Распространенные антибиотики могут повышать риск ВЗК, повреждая ключевой слой кишечника

По словам Шаи Бела, доктора философии, главного исследователя медицинского факультета Азрейли Университета имени Бар-Илана в Израиле и ведущего автора данного исследования, группа решила специально изучить применение антибиотиков и их потенциальное влияние на риск ВЗК, поскольку недавние эпидемиологические исследования выявили тесную связь между применением антибиотиков и риском развития ВЗК, причем эта связь зависит от дозы.

«В отличие от многих других факторов окружающей среды, этот можно протестировать в лабораторных условиях под строгим контролем», — сказал Бел. Медицинские новости сегодня.

Для этого исследования ученые использовали мышиную модель ВЗК с использованием передовых методов, таких как секвенирование РНК, машинное обучениеи измерение секреции слизи, чтобы увидеть, как на них повлияли антибиотики.

В заключение исследования Бел и его команда обнаружили, что антибиотики, такие как ампициллин, метронидазол, неомицини ванкомицин повреждается защитный слой слизи в пищеварительном тракте, что позволяет бактериям проникать внутрь и потенциально увеличивает риск воспаления кишечника.

«Мы всегда думали, что антибиотики вредят только бактериям, а не нам, но наше новое исследование показало, что антибиотики напрямую воздействуют на клетки нашего кишечника», — сказал Бел. «Этот эффект мешает нашим клеткам секретировать защитную слизь, что может привести к проникновению бактерий в наши ткани. Со временем это сохранение бактерий там, где им быть не положено, заставит организм активировать воспалительную реакцию, которая является отличительной чертой ВЗК».

Кроме того, ученые обнаружили, что негативное воздействие антибиотиков на слизистый барьер кишечника обусловлено не изменениями в микробиоме кишечника, а изменениями непосредственно в клетках стенки кишечника, отвечающих за выработку слизи.

«Мы были очень удивлены, что антибиотики могут напрямую влиять на млекопитающих», — добавил Бел. «Это не общеизвестно. Действительно, широкое использование антибиотиков в медицине и сельском хозяйстве основано на этом предположении, которое, как мы обнаружили, неверно».

«Антибиотики должны обязательно использоваться при необходимости, но в наши дни их также чрезмерно назначают», — продолжил он. «Возможно, с этими новыми знаниями использование антибиотиков будет ограничено случаями, когда доказано, что они будут полезны. Главный вывод заключается в том, что антибиотики могут влиять на нас напрямую, независимо от их воздействия на наши бактерии. Далее мы проверим, связаны ли другие предрасполагающие факторы с использованием антибиотиков у пациентов, страдающих ВЗК».

После изучения этого исследования Харприт Полл, доктор медицины, магистр делового администрирования, сертифицированный специалист по педиатрии, детский гастроэнтеролог и глава педиатрического отделения детской больницы им. К. Ховнаняна в Медицинском центре университета Хакенсак Меридиан Джерси-Шор в Нью-Джерси, рассказал: МНТ что это исследование дало ему важную новую информацию о том, как антибиотики могут повышать риск развития ВЗК.

«Это не обязательно эффект антибиотиков на кишечную флору, а скорее их прямое воздействие на защитный слой внутри кишечника», — пояснил Полл. «Антибиотики могут нарушить этот слизистый слой, и это может привести к проникновению бактерий в стенку кишечника, что приведет к воспалению».

«Более глубоко изучив факторы риска ВЗК, исследователи смогут разработать профилактические стратегии», — продолжил он.

«Этот подход также может привести к более раннему выявлению и персонализированному лечению ВЗК. Я бы хотел увидеть новые потенциальные цели лечения в результате этого исследования. Изучение того, как снизить риск развития ВЗК у пациентов с высоким риском, является важной областью для дальнейшего изучения», — отметил Полл.

МНТ также поговорил об этом исследовании с доктором медицины Ашканом Фархади, сертифицированным гастроэнтерологом в медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, штат Калифорния.

«Новость об исследовании была немного шокирующей», — прокомментировал Фархади. «Это создает сейсмические изменения во многих вещах, о которых мы думаем, и о том, что мы знаем о механизме заболевания и о том, как работают антибиотики».

«Были некоторые сообщения о том, что (использование) антибиотиков было связано с ВЗК. Было не совсем известно, (было ли) это следствием инфекции — что (личная) кишка и иммунная система активировались — или следствием антибиотиков», — пояснил он.

«(Ранее) считалось, что даже если (антибиотик) является (виновником) (ВЗК), (антибиотик) действует, модулируя или уменьшая количество бактерий в кишечнике, и именно так он изменяет среду микробиома в кишечнике, и он может вызывать некоторое раздражение или воспаление из-за изменения баланса микробиома. Это первое исследование, которое показывает, что антибиотики (не)зависимы от изменения биома и микробиома кишечника, изменяя клетки кишечника независимо от бактерий, что является (a) совершенно новым открытием».

– Ашкан Фархади, доктор медицины

Фархади отметил, что необходимы дополнительные исследования, и он планирует дождаться результатов других исследований, которые воспроизведут это открытие, прежде чем менять свои представления об антибиотиках.

«Мы считаем, что антибиотики действуют только на бактерии, а не на клетки человека», — добавил он. «Мы слышали некоторые сообщения о том, что они влияют на некоторые клетки, но это (в основном) в форме токсичности или в такой форме. Но это первое исследование, которое показывает, что они действительно изменяют клетки человека таким образом, как мы ожидали, что они влияют только на бактерии. Так что это другое, но я думаю, что нам нужно больше исследований, чтобы подтвердить данные этого исследования».