- Новое исследование, проведенное исследователями из компании Intermountain Health в Солт-Лейк-Сити, изучало влияние добавок витамина D3 на людей, у которых ранее были сердечные приступы.
- Исследователи не давали всем одинаковые дозы витамина D3, а вместо этого корректировали количество в зависимости от потребностей каждого участника.
- Исследователи обнаружили, что витамин D3 может значительно снизить риск повторного сердечного приступа.
Витамин D важен для поддержания здоровья, поддерживает здоровье костей, влияет на иммунную систему и поддерживает функционирование мышц и нервов.
Исследователи внимательно изучают, как витамин D может повлиять на здоровье сердца. Хотя предыдущие обсервационные исследования показали, что низкие уровни связаны с плохим состоянием сердечно-сосудистой системы, результаты исследований были неоднозначными.
Исследователи Intermountain Health провели новое исследование на людях, уже перенесших сердечный приступ. Они следили за уровнем витамина D в крови участников и корректировали дозы для поддержания оптимального уровня на протяжении всего исследования.
Лечение снизило риск повторного сердечного приступа вдвое по сравнению с теми, кто не получал добавки.
Исследование было представлено на
Сосредоточение внимания на индивидуальных потребностях D3 для защиты сердца
Согласно
Люди могут получить витамин D3, проводя время на солнце, он также доступен в виде добавок и
Дефицит витамина D может возникнуть из-за ограниченного воздействия солнечного света, неправильного питания или
Исследователи стали все больше интересоваться потенциальной пользой витамина D3 для сердца. Ученые, проводившие нынешнее исследование, сосредоточились на том, может ли целенаправленное лечение витамином D3 помочь людям, перенесшим сердечный приступ.
Исследователи отметили, что результаты предыдущих клинических испытаний были противоречивыми, но предположили, что это может быть связано с введением одинаковой дозы витамина D3 всем участникам. Они решили попробовать скорректировать количество добавок витамина D3 в зависимости от индивидуальных потребностей, а не использовать универсальный подход.
Средний возраст участников исследования TARGET-D составлял 63 года, и большинство из 630 участников были мужчинами. Они поступили в клинику через месяц после сердечного приступа.
Исследователи случайным образом выбрали контрольную группу, которая будет получать целевое лечение витамином D3.
На момент включения в исследование у 87% участников был низкий уровень витамина D. Целевой уровень составлял 40 нанограмм/милилитр (нг/мл), а средний уровень витамина D — 27 нг/мл.
Исследователи вводили стартовую дозу витамина D3 в размере 5000 МЕ почти 60% участников.
Исследователи контролировали уровень витамина D3 на протяжении всего исследования, чтобы убедиться, что он остается на целевом уровне. Если у кого-то уровень витамина D падал ниже этого значения, он получал добавки с витамином D, чтобы вернуться в нормальное русло.
Риск второго сердечного приступа снизился у тех, кто принимал D3
На протяжении всего исследования исследователи отслеживали основные сердечно-сосудистые события, включая смерть, сердечный приступ, госпитализацию по поводу сердечной недостаточности и инсульт.
Хотя существенных различий между группами по общим сердечным событиям не было, в группе целевого лечения витамином D3 наблюдалось вдвое меньше повторных сердечных приступов, чем в контрольной группе.
Частота последующих сердечных приступов составила 3,8% в тестовой группе по сравнению с 7,9% в контрольной группе.
В целом, хотя результаты показывают, что целевое добавление витамина D3 не может уменьшить все основные сердечные последствия, оно снижает риск повторных сердечных приступов более чем вдвое.
Исследовательская группа планирует провести более масштабное клиническое исследование, чтобы подтвердить эти результаты.
Для подтверждения результатов необходимо более масштабное исследование
Ченг-Хан Чен, доктор медицинских наук, сертифицированный интервенционный кардиолог и медицинский директор программы структурного сердца в медицинском центре MemorialCare Saddleback, поделился своим взглядом на исследование с Медицинские новости сегодня.
Чен, который не участвовал в этом исследовании, объяснил, что, хотя прошлые исследования связывали более высокие уровни витамина D в крови с более низкими показателями сердечно-сосудистых заболеваний, «в основном кажется, что взаимосвязь между витамином D3 и здоровьем сердца является корреляционной, а не причинно-следственной».
Он отметил, что витамин D3 все еще может иметь некоторые преимущества для сердечно-сосудистой системы, такие как «уменьшение воспаления и снижение артериального давления». Однако он предупредил, что доказательства остаются неоднозначными.
Он добавил, что если более крупные исследования подтвердят недавний вывод о том, что целенаправленное лечение витамином D3 может снизить риск повторных сердечных приступов, «это будет весьма существенно».
Луи Малинов, доктор медицинских наук, директор по образованию и клиническому совершенству в MDVIP и дипломат Американского совета клинической липидологии, также поговорил с МНТ о суде.
«Я благодарю авторов за то, что они наконец стали первыми, кто нацелился на определенный уровень витамина D в этом исследовании», — сказал Малинов, который также не участвовал в исследовании. «Так много испытаний витамина D не показали никакой пользы, поскольку пациентам обычно назначали одну и ту же дозу, а уровни не проверялись».
Говоря о потенциальных механизмах, с помощью которых добавление витамина D3 может снизить риск повторного сердечного приступа, Малинов предположил, что устранение дефицита может улучшить здоровье артерий:
«Это может снизить кровяное давление и уменьшить воспаление, оба из которых играют роль в сердечно-сосудистых заболеваниях».
Малинов также предположил, что долгосрочная коррекция уровня витамина D, начинающаяся в более раннем возрасте, может принести еще большую пользу.
«Я был бы более заинтересован в более длительном исследовании пациентов с повышенным риском первичной профилактики (тех, у кого еще не было случая), возможно, стремясь к уровню витамина D ближе к 60 нмоль / л и сравнивая его с группой, оставшейся с дефицитом», — сказал он нам.