• Предыдущие исследования показали, что в США около 3 миллионов человек страдают мерцательной аритмией (ФП).
  • Исследователи из Калифорнийского университета в Сан-Франциско обнаружили, что мерцательная аритмия встречается в США в три раза чаще, чем считалось ранее.
  • В ходе исследования ученые обнаружили, что люди с ФП, как правило, моложе, реже являются женщинами и чаще страдают от повышенного артериального давления и диабета.

Предыдущие исследования показали, что около 3,3 миллиона человек в Соединенных Штатах страдают фибрилляцией предсердий (ФП) — заболеванием, при котором сердце бьется нерегулярно или очень быстро.

Однако, по словам исследователей из Калифорнийского университета в Сан-Франциско, это число может быть намного больше, чем мы предполагали.

Исследователи сообщают о своих выводах в новом исследовании, недавно опубликованном в журнале Журнал Американского колледжа кардиологии.

Оценки AFib обновлены впервые за более чем 2 десятилетия

За последние несколько лет предыдущие исследования показали, что рост числа случаев мерцательной аритмиис одним обзор опубликованном в феврале 2024 года, в котором говорится, что примерно каждый третий-пятый человек старше 45 лет находится в группе риска.

Хотя мерцательная аритмия обычно считается заболеванием пожилых людей старше 60 лет, исследования показали, что увеличение мерцательной аритмии наблюдается у людей в возрасте более молодой возраст.

«Фибрилляция предсердий является одним из основных факторов, влияющих на бремя болезней, особенно у пожилых людей», — рассказал Жан Жак Нубиап, доктор медицины, доктор философии, научный сотрудник Калифорнийского университета в Сан-Франциско, специализирующийся на глобальном сердечно-сосудистом здоровье и первый автор этого исследования. Медицинские новости сегодня.

«Однако оценки распространенности мерцательной аритмии среди больших групп населения не обновлялись более двух десятилетий», — добавил он.

«Фибрилляция предсердий существенно увеличивает риск смерть, гладить, сердечная недостаточность, острое сердечно-сосудистое заболевание, хроническая болезнь почеки слабоумиеи приводит к снижению качества жизни, особенно если не диагностировать и не лечить», — продолжил Нубиап. «Поэтому крайне важно обнаружить мерцательную аритмию и правильно ее лечить, чтобы предотвратить осложнения».

По меньшей мере 10,55 миллионов взрослых в США страдают мерцательной аритмией.

Для этого исследования Нубиап и его команда проанализировали данные почти 30 миллионов взрослых пациентов, которые получили ту или иную форму неотложной или процедурной помощи в Калифорнии с 2005 по 2019 год.

Из этих участников исследования примерно 2 миллионам был поставлен диагноз ФП, при этом со временем это число увеличилось с 4,49% участников, проходивших лечение в период с 2005 по 2009 год, до 6,82% участников, проходивших лечение в период с 2015 по 2019 год.

После стандартизации этих данных для всей территории США исследователи подсчитали, что в настоящее время распространенность мерцательной аритмии по всей стране составляет не менее 10,55 млн человек или около 5% населения, что в три раза больше, чем считалось ранее.

Исследователи также обнаружили, что в ходе исследования люди с ФП, как правило, были моложе, реже были женщинами и чаще страдали высоким кровяным давлением и диабетом.

«Наши результаты не очень удивительны», — сказал Нубиап. «Они отражают то, что мы видим в клинической практике, растущее число пациентов с мерцательной аритмией. Предыдущие исследования предполагали, что будет (будет) рост числа людей с мерцательной аритмией. Однако наши данные объективно показывают, что предыдущие прогнозы серьезно недооценивали истинную распространенность мерцательной аритмии у взрослых в США».

Растет ли число случаев ФП среди молодых людей?

Ученые также обнаружили, что на протяжении всего периода исследования участники с ФП были моложе, реже были женщинами и чаще страдали высоким кровяным давлением и диабетом.

Что касается причин, по которым это может быть так, Нубиап объяснил следующее:

«Вероятно, фибрилляция предсердий диагностируется раньше из-за улучшенного обнаружения. Более частое использование медицинской помощи среди женщин или пациентов с различными сопутствующими заболеваниями, такими как гипертония и диабет, может повысить вероятность того, что у них диагностируют фибрилляцию предсердий во время визитов к врачу».

Однако «наиболее важным фактором (фибрилляции предсердий) является старение населения», — отметил он.

«На самом деле, увеличение возраста является самым сильным фактором риска развития мерцательной аритмии», — сказал Нубиап. «Более того, улучшение выявления мерцательной аритмии и улучшение выживаемости пациентов с ней также приводят к увеличению числа случаев».

«Наконец», — добавил он, — «рост распространенных факторов риска мерцательной аритмии, таких как гипертония, ожирение или диабет, может частично объяснить рост распространенности мерцательной аритмии».

Чем можно объяснить рост случаев мерцательной аритмии?

После изучения этого исследования доктор медицины Нихил Уорриер, сертифицированный кардиоэлектрофизиолог и медицинский директор электрофизиологии в Институте сердца и сосудов MemorialCare при Медицинском центре Orange Coast в Фонтан-Вэлли, штат Калифорния, рассказал: МНТ что авторы заслуживают похвалы, поскольку они дают представление о том, что мы видим в повседневной жизни пациентов.

«А именно, возросшая диагностика ФП у молодых пациентов со значительными сопутствующими заболеваниями», — продолжил Уорриер. «Я подозреваю, что распространенность выше — повышение точности носимых устройств, вероятно, (приведет) к более ранней диагностике, что продолжит увеличивать объем пациентов, обращающихся за помощью».

Хотя «глубоко беспокоит тот факт, что наблюдается рост распространенности ФП среди молодых пациентов, но существуют известные факторы риска, такие как гипертония, ожирение, апноэ во снеи употребление алкоголя «Вероятно, это играет здесь определенную роль», — пояснил он далее.

«Успешные программы прекрасно справляются с устранением этих факторов риска, что приводит к улучшению клинических результатов для всех пациентов», — сказал Уорриер.

МНТ также поговорил об этом исследовании с Юрием Дудием, доктором медицинских наук, хирургическим директором программы ЭКМО для взрослых в отделении кардиохирургии Медицинского центра Университета Хакенсак в Нью-Джерси.

«Исследование выявило значительный рост случаев фибрилляции предсердий, превышающий предыдущие оценки», — сказал нам Дудий, который также не принимал участия в этом исследовании. «Эта консервативная цифра не учитывает диагнозы, поставленные в амбулаторных клиниках, и вероятную необнаруженную фибрилляцию предсердий, что делает проблему еще более актуальной».

По его мнению:

«Это тревожный сигнал для медицинского сообщества, политиков и общественности. Политикам необходимо рассматривать AFib как серьезную проблему общественного здравоохранения и выделять ресурсы, особенно с учетом того, что все больше страдают молодые пациенты, что приводит к более высоким долгосрочным расходам на здравоохранение. Медицинское сообщество должно уделять первостепенное внимание профилактике, раннему выявлению и эффективному лечению AFib, чтобы обеспечить более здоровое будущее и снизить нагрузку на систему здравоохранения».

Что можно сделать, чтобы снизить риск возникновения мерцательной аритмии?

По словам Уорриера, для тех, кто хочет снизить риск возникновения мерцательной аритмии, применима поговорка «профилактика лучше лечения», а Дудий отметил, что профилактика мерцательной аритмии может быть более управляемой с помощью некоторых простых изменений образа жизни и здоровых привычек.

Чтобы помочь снизить риск возникновения мерцательной аритмии у человека, оба врача рекомендуют следующее:

  • придерживаться сбалансированной диеты, богатой фруктами, овощами, цельным зерном и постными белками, избегая при этом чрезмерного потребления сахара, соли и вредных жиров
  • улучшение контроля гипертонии с помощью лекарств/диеты
  • сокращение потребления алкоголя и кофеина
  • бросить курить
  • включение не менее 30 минут упражнений средней интенсивности в день
  • управление стрессом с помощью методов релаксации, таких как глубокое дыхание, медитация или йога
  • получать от 7 до 9 часов качественного сна каждую ночь
  • мониторинг здоровья сердца, особенно если у человека в семейном анамнезе есть случаи мерцательной аритмии или других заболеваний сердца
  • Поддерживайте водный баланс организма, пейте много воды.