• Когортное исследование, проводимое исследователями из медицинского центра Samsung В Южной Корее исследовали распространенность болезни Альцгеймера у выживших рака молочной железы.
  • Ученые сравнивали распространенность Альцгеймера с различными методами лечения рака, а также с группой здоровых женщин.
  • Исследователи обнаружили, что выжившие рак молочной железы, получавшие лучевую терапию, имели 8% сниженного риска развития болезни Альцгеймера в краткосрочной перспективе.

Рак молочной железы является одним из наиболее распространенных раковых заболеваний среди женщин, и, согласно Американское онкологическое обществоЖенщины имеют шанс на его разработку один на восьми.

В то же время болезнь Альцгеймера является еще одной проблемой общественного здравоохранения. По данным Ассоциации Альцгеймера, она затрагивает около семи миллионов человек только в Соединенных Штатах.

Исследователи отметили, что общая проблема с лечением рака заключается в том, что они могут вызвать долгосрочные когнитивные побочные эффекты, поэтому они исследовали, влияют ли лечение рака молочной железы на шансы развития болезни Альцгеймера.

Исследователи опубликовали свои выводы в Джама сеть открытаПолем

Лучевая терапия при раке молочной железы: есть ли связь с риском Альцгеймера?

Рак молочной железы имеет 5-летний родственник Выживаемость 91%. Лечение зависит от того, локализуется ли рак или метастазировано (распространяется за грудь).

Локализованный рак молочной железы легче лечить, в то время как метастатический рак молочной железы является более сложным и требует более агрессивной терапии.

Некоторые способы лечения врачей, включая:

  • хирургия, такая как лампэктомия или мастэктомия
  • лучевая терапия (также известная как лучевая терапия)
  • Гормональная (эндокринная) терапия
  • Целевая терапия
  • иммунотерапия.

Даже рак молочной железы на ранней стадии часто включает в себя лучевую терапию в рамках лечения. Вокруг 70% женщин При раке молочной железы имеет лучевую терапию, а приблизительно 40% получают химиотерапию.

Эти лечения рака могут вызвать некоторые серьезные побочные эффекты; Облученная терапия может вызвать выпадение волос, усталость и когнитивные нарушения. Некоторые побочные эффекты химиотерапии включают усталость, невропатию и когнитивные изменения (химический мозг).

Ученые, участвующие в новом исследовании, использовали данные Корейской национальной службы медицинского страхования для изучения риска Альцгеймера у выживших рака молочной железы. Они включали в себя группу из 70 000 выживших рака молочной железы и контрольную группу из 180 000 женщин.

Участники перенесли операцию на раке и лечение между 2010 и 2016 годами; Исследователи использовали в среднем 7 лет последующих данных для выживших рака молочной железы.

Наиболее распространенным лечением рака для группы было облучение, которое получило 71,7% группы. Более половины женщин получали химиотерапевтические препараты, и почти половина получала гормональные методы лечения.

Лучевая терапия связана с более низким кратковременным риском Альцгеймера

В течение периода наблюдения 1229 женщин в группе рака молочной железы получили диагноз Альцгеймера.

По сравнению с контрольной группой женщины, которые прошли лечение рака молочной железы, показали на 8% более низкий риск развития болезни Альцгеймера.

Это снижение риска было наиболее выраженным среди женщин, которые прошли радиационную терапию, что заставило исследователей полагать, что радиация могла быть ответственна за снижение риска болезней Альцгеймера.

Однако ученые наблюдали, что этот защитный эффект исчезал со временем. «Основываясь на этих результатах, мы предполагаем, что риск развития (деменция Альцгеймера) может быть снижен вскоре после лечения рака, но может выравниваться по мере увеличения периода выживания», — пишут авторы.

В то время как лучевая терапия показала потенциальную защитную пользу, исследование не показало существенного влияния на риск Альцгеймера от других методов лечения.

Авторы подчеркивают необходимость дальнейших исследований, отметив, что максимальный период наблюдения в этом исследовании составлял всего 11 лет, что было потенциально слишком коротким, чтобы полностью понять долгосрочную связь между лечением рака молочной железы и риском Альцгеймера.

Почему лучевая терапия может защитить когнитивное здоровье?

Джон Стюарт Хао Дай, доктор медицинских наук, сертифицированный неврололог, связанный с Филиппинской неврологической ассоциацией, рассказал Медицинские новости сегодня что он не нашел результаты исследования удивительными.

Да, который не участвовал в текущем исследовании, сказал нам, что:

«Когда у пациента диагностируется рак молочной железы и подвергается необходимому основанному на фактических данных лечения, включая хирургию, химиотерапию и лучевую терапию, он, вероятно, получат адекватное и быстрое лечение для контроля других их сопутствующих заболеваний и предотвращения долгосрочного риска индуцированной химиотерапией когнитивной дисфункции».

Он также коснулся того, почему лучевая терапия могла обеспечить краткосрочную выгоду от развития болезни Альцгеймера.

«Биологические механизмы, лежащие в основе этого более низкого кратковременного риска, являются потенциалом лучевой терапии для снижения астроглиоза и микроглиоза и оказывают противовоспалительные и нейропротективные эффекты»,-пояснил DY.

DY сказал, что люди, которые стремятся снизить свой долгосрочный риск развития болезни Альцгеймера, должны сосредоточиться на контроле сосудистых факторов риска, таких как артериальное давление и диабет.

Ризван Башир, доктор медицинских наук, сертифицированный невролог из Aica Orthopedics, также не участвуя в исследовании, рассказал МНТ что результаты, указывающие на то, что радиация потенциально обеспечивает краткосрочную выгоду, были «захватывающими».

«Хотя результаты являются предварительными и требуют осторожной интерпретации, они открывают дверь для значимых гипотез о основных механизмах», — сказал Башир.

Башир предположил, что лучевая терапия может влиять на иммунную систему или мешать образованию амилоидных бляшек, оба из которых связаны с патологией Альцгеймера.

«Кроме того, эстроген играет сложную роль как в биологии рака, так и в нейродегенерации», — Shared Bashir. «Снижение уровня эстрогена с помощью гормональной терапии может, как это ни парадоксально может снизить риск Альцгеймера у некоторых пациентов».

Башир подчеркнул, что в этой области необходимы более долгосрочные исследования.

«Это исследование обнадеживает в том смысле, что оно бросает вызов предположениям и предполагает, что определенные методы лечения, связанные с раком, могут неожиданно влиять на риск деменции»,-сказал Башир. «Более продольные исследования будут иметь решающее значение для разъяснения этих ассоциаций».