Семглутид лекарства от диабета и похудения может также лечить заболевание печени

В этом исследовании было клиническое исследование фазы 3 с участием людей с метаболической дисфункцией, связанным с стеатогепатитом (MASH). Как описано в этом исследовании, MASH является тяжелым типом того, что раньше называлось неалкогольным жировым заболеванием печени.

В исследовании также отмечается, что MASH включает в себя повреждение клеток печени, воспаление и стеатоз или накопление жира в печени. Стеатогепатит, который включает в себя накопление жира и воспаление в печени, может затем способствовать рубцам ткани или фиброзу.

В этом исследовании участвовали участники из сотен клинических мест в тридцать семь стран. Текущие опубликованные результаты сообщают о конце первой части испытания.

Среди участников 534 получили семаглутид, а 266 получили плацебо. Исследование, о котором сообщалось в этом исследовании, длилось 72 недели. Участники получали 2,4 мг инъекции семаглутида каждую неделю, и они следовали 16-недельному графику эскалации дозы.

Всем участникам было не менее 18 лет и имел стеатогепатит и фиброз. Исследователи исключили участников, у которых были другие хронические проблемы с печени, помимо неалкогольных жировых заболеваний печени. Другие критерии исключения включали компоненты, такие как потребление алкоголя в течение определенного количества и использование агонистов рецепторов GLP-1 за три месяца, предшествовавших скринингу. Все участники также получили стандартный уход за MASH. Участники получили две биопсии печени, чтобы помочь оценить эффекты полуглутида.

Около 56% участников имели диабет 2 типа, а около 73% имели ожирение.

Исследователи оценили участников на предмет двух основных результатов: разрешение стеатогепатита, где фиброз печени не ухудшился, и улучшил фиброз, где стеатогепатит не ухудшился. Исследователи также оценили участников на наличие изменений веса, боли, неблагоприятных явлений и лабораторий.

Семглутид, по -видимому, принесет пользу участникам больше, чем плацебо. Почти 63% участников, получивших семаглутид, имели разрешение стеатогепатита без ухудшения фиброза. Только 34,3% участников группы плацебо испытали этот результат.

Кроме того, 36,8% участников, получивших полуглутид, испытывали снижение фиброза печени без ухудшения их стеатогепатита, по сравнению с 22,4% в группе плацебо. Результаты были одинаковыми в анализе чувствительности, который рассматривал такие компоненты, как возраст, диабет и то, насколько плохим фиброзом был.

Кроме того, некоторые участники испытывали разрешение стеатогепатита и снижение фиброза. Около 33% группы семиглутидов испытали это по сравнению с около 16% в группе плацебо.

Влияние семаглутида на потерю веса, воспаление и боль

В группе с полугоглутидом также наблюдалось в среднем на 10,5% снижения массы тела по сравнению со средним снижением на 2% в группе плацебо. Несмотря на то, что он не достиг статистической значимости, участники, принимающие полуглутид, также, по -видимому, испытывают боль, уменьшается больше, чем группа плацебо.

Участники Semaglutide Group также имели лучшие результаты от неинвазивного тестирования. Например, все больше участников, принимающих полуглутид, испытывали снижение повышения показателей фиброза печени и снижали жесткость печени, чем участники на плацебо.

Другие результаты также были лучше в группе семаглутидов, например, большее снижение системного воспаления и холестерина, а также лучшая чувствительность к инсулину.

Около 86% участников в группе Semaglutide сообщили о побочном событии по сравнению с около 80% в группе плацебо. Группа семаглутидов также испытала больше желудочно -кишечных событий, таких как тошнота и запор, чем группа плацебо. Тем не менее, исследователи обнаружили, что «никаких новых сигналов безопасности, связанных с печенью, не появились».

В целом, результаты этого исследования показывают, что семаглутид может помочь улучшить результаты печени для людей с пюре. Тем не менее, это имеет ограничения.

Во -первых, исследование включало лишь небольшое количество чернокожих участников, а также низкое количество худых участников. В будущих исследованиях может возникнуть потребность в большем разнообразии, и неясно, как использование полуглутидных льгот Lean Leen с MASH. Исследователи не имели данных о биомаркерах для употребления алкоголя. Они также признают, что генетические вариации являются частью того, что определяет, как кто -то реагирует на лечение.

Это конкретное исследование продолжается и будет иметь дополнительное наблюдение, которое будет сосредоточено на выживаемости без цирроза. Таким образом, исследователи не делились некоторой информацией о клинических результатах в этой статье по соображениям целостности исследования. Эта часть исследования включала 800 рандомизированных участников, и это не связано с тем, насколько хорошо участники следили за получением семаглутида, или плацебо или определенных изменений лекарств. Кроме того, были некоторые недостающие данные.

Исследователи признают, что полуглутид помог решить проблемы метаболической дисфункции, которые стимулируют проблемы с печени и целостно помогли решить «болезнь печени и связанные с ними кардиометаболические заболевания».

Возможно, что результаты этого исследования являются результатом потери веса. Мир Али, доктор медицинских наук, сертифицированный советник генерального хирурга, бариатрический хирург и медицинский директор MemorialCare Dirgical Country в медицинском центре Orange Coast в долине Фонтан, штат Калифорния, который не участвовал в исследовании, отметил следующее Медицинские новости сегодня:

«Это исследование показало снижение пюре с использованием семаглутида; однако, поскольку наибольшим фактором, способствующим MASH, является ожирение, я полагаю, что это скорее функция потери веса, чем прямое влияние лекарств. Мы видим значительное улучшение MASH у наших пациентов с похудениями хирургического веса, и, по -видимому, он непосредственно связан с количеством потери веса».

Это исследование обещает помощь людям с MASH и предлагает еще одну потенциальную выгоду от полуглутида.

Ян Сторх, достеопатический врач, специализирующийся на гастроэнтерологии и внутренней медицине, и члена Американской остеопатической ассоциации, который также не участвовал в исследовании, объяснил Mnt:

«MASH (метаболический гепатит) является таким важным заболеванием, которое не уделяло особого внимания в прошлом по двум причинам, одним из которых является наша дефицит в экономически эффективных методах неинвазивной визуализации для оценки фиброза, а вторым является наше отсутствие методов лечения. Исследование в NEJM демонстрирует возможные преимущества полугатида в MASH с развитым индуалом, но и фибром, но в нашем усилении, но в этом интересах. болезнь.»