• Согласно новому исследованию, не существует такого уровня потребления алкоголя, который не увеличивал бы риск развития деменции среди пьющих людей.
  • Используя статистические методы, основанные на генетическом анализе, авторы исследования обнаружили, что алкоголь повышает риск развития деменции пропорционально количеству потребляемого алкоголя.
  • Это исследование противоречит более ранним исследованиям, которые предполагали, что употребление небольшого или умеренного количества алкоголя может защитить от слабоумия.

Новое исследование показало, что не существует уровня потребления алкоголя, который не был бы связан с повышенным риском развития деменции, что противоречит предыдущим выводам.

Исследование, опубликованное в eClinicalMedicineприходит к выводу, что существует линейная зависимость между количеством потребляемого алкоголя и риском развития деменции.

Более ранние исследования предполагали наличие защитного эффекта при низком и умеренном уровне употребления алкоголя, однако новое исследование показало, что это, вероятно, является результатом того, что они называют «предвзятостью трезвенника».

Давайте ответим на один вопрос: безопасно ли умеренное употребление алкоголя для здоровья мозга?

Эксперты уже давно поняли, что чрезмерное употребление алкоголя связано с деменцией. Однако последствия легкого и умеренного употребления алкоголя остаются предметом дискуссий.

В попытке прояснить связь между легким и умеренным употреблением алкоголя и деменцией авторы исследования проанализировали данные из Британского биобанка по 313 958 белым британцам, употребляющим алкоголь.

Участники не имели слабоумия во время первоначального сбора данных в 2006–2010 годах. В течение этого времени люди сами сообщали о своих привычках употребления алкоголя и предоставляли генетическую информацию в UK Biobank.

Участники наблюдались до 2021 года, в течение которого регистрировались любые диагнозы деменции. Исследователи рассматривали данные с двух точек зрения.

Для первого, используя информацию о потреблении алкоголя, полученную от самих участников, они применили традиционный многофакторный анализ Кокса. Это статистический метод, который часто используется для оценки связи между фактором риска и результатами для здоровья с течением времени.

Этот анализ дал классический график «j-кривой», который подразумевает защитный эффект умеренного употребления алкоголя. Это означает, что кривая графика сначала идет вниз, а затем вверх.

Вторая точка зрения включала рассмотрение генетических данных участников, поскольку количество потребляемого алкоголя можно точно предсказать в зависимости от наличия определенных однонуклеотидные полиморфизмы (SNP) — тип генетической вариации — в геноме человека. Исследователи нацелились на 95 SNP, которые связаны с употреблением алкоголя, но не с курением.

Для этих данных они использовали нелинейные и линейные Менделевский рандомизационный анализметоды исследования, используемые для предоставления доказательств причинно-следственных связей между факторами риска и результатами в отношении здоровья.

Оба этих анализа предполагают линейную зависимость между потреблением алкоголя и риском развития деменции, что свидетельствует о том, что не существует безопасного уровня потребления алкоголя с точки зрения риска развития деменции.

Почему алкоголь влияет на риск развития деменции?

Клиффорд Сегил, доктор медицины, невролог из медицинского центра Providence Saint John’s Health Center в Санта-Монике, штат Калифорния, который не принимал участия в исследовании, объяснил: Медицинские новости сегодня что: «Алкоголь является депрессантом центральной нервной системы, вызывающим атрофию мозга. У пациентов с деменцией изначально подавлена ​​функция нервной системы с атрофией».

Озан Той, доктор медицины, магистр общественного здравоохранения в области телепсихиатрии, также не принимавший участия в исследовании, описал эту связь в более механистических терминах, отметив, что «алкоголь — известный нейротоксин».

Он пояснил, что:

«Алкоголь может негативно влиять на центр памяти мозга, известный как гиппокамп, вызывая атрофию клеток и подавляя рост новых нейронов посредством процесса, называемого нейрогенезом. Мы также знаем, что хроническое употребление алкоголя может привести к истощению важного витамина группы В, тиамина, который также очень важен для памяти и познания».

«Здравый смысл, — говорит Сегил, — подсказывает, что назначение пациенту с замедленной работой мозга вещества, которое замедляет работу мозга еще больше, приведет к ухудшению деменции».

Приносит ли алкоголь какую-либо пользу здоровью?

«В течение многих лет, — сказал Той, — считалось, что умеренное употребление алкоголя может быть полезным для здоровья сердца, но недавние исследования развенчали это. Нет никаких веских причин употреблять алкоголь ради здоровья».

Сегил согласился с выводом исследования о том, что безопасного уровня потребления алкоголя не существует.

«Употребление алкоголя может вызвать судороги или электрические проблемы в мозге, вызывая его короткое замыкание. Употребление алкоголя может вызвать невропатии или истощение нервов людей в руках и ногах, вызывая жгучие боли и онемение», — сказал он нам.

Сегил признал, что до сих пор ведутся споры о том, приносит ли употребление небольшого количества алкоголя пользу для здоровья, но подчеркнул, что употребление алкоголя в любых количествах, даже в небольших количествах, не оказывает положительного влияния на здоровье мозга.

Что такое «предвзятость трезвенника» в исследованиях употребления алкоголя?

Авторы нового исследования утверждают, что одним из факторов, определяющих предыдущие исследования и J-образную кривую, является «предвзятость воздерживающегося».

Той объяснил, что ««предвзятость трезвенника» относится к включению бывших пьющих, которые могли бросить пить из-за проблем со здоровьем, в категорию непьющих в качестве контрольной группы».

«У этих трезвенников здоровье хуже, чем у тех, кто пьет мало, но они попадают в контрольную группу, что заставляет думать, что употребление алкоголя более полезно для здоровья, чем оно есть на самом деле», — сказал Той.

Алкоголь — лишь один из факторов риска развития деменции

Хотя сокращение или полное прекращение употребления алкоголя является важным шагом на пути к защите здоровья мозга, эксперты, МНТ говорил с отметил, что существует множество других факторов, которые играют роль в риске развития деменции.

«Возраст, кардиометаболические заболевания, курение, образование и социально-экономические факторы, вероятно, оказывают более существенное кумулятивное воздействие на риск развития деменции, чем алкоголь», — сказал Той.

«Однако борьба с употреблением алкоголя является важным средством профилактики и должна проводиться для всех пациентов, подверженных риску развития деменции», — добавил он.

Употребление спиртного может вызвать потерю памяти само по себе, независимо от состояния сердца, курения или возраста человека, сказал Сегил. Он отметил, что лечил пациентов, чья очевидная деменция и потеря памяти были устранены, когда он убеждал их бросить пить.

Сегил также отметил, что «употребление алкоголя является частым сопутствующим заболеванием при многих неврологических заболеваниях, включая потерю памяти, судороги, невропатии и черепно-мозговые травмы».

«Употребление алкоголя, — подчеркнул Сегил, — не является болезнью «богатых» или «бедных», оно поражает всех, независимо от их социально-экономического статуса».