Камеруна) является историческим достижением, которое должно снизить детскую смертность от этого предотвратимого инфекционного заболевания. Основным недостатком этой вакцины является то, что для достижения полного эффекта ее, вероятно, придется вводить ежегодно».

— Доктор Моника Ганди, специалист по инфекционным заболеваниям

Что нужно знать о малярии

В 2022 году столько же 608 000 смертельные случаи были вызваны малярией во всем мире.

Около 95% случаев смерти от малярии происходит в странах Африки к югу от Сахары, и до 80% этих смертей приходится на детей в возрасте до 5 лет.

Малярию вызывают одноклеточные паразиты рода Плазмодий, которые передаются через укусы комаров. Пять видов Плазмодий может вызывать малярию у людей, но Плазмодий фальципарум является основной причиной тяжелых заболеваний и смерти.

При укусе человека самками комаров, зараженными Плазмодий, паразиты попадают в кровоток и в конечном итоге заражают печень. Здесь они размножаются в течение 7–10 дней, делая хозяина бессимптомным. Симптомы возникают, когда паразиты снова попадают в кровоток и заражают эритроциты, вызывая их разрыв.

Помимо новой вакцины против малярии, другие профилактические меры по защите от малярии включают инсектициды и противомалярийные препараты.