- Многие люди ежедневно принимают поливитамины, чтобы укрепить здоровье и предотвратить хронические заболевания.
- Новое исследование Национального института здравоохранения предполагает, что ежедневное употребление поливитаминов не может улучшить продолжительность жизни в целом здоровых взрослых.
- Хотя поливитамины, возможно, и не увеличивают продолжительность жизни здоровых взрослых людей, эксперты утверждают, что они все же приносят пользу определенным группам населения.
Новое исследование, анализирующее данные более двух десятилетий и почти 400 000 участников в Соединенных Штатах, показывает, что долгосрочное ежедневное употребление поливитаминов не может улучшить продолжительность жизни здоровых взрослых.
Около 33% взрослых в США ежедневно принимают поливитамины для поддержания общего самочувствия, предполагая, что это может помочь предотвратить болезни и способствовать более долгой и здоровой жизни.
Несмотря на широкое использование, предыдущие исследования не нашли достаточных доказательств того, действительно ли поливитамины способствуют долголетию.
Стремясь восполнить этот пробел в исследованиях, исследователи из Национальных институтов здравоохранения (NIH)
Они учитывали влиятельные факторы, такие как здоровое питание и образ жизни, а также обратную причинно-следственную связь, когда люди с плохим здоровьем начали использовать поливитамины.
Новое исследование NIH, опубликованное в
Тем не менее, поливитамины все же могут принести пользу отдельным людям, и это наблюдательное исследование имеет некоторые ограничения, поэтому пока не выбрасывайте свои поливитамины.
Изучение влияния ежедневного приема поливитаминов на риск смертности
Новое исследование Национального института здравоохранения было направлено на оценку связи между употреблением поливитаминов и смертностью, связанной с хроническими заболеваниями, особенно сердечно-сосудистыми заболеваниями и раком. Также была предпринята попытка изучить потенциальные факторы и предубеждения, которые могут повлиять на понимание этой связи.
Исследователи провели анализ, используя данные трех крупных когортных исследований в США:
Национальные институты здравоохранения – исследование диеты и здоровья AARP (NIH-AARP) Исследование PLCO по скринингу рака (PLCO) - Исследование здоровья сельского хозяйства (AHS)
Объединенный анализ включал в себя в общей сложности 390 124 здоровых взрослых участников в возрасте от 18 до 74 лет на момент начала исследования, не имевших в анамнезе серьезных хронических заболеваний.
Участники самостоятельно сообщили о частоте приема поливитаминов (от никогда до ежедневного), а также об использовании других витаминов, минералов и добавок.
На основании этих данных исследователи разделили участников на три группы:
- без использования поливитаминов
- не ежедневное использование поливитаминов
- ежедневное использование поливитаминов
Исследователи также рассмотрели историю диеты участников, о которой они сами рассказали.
За участниками наблюдали более двух десятилетий, а за некоторыми наблюдали до 27 лет.
Ежедневные поливитамины могут не способствовать долголетию
За период исследования было зарегистрировано 164 762 случая смерти участников, из которых около 30% были вызваны раком, 21% — заболеваниями сердца и 6% — цереброваскулярными заболеваниями.
Среди ежедневных пользователей поливитаминов почти половина составляли женщины по сравнению с примерно 40% тех, кто не принимал их.
По сравнению с теми, кто не употреблял поливитамины ежедневно, они также чаще использовали другие отдельные добавки и, как правило, имели более низкий ИМТ и лучшее качество диеты.
Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями, предполагающими, что поливитамины несколько более популярны среди женщин и что люди, которые регулярно их принимают, в целом могут быть более заботящимися о своем здоровье.
Прием поливитаминов существенно не различался в зависимости от расы, этнической принадлежности или семейного анамнеза рака.
В целом исследователи не обнаружили никаких доказательств того, что регулярный прием поливитаминов увеличивает продолжительность жизни здоровых взрослых.
Фактически, согласно объединенному анализу, люди, которые ежедневно принимали поливитаминные добавки, имели на 4% более высокий риск смерти по сравнению с теми, кто их не употреблял.
Однако значения отношения рисков не выявили разницы в выживаемости между двумя группами. Это наблюдалось в отношении общей смертности и конкретных причин, таких как болезни сердца, рак и цереброваскулярные заболевания.
Несмотря на отсутствие доказательств долголетия, авторы исследования предполагают, что ежедневный прием поливитаминов может быть связан с другими важными результатами, связанными со здоровым старением, такими как поддержка когнитивных функций у пожилых людей.
Исследование также имеет некоторые заметные ограничения. К ним относится тот факт, что это наблюдательное исследование, поэтому оно не может установить причину и следствие, и могут существовать факторы, такие как использование медицинской помощи, которые могли повлиять на результаты и не были приняты во внимание.
Авторы исследования также отметили, что они не смогли определить временные рамки связи между приемом поливитаминов и риском смертности, как риск меняется с течением времени или общее воздействие на протяжении жизни человека.
Кроме того, в исследовании были исключения по состоянию здоровья и отсутствовало разнообразие, поэтому его результаты нельзя распространить на более широкую популяцию.
Кому может быть полезен ежедневный прием поливитаминов?
Здоровые взрослые с адекватным потреблением питательных веществ могут не получить пользы от приема поливитаминов, но ежедневный прием поливитаминов все же может быть полезен для людей определенных групп населения и возрастных групп.
Медицинские новости сегодня мы поговорили с Александрой Филингери, дипломированным диетологом и врачом клинического питания, которая не принимала участия в исследовании, о том, кому следует рассмотреть возможность ежедневного приема поливитаминов, даже если это не связано с долголетием.
«Хотя поливитамины нельзя использовать для профилактики заболеваний, их можно использовать среди групп населения, которые не получают рекомендуемую суточную норму потребления микроэлементов», — сказал Филингери.
«Например, людям с желудочно-кишечными заболеваниями, такими как целиакия и синдром раздраженного кишечника, может быть полезен ежедневный прием поливитаминных добавок», — отметила она.
МНТ также поговорил с Киран Кэмпбелл, дипломированным диетологом, который специализируется на здоровье сердца в Kiran Campbell Nutrition и является консультантом по медицинскому питанию в Dietitian Insights. Кэмпбелл не участвовал в исследовании.
«Даже если ежедневный прием поливитаминов не продлит жизнь, они все равно могут принести пользу», — подтвердила она, например, предотвращая дефицит питательных веществ, особенно среди уязвимых групп населения.
«Поливитамины могут принести пользу стареющему взрослому населению старше 50 лет», помогая предотвратить дефицит питательных веществ, связанный с изменениями, связанными с нормальным процессом старения, сказал Кэмпбелл. «Кроме того, прием поливитаминов может помочь защитить от возрастного снижения когнитивных функций и потери памяти».
Кэмпбелл отметил, основываясь на
«Мы видим, что большинство взрослых людей не получают достаточно фруктов, овощей, бобовых и цельных зерен. Эти продукты очень богаты питательными веществами и обеспечивают витаминами и минералами, необходимыми для поддержания нормальных функций организма и содействия здоровому старению. Хотя поливитамины могут быть не самым распространенным способом получения этих питательных веществ, для некоторых людей это может быть наиболее удобным способом».
Филингери добавил, что «(группы населения) с предрасположенностью к дефициту микроэлементов могут выиграть от ежедневного приема добавок».
«Ваш врач и дипломированный диетолог могут помочь вам принять обоснованное решение о правильных добавках», — посоветовала она.
Здоровое питание способствует здоровому старению
Кэмпбелл подчеркнул, что ни один поливитаминный препарат не заменит полноценного здорового питания.
Чтобы поддерживать здоровье и способствовать долголетию, вместо того чтобы полагаться на добавки, она рекомендует сосредоточиться на потреблении разнообразных продуктов, богатых питательными веществами, в том числе:
- орехи
- семена
- бобовые
- темная листовая зелень
- морковь
- ягоды
- другие красочные растительные продукты
Для вдохновения, сказала она, посмотрите на «типы питания, такие как средиземноморская диета или диета Голубой зоны, которые в основном представляют собой диеты на основе цельных растительных продуктов. Эти типы питания фокусируются на цельных продуктах вместе с культурными, поведенческими и социальными факторами как на ответе на здоровье на всю жизнь».
«Оптимальным способом получения вашей дозы ежедневных питательных веществ всегда будет диета из цельных продуктов. Это связано с тем, что диета, состоящая в основном из цельных продуктов, будет содержать клетчатку, полифенолы и другие активные компоненты, которые могут предотвратить развитие хронических заболеваний и поддерживать адекватное здоровье».
— Киран Кэмпбелл, дипломированный диетолог
Однако Кэмпбелл отметила, что в ситуациях, когда доступ к свежим продуктам или высококачественным цельным продуктам ограничен, использование поливитаминов может помочь людям достичь адекватного уровня питательных веществ. Она сказала, что поливитамины имеют некоторые ценные применения и «социально-экономические факторы также необходимо учитывать при оценке осуществимости поддержания общественного здоровья по всей стране».
В конечном итоге «(добавки) должны быть индивидуализированы в соответствии с конкретными потребностями каждого человека», — заключил Филингери.