Поделиться на Pinterest
Последние данные показывают, что GLP-1 не могут серьезно влиять на мышцы. Изображение предоставлено: Джон Чалликом/Getty Images
  • Использование препаратов GLP-1 для снижения веса продолжает расти.
  • Одним из недостатков, связанных с препаратами GLP-1, является то, что потеря веса включает не только потерю жира, но и потерю мышечной массы.
  • Новое исследование показало, что с течением времени большая часть потери веса при приеме препаратов GLP-1 была связана с потерей жира, а не с потерей мышечной массы.

Использование Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1) для похудения, такие как Zepbound и Wegovy, продолжают расти. Недавние опросы показывают, что каждый восьмой американец в настоящее время принимает препарат GLP-1, чтобы помочь похудеть или вылечить хроническое заболевание.

А после недавнего одобрения Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) таблеток Wegovy для снижения веса, исследователи ожидают, что использование препаратов GLP-1 будет продолжать расти.

Одним из потенциальных недостатков, связанных с препаратами GLP-1, является то, что потеря веса включает не только потерю жира, но и потерю мышечной массы, при этом некоторые исследования показывают, что около 30% потери веса от GLP-1 может быть связано с потерей мышечной массы или мышечной массы.

Теперь новое исследование, опубликованное в журнале Международный журнал ожирения обнаружили, что с течением времени большая часть потери веса при приеме препаратов GLP-1 происходила за счет потери жира, а не потери мышечной массы.

Потеря мышечной массы тела ниже, чем жировой массы тела через 12 месяцев.

Для этого исследования ученые проанализировали результаты и данные 36 ранее проведенных исследований. В выбранных исследованиях изучалось влияние GLP-1 и двойных агонистов GLP-1/GIP на потерю веса и изменения состава тела у взрослых с избыточным весом или ожирением, а также у которых может быть или не быть диабет 2 типа.

В ходе анализа ученые обнаружили, что после приема лекарств в течение 3 месяцев участники потеряли около 9% от своего начального веса.

Эта потеря веса включала заметное уменьшение висцеральной жировой ткани (или брюшного жира), а также жировой массы тела, окружности талии и индекса массы тела (ИМТ).

Однако через 3 месяца исследователи обнаружили лишь небольшую потерю мышечной массы тела.

Затем, после 12 месяцев использования GLP-1, исследователи сообщили, что у участников наблюдалось значительное снижение висцеральной жировой ткани и жировой массы тела.

И хотя потеря мышечной массы тела была очевидной, ученые обнаружили, что она была относительно скромной по сравнению с величиной потери массы тела.

Не первое исследование, ставящее под сомнение GLP-1 и потерю мышечной массы.

Медицинские новости сегодня поговорил об этом исследовании с Миром Али, доктором медицинских наук, бариатрическим хирургом и медицинским директором Центра хирургической потери веса MemorialCare при Медицинском центре Ориндж-Кост в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Али отметил, что результаты этого исследования совпадают с его клиническим опытом.

«Пациенты в первую очередь теряют жир при использовании этих лекарств», — пояснил он. «Хотя может произойти некоторая потеря мышечной массы, большая часть потери веса приходится на потерю жира».

Это не первое исследование, показывающее, что потеря веса от применения препаратов GLP-1 может быть ниже, чем мы думаем.

Исследование, опубликованное в августе 2025 года, показало, что потеря мышечной массы на мышах была меньше, чем сообщалось в предыдущих исследованиях, а также обнаружило, что значительная часть уменьшение мышечной массы произошло за счет других тканейтаких как печень, а не из скелетных мышц.

А исследование, представленное на Европейском конгрессе по ожирению (ECO 2025), показало, что взрослые, принимающие препараты GLP-1, смогли сохранить мышцы, одновременно теряя вес, благодаря силовым тренировкам и употреблению достаточного количества белка.

Крайне важно провести дополнительные исследования GLP-1 и состава тела.

МНТ также имела возможность поговорить об этом исследовании с Дугласом Р. Юингом, доктором медицинских наук, FACS, DABOM, медицинским директором Центра по снижению веса и метаболического здоровья в Медицинском центре Университета Хакенсака в Нью-Джерси.

Юинг отметил, что как врач, который лечит пациентов, которые, возможно, принимают лекарства GLP-1, его первой реакцией на результаты исследования было умеренное одобрение.

«Он обеспечивает надежный метаанализ, который подтверждает то, что многие из нас наблюдали в клинической практике: агонисты рецептора GLP-1 эффективны для снижения веса, и, что важно, эта потеря веса оказывается «высококачественной», — пояснил он. «Это означает, что пациенты теряют больше жировой массы, чем мышечной массы тела, что является критическим фактором для долгосрочного здоровья».

Юинг сказал, что исследователям крайне важно продолжать изучение того, как лекарства GLP-1 влияют на состав тела человека по нескольким причинам. Он подробно рассказал:

«Мышцы более метаболически активны, чем жир. Значительная потеря мышечной массы может снизить скорость метаболизма человека, что затрудняет поддержание потери веса в долгосрочной перспективе. Сохранение мышечной массы имеет важное значение для поддержания силы, подвижности и общей физической функции. Это особенно важно для пожилых людей, которые и так подвергаются более высокому риску падений и слабости».

«Быстрая потеря веса иногда может привести к саркопении — состоянию, характеризующемуся потерей мышечной массы и функций», — продолжил Юинг. «Продолжение исследований может помочь определить стратегии по снижению этого риска, особенно среди уязвимых групп населения».

«Если человек теряет значительное количество мышц во время приема GLP-1, а затем прекращает прием лекарства, он может быть более склонен к набору веса, и этот восстановленный вес может быть в основном жиром», — отметил Юинг.

Как сохранить мышцы, принимая лекарства GLP-1?

Для читателей, которые, возможно, принимают лекарства GLP-1 или планируют их прием, Юинг предложил следующие советы о том, как можно помочь сохранить мышцы, одновременно теряя вес:

  • отдавайте приоритет белку: «Белок является строительным материалом для мышц. Я рекомендую пациентам съедать не менее 1,0–1,2 грамма белка на килограмм идеальной массы тела», — сказал Юинг. Хорошие источники белка включают нежирное мясо, рыбу, яйца, молочные продукты, тофу и бобовые.
  • включить тренировку с отягощениями: Юинг сказал, что это не подлежит обсуждению. «Силовые тренировки по крайней мере два-три раза в неделю жизненно важны для стимуляции роста мышц и сохранения мышечной массы», — объяснил он. «Это может включать в себя поднятие тяжестей, использование эластичных лент или выполнение упражнений с собственным весом, таких как приседания и выпады».
  • не пренебрегайте аэробными упражнениями: Стремитесь к хотя бы 150 минутам аэробной активности умеренной интенсивности каждую неделю, например быстрой ходьбе, посоветовал Юинг. «Это не только полезно для здоровья сердечно-сосудистой системы, но также помогает повысить общий уровень энергии и помогает поддерживать постоянство тренировок», — добавил он.
  • выспаться: Качественный сон необходим для восстановления и роста мышц, говорит Юинг.
  • работать с командой: «Я призываю своих пациентов работать с дипломированным диетологом для создания индивидуального плана питания, а также с физиотерапевтом или сертифицированным тренером для разработки безопасного и эффективного режима упражнений», — добавил Юинг.