Нездоровый образ жизни, определенные хронические состояния могут ускорить сердце

Исследователи этого ретроспективного обсервационного исследования хотели изучить способ измерения эпохи сердец людей и того, что происходит при здоровом и нездоровом старении. Они отмечают, что определенные модифицируемые факторы риска, такие как высокое кровяное давление, могут ускорить, насколько быстро стареет сердце. Одним из потенциальных инструментов, чтобы посмотреть, как выглядит и функционирует сердце, является магнитно -резонансная томография сердца.

Исследователи использовали здоровую эталонную популяцию из 191 участника и сравнили их с тестируемой популяцией 366 участников, у которых было по крайней мере одну сопутствующую патологию, такую ​​как высокое кровяное давление, диабет или ожирение. Исследователи также использовали другую группу из 25 человек в качестве «предварительной внешней проверки».

Участники были из пяти разных мест в трех странах. Исследователи смогли посмотреть на несколько компонентов структуры и функции сердца. Затем они разработали модель, чтобы помочь определить возраст сердец участников, а также провели статистический анализ.

Были четкие различия в сердце между здоровыми и нездоровыми группами. Например, нездоровая группа имела более высокую среднюю объем ходачто включает в себя, сколько крови левый желудочек выкачивается при сжимании.

Исследователи окончательной модели, которые использовали исследователи, рассматриваемые левшей в конце-систолическом объеме предсердий и фракцию выброса предсердий, которая оба оценивают функцию левой верхней камеры сердца. Эти два фактора были функциональными параметрами, значительно связанными с возрастом среди 169 здоровых участников.

Исследователи обнаружили, что возраст сердца здоровых участников был примерно таким же, как им лет. Нездоровые участники видели, как сердце возрастает выше, чем их хронологический возраст. Сердечный магнитно-резонансный возраст сердца был почти на пять лет старше хронологического возраста этих участников.

Ожирение, по -видимому, увеличивает функциональный сердечный возраст, с большим весом в сердечных годах. Участники с индексом массы тела 40 или выше имели функциональный сердечный возраст на 45 лет выше, чем их хронологический возраст. Для участников с фибрилляцией предсердий, функциональный возраст сердца также был выше, чем для здоровых участников.

Функциональный сердечный возраст иногда был выше для других сопутствующих заболеваний в определенных возрастных группах. У участников в возрасте от 30 до 69 лет участники с высоким кровяным давлением увеличивали функциональный сердечный возраст по сравнению со здоровыми участниками, которые находились в одной и той же возрастной категории.

Точно так же диабет увеличивал функциональный сердечный возраст для участников в возрасте от 30 до 69 лет, причем наибольшее увеличение наблюдается в группе от 40 до 49 лет. Но в семидесяти до 85-летней группе участники с диабетом и высоким кровяным давлением фактически имели более низкий функциональный возраст сердца, чем у здоровых участников того же возраста.

Говоря с МНТавтор исследования Панкадж Гарг, доктор медицинских наук, доктор философии, доцент кафедры сердечно -сосудистой медицины, Университет Восточной Англии, Норвич, Великобритания, выделил несколько ключевых результатов.

Сердце, на 5-45 лет старше

«Мы обнаружили уравнение — простую математическую формулу — в котором используются фильмы от сердечных МРТ, чтобы выяснить, как лет выглядит вашему сердцу. Для здоровых людей их возраст сердца соответствует их реальному возрасту. Но если у кого -то есть (состояния), например, высокое кровяное давление, диабет, шаткое сердцебиение или дополнительный вес, их сердце может выглядеть более старше, на 4,6 года старше в среднем. Для людей с большим весом, их сердца, их сердца смотрели в 4 года.
— Pankaj Garg, MD, PhD

Это исследование является большим возможным шагом к более эффективному мониторингу здоровья сердца, но оно также имеет ограничения. Во -первых, эта работа включала оценки и оценила функциональный возраст сердца. Во-вторых, поскольку исследование не было долгосрочным, существует более высокий риск предвзятости выживших. Затем это может минимизировать то, как сопутствующие заболевания действительно влияют на пожилых людей. В -третьих, исследователи не измеряли, как долго участники имели измеренные сопутствующие заболевания. Таким образом, возможно, что среди нездоровых участников было разнообразие относительно того, как долго они имели воздействие на коморбидность. Предвзятость отмечена в некоторых расчетах. Исследователи также отметили возможность смещения отбора. Это исследование не оценило определенные факторы, такие как физические упражнения и диета.

Исследователи также признают, что из -за нездоровой группы могли быть различия в нездоровой группе.

Исследователи имели определенные критерии исключения и включения, которые повлияли на то, что они могли включить в исследование. Например, они исключали людей с тяжелым хроническим заболеванием почек, что является противопоказанием для МРТ, которые они использовали. Разработка модели расчета возраста включала в себя ряд решений, и исследователи могут найти области для уточнения.

Патрик Ки, доктор философии, кардиолог из Vital Heart & Vein, который не участвовал в исследовании, отметил несколько потенциальных ограничений исследования, включая его неспособность изучить долгосрочные данные, отсутствие других измерений, которые могли быть полезными и использование простой модели, которая была сосредоточена на конечном диастолическом объеме атриума и левой атриум.

Долгосрочные исследования, вероятно, будут полезны, а также увидеть, как меняющиеся факторы, такие как образ жизни, могут помочь изменить результаты.

«Модель была предварительно подтверждена в небольшой когорте, что требует более масштабной проверки для подтверждения ее надежности и надежности для клинического применения. Кроме того, остается неясным, будет ли образа жизни и терапевтические вмешательства изменять траекторию сердечного возраста из-за основных медицинских состояний»,-отметил Ке.

Ченг-Хан Чен, доктор медицинских наук, сертифицированный совет по интервенционному кардиологу и медицинский директор программы «Структурное сердце» в медицинском центре Saddleback MemorialCare в Лагуна-Хиллз, Калифорния, который также не участвовал в исследовании, отметил, что определение функционального возраста сердца может быть полезной профилактической мерой.

«Оценка« функционального возраста сердца »(либо посредством визуализации или других биомаркеров) может потенциально мотивировать пациентов на улучшение своего образа жизни, выявлять пациентов с риском развития будущих клинических событий и, возможно, даже оценивать реакцию на клиническую терапию и вмешательства».
-Ченг-Хан Чен, MD

Использование Marciac MRI также имеет апелляцию из -за простоты использования.

«МРТ сердца — это абсолютно неинвазивные тесты — не значит никаких порезов или игл — и для проверки сердечного возраста требуется всего несколько минут этого теста. При необходимости это может быть сделано целенаправленным способом помогать многим людям. Это может помочь уловить неприятности сердца и остановить большие проблемы, такие как сердечная поддава МНТПолем

Наконец, также может быть улучшенное общение между врачами и людьми, подверженными риску проблем с сердцем. Как отметили авторы в исследовании, это может помочь людям увидеть необходимость внести изменения.

Хронологический и функциональный возраст

“By comparing a patient’s ‘functioning heart age’ with their ‘chronological age,’ clinicians can effectively communicate ‘cardiovascular risk’ to encourage lifestyle and therapeutic modifications. This approach can also serve as a tangible measure to motivate patients toward preventive strategies such as weight management, blood pressure control, and diabetes management to mitigate the progressive decline in heart health. Tracking changes over time allows clinicians to adjust treatment plans before irreversible Ущерб происходит ».
— Патрик Ки, доктор медицинских наук, доктор философии