Остеопороз и менопауза: малоизвестная взаимосвязь

Восемь из 10 случаев этого заболевания диагностируются у женщин. Вот почему так важно предотвратить потерю плотности костной ткани, тесно связанную с падением уровня эстрогена.

Возможно, это связано с тем, что это бессимптомное заболевание. Или, возможно, потому, что это не болит и не доставляет дискомфорта. Но правда в том, что женщины на самом деле не знают о связи между остеопорозом и менопаузой. Хотя почти каждый знает о его существовании, немногие знают такие данные, как затрагивает 5,4% населения Испании. По данным Испанского общества гериатрии и геронтологии, из этого процента восемь из каждых 10 — женщины. «Это связано с прочными отношениями, существующими между данная патология и дефицит эстрогена «Что происходит в результате менопаузы», — объясняет доктор Оскар Абаркеро.медицинский директор Theramex Spain.

Поэтому поразительно, что это заболевание, на которое, как указывает Абаркеро, «находится 3,8% бюджета здравоохранения (около 4,3 млрд евро в 2019 г.)», среди самых неизвестных населением. Вот тут-то и вступает в игру его молчаливая природа. Почему остеопороз это не заметно, как приливы или проблемы со сном. На самом деле, как утверждает эксперт, «для него характерно ухудшение прочности костей«. Ухудшение, которое также является хроническим и прогрессирующим: по оценкам, в первые годы менопаузы В год теряется от 2 до 3% костной массы. Процент, который хотя и замедляется в дальнейшем, но не перестает расти, в результате чего у людей старше 70 лет его распространенность достигает более половины женского населения.

Перелом костей – самый распространенный предупреждающий знак

Поскольку сопутствующих симптомов нет, остеопороз проявляется обычно с перерывом. По мере того, как сопротивление и масса кости ухудшаются, а микроархитектура кости изменяется, становясь минерализованной, «она предрасположена к повышенный риск перелома«, подтверждает Оскар Абаркеро. Он добавляет: «Обычно это происходит в результате незначительного падения (с высоты стоя) или обычного напряжения, такого как наклон, подъем или даже кашель. Они известны как переломы хрупкости. Наиболее распространены те из бедро, запястье и предплечьехотя они также распространены в плечевой, большеберцовой и малоберцовой костях.

В числовом выражении Абаркеро подчеркивает, что этот тип проблемы с костями увеличиваются почти на 30% с сегодняшнего дня и до 2030 года. «Достигая 370 000 ежегодно — в 2019 году было диагностировано 285 000 — в дополнение к вытекающей из этого нагрузке на систему здравоохранения и, конечно же, заболеваемости и смертности пациентов», — указывает он. Давайте не будем забывать, что, как предупреждает Испанское общество внутренней медицины, связанная с этим смертность составляет почти 15% в год.

Предыдущий этап: остеопения

Еще один аспект, способствующий малой заметности Связь между остеопорозом и менопаузой В этом ее прогрессивный характер. То есть до возникновения заболевания существует предшествующий этап: остеопения. На самом деле, оба являются частью одного и того же процесса, но остеопения будет вызывать меньшую степень разрушения костей. По всем этим причинам профилактика и ранняя диагностика очень важны, когда речь идет о здоровье костей. Фактически, денситометрия — рентгенографический тест, измеряющий минеральную плотность кости — определяет, где она находится.

Обычно и наиболее рекомендуется время от времени проходить этот экзамен. Не только тогда, когда женщина находится в постменопаузе. Таким образом можно получить точное изображение состояния костей и осуществлять более тщательное наблюдение за пациентом. Как настаивает медицинский директор Theramex, «результат служит основой для диагностики остеопороза, прогноза и вероятности будущих переломов».

Лучшие стратегии профилактики

Профилактика становится фундаментальным оружием в борьбе с остеопорозом. Или, по крайней мере, тот первый перелом, который может спровоцировать последующие переломы и ухудшить качество жизни и подвижность пациента. В этом смысле образ жизни представляет собой первый защитный барьер. Оскар Абаркеро перечисляет следующие стратегии:

  • Соблюдайте питательную диету с достаточным количеством кальция и белка.
  • Обеспечьте достаточный уровень витамина D.
  • Регулярно занимайтесь физической активностью. Особенно упражнения с гирями, силовые.
  • Избегайте табакокурения, а также чрезмерного и привычного употребления алкоголя.
  • Для некоторых женщин может быть эффективным назначение фармакологического лечения, такого как менопаузальная гормональная терапия.

Диета – ключ к разделению остеопороза и менопаузы

Диета может помочь предотвратить остеопороз. По крайней мере, чтобы сохранить здоровье костей как можно дольше, замедлив ухудшение, вызванное, в том числе, потерей эстрогена. Потому что? Было доказано, что многие компоненты продуктов, которые мы едим, влияют на обмен веществ или структуру костей, поэтому они могут оказывать важное положительное (или отрицательное) влияние на здоровье костей. В дополнение к фосфор, магний, витамина К2 и витаминов группы В, важно обеспечить правильное потребление кальция. «Рекомендации указывают на ежедневное потребление от 800 до 1200 мг, в идеале с молочными продуктами», — уточняет Абаркеро. На самом деле, достичь этого порога довольно легко благодаря сбалансированному и разнообразному питанию.

Например, если за один день вы съедите натуральный йогурт, полбанки сардин (с косточками) и пару ломтиков сыра, этого будет достаточно. Еще идея: брокколи, горсть миндаля и стакан цельного молока. Но есть еще много продуктов, богатых кальцием, таких как ростки, свежий сыр, тофу или измельченные семена кунжута. Наконец, мы должны Также обеспечьте поступление витамина D. При этом немногие продукты содержат его и синтез кожи оказывается недостаточным. Поэтому довольно часто назначают добавки витамина D, особенно женщинам, приближающимся или уже прошедшим менопаузу.