- В некоторых штатах США расстройство, связанное с употреблением опиоидов, является условием для употребления марихуаны в медицинских целях..
- Однако новое исследование пришло к выводу, что нет никаких доказательств того, что каннабис снижает злоупотребление опиоидами.
- Эксперты добавляют, что никогда не было достаточно доказательств в поддержку использования каннабиса в качестве варианта лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов.
Новое исследование, охватывающее два десятилетия, сообщает, что нет никаких доказательств в поддержку утверждения о том, что каннабис снижает злоупотребление опиоидами.
Исследование, опубликованное в журнале Американский журнал психиатрии Установлено, что каннабис не может быть эффективной долгосрочной стратегией снижения вреда для людей, страдающих расстройствами, вызванными употреблением опиоидов, или для людей, которые проблематично употребляют опиоиды.
«Есть утверждения, что каннабис может помочь снизить употребление опиоидов или помочь людям с расстройствами, связанными с употреблением опиоидов, продолжать лечение. Но очень важно отметить, что эти исследования изучают краткосрочное воздействие и фокусируются на лечении хронической боли и обезболивании, а не на уровнях употребления опиоидов в других контекстах», — доктор Джек Уилсон, ведущий автор исследования и научный сотрудник Об этом говорится в заявлении Центра исследований психического здоровья и употребления психоактивных веществ «Матильда» при Сиднейском университете в Австралии.
«Наше исследование показывает, что употребление каннабиса остается распространенным явлением среди этой группы населения, но оно может не быть эффективной долгосрочной стратегией сокращения употребления опиоидов», — добавил он.
Подробности исследования расстройств, вызванных употреблением каннабиса и опиоидов
Австралийское исследование является одним из самых продолжительных исследований такого рода и проводилось с 2001 по 2022 год.
В рамках исследования исследователи включили 615 человек, имевших героиновую зависимость в 2001 и 2002 годах. Затем за испытуемыми провели дополнительные интервью через 3, 12, 24 и 36 месяцев. Их также интервьюировали 11 лет и 18–20 лет спустя.
Употребление ими героина, а также каннабиса оценивалось в каждый из этих моментов времени.
Исследователи обнаружили, что употребление каннабиса было обычным явлением среди людей, страдающих расстройствами, связанными с употреблением опиоидов.
Тем не менее, они заявили, что не нашли никаких доказательств того, что каннабис снижает употребление опиоидов среди участников исследования.
«При экстраполяции этих результатов врачи должны с осторожностью относиться к взаимосвязи между каннабисом и опиоидами. Эти результаты предоставляют дополнительные доказательства того, что употребление каннабиса остается распространенным явлением среди людей с расстройствами, связанными с длительным употреблением опиоидов», — пишут авторы исследования. «Следует проявлять осторожность, учитывая появление мер, основанных на каннабисе, для людей, употребляющих опиоиды».
Что нужно знать о расстройстве, связанном с употреблением опиоидов
По оценкам, в 2020 году
Опиоиды — это препараты, которые снижают интенсивность болевых ощущений и включают разрешенные к применению обезболивающие, такие как оксикодон, кодеин, морфин и гидрокодон. Незаконные наркотики включают героин и синтетические опиоиды, часто изготовленные из таких веществ, как фентанил.
Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, возникает, когда у человека наблюдается проблемный характер употребления опиоидов, который вызывает значительный дискомфорт или ухудшение состояния.
Человеку, возможно, не удалось сократить или контролировать употребление опиоидов, и у него могли быть проблемы с работой, учебой или семейной жизнью.
Расстройство, связанное с употреблением медицинской марихуаны и опиоидов
В некоторых штатах США, таких как Нью-Йорк, действуют правила, согласно которым расстройство, связанное с употреблением опиоидов, считается условием для употребления марихуаны в медицинских целях.
Однако Кейт Хамфрис, доктор философии, профессор психиатрии и поведенческих наук и бывший старший советник Управления национальной политики по контролю над наркотиками Белого дома, говорит, что никогда не было достаточно доказательств в поддержку такой политики.
«Никогда не было убедительных доказательств того, что каннабис является хорошим средством лечения расстройств, вызванных употреблением опиоидов», — сказал Хамфрис, который не участвовал в исследовании. Медицинские новости сегодня. «Это было всего лишь утверждение, которое было очень цинично использовано индустрией… и поэтому тот факт, что оно оказалось неправдой, неудивителен, потому что на самом деле это был скорее маркетинговый ход, чем серьезная научная точка зрения».
«Родители приходят и говорят: «Мой сын зависим, но у него не может быть передозировки, потому что он курит марихуану», и вы очень быстро теряете чувство юмора, когда слышите о подобных вещах. Или люди не принимают одобренные FDA лекарства, которые могут спасти им жизнь, потому что они слышали, что каннабис каким-то образом защищает их. Это было просто нечестно и в некоторой степени жестоко», — добавил он.
Варианты лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов
Расстройство, связанное с употреблением опиоидов, является хроническим заболеванием, но оно поддается лечению.
Доктор Эйми Мулен — директор отделения наркозависимости отделения неотложной медицинской помощи Калифорнийского университета в Дэвисе. Она утверждает, что каннабис не следует рассматривать как вариант лечения расстройств, связанных с употреблением опиоидов.
«Для расстройств, вызванных употреблением опиоидов, у нас есть высокоэффективное лечение с использованием бупренорфина, метадона и, в меньшей степени, налтрексона», — рассказал Мулен, не принимавший участия в исследовании. Медицинские новости сегодня. «Итак, у нас есть лекарства, которые были изучены и доказали свою эффективность с точки зрения уменьшения симптомов отмены опиоидов, а также снижения смертности от передозировки. Поэтому я думаю, что, с моей точки зрения, нам следует сосредоточиться на лекарствах, эффективность которых, как мы знаем».
Исследователи исследования говорят, что произошел глобальный сдвиг в сторону легализации каннабиса и признания его в качестве терапевтического продукта.
Тем не менее, они утверждают, что и политики, и врачи должны с осторожностью использовать каннабис как стратегию борьбы с опиоидным кризисом.
Смешанные сообщения о каннабисе
Доктор Ларисса Муни — профессор клинической психиатрии и директор отделения психиатрии наркозависимости факультета психиатрии и биоповеденческих наук Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.
Она говорит, что вводящие в заблуждение утверждения о терапевтическом использовании каннабиса могут привести к замешательству среди общественности.
«Законы Соединенных Штатов действительно различаются с точки зрения того, что все больше штатов легализуют каннабис для рекреационного использования, а в других штатах действуют законы о медицинской марихуане, которые действительно различаются с точки зрения определения этого медицинского использования», — Муни, который не участвовал в исследовании. исследование, рассказал Медицинские новости сегодня. «В некоторых штатах очень либеральные медицинские показания к медицинскому каннабису. Но… каннабис не регулируется для этой цели, это не рецепт. На самом деле это просто рекомендательное письмо. Существует большой интерес и множество утверждений, которые могут ввести в заблуждение относительно потенциального терапевтического применения каннабиса. Так что это сообщение может сбить с толку некоторых людей».
«Когда у кого-то расстройство, связанное с употреблением опиоидов, он должен быть проинформирован о методах лечения, основанных на фактических данных. У нас есть надежные одобренные лекарства для лечения расстройств, вызванных употреблением опиоидов, и это должно оставаться основой лечения», — добавила она.