• Хотя использование сигарет снижается среди людей среднего возраста в Соединенных Штатах, употребление каннабиса растет.
  • Дым каннабиса, такой как табачный дым, связан с повышенным риском рака и повреждения легких.
  • Теперь крупномасштабное исследование связало сильное употребление каннабиса с повышенным риском деменции.
  • Люди в возрасте старше 45 лет, которые нуждались в острой больнице из -за употребления каннабиса, имели на 72% больший риск получения диагноза деменции в течение 5 лет, чем население в целом.

Национальный институт по вопросам злоупотребления наркотиками сообщает, что в Соединенных Штатах употребление каннабиса среди взрослых в возрасте 35-50 лет достигло рекордного максимума в 2022 году. Около 28% людей сообщили, что использовали его в течение предыдущего года по сравнению с 13% в 2012 году.

Негативное воздействие на здоровье от каннабиса более вероятно, с тяжелым применением. Привычное курение каннабиса (В долгосрочной перспективе, раз в день) был связан с раком легких, рта и горла, а также когнитивными нарушениями и даже психозом.

И острые эффекты, такие как циклическая тошнота и рвота, наряду с горячим купанием и хроническим употреблением каннабиса (синдром гиперлемезии каннабиноида), нарушение координации и эффективности, тревоги, суицидальные идеи и психотические симптомы, могут привести к посещениям отделения неотложной помощи или госпитализации.

Теперь исследование 6 миллионов человек в возрасте старше 45 лет показало, что те, кто нуждался в неотложной помощи после использования каннабиса, имели повышенный риск развития деменции в течение 5 или 10 лет после посещаемости в больнице.

Канадское исследование, которое появляется в Джама неврологияпредполагает, что те, у кого есть каннабис, достаточно тяжелый, чтобы требовать больничного ухода, почти в четыре раза чаще получат диагноз деменции в течение 5 лет, чем население в целом.

Стив Аллдер, доктор медицинских наук, невролог -консультант в RE: Cognition Health, не участвуя в исследовании, рассказал Медицинские новости сегодня что:

«Это знаковое исследование из-за ее большого размера выборки (более 6 миллионов человек) и продольного дизайна. Изучая результаты деменции в течение этого периода, исследователи смогли дать представление о долгосрочных когнитивных рисках использования каннабиса, достаточно серьезно, чтобы привести к чрезвычайной ситуации или больнице».

Острый уход за употреблением в употреблении каннабиса связан с более высоким риском деменции

Исследование, которое проходило с 2008 по 2021 год, включало в себя 6 086 794 человек. Все было более 45 лет, со средним возрастом 55,2 года в начале исследования и не имела истории деменции.

Исследователи отметили, что в период с 2008 по 2021 год годовые показатели неотложной помощи из -за употребления каннабиса значительно увеличились с семи до 38 на 100 000 человек. Для людей в возрасте 45-64 лет, ежегодная инцидента Острая помощь увеличилась в пять раз, и для людей в возрасте 65 лет и в начале увеличения в 26,7 раза.

В общей сложности 16 275 человек (0,3%) потребовали острую большую помощь из -за употребления каннабиса во время исследования.

В 5-летний пункт 5% из тех, у кого неотложная уход за каннабисом, 3,6% из тех, у кого неотложная помощь, и 1,3% населения в целом была диагностирована с деменцией.

Те, кто нуждался в неотложной уходе за употреблением каннабиса, были в 3,9 раза чаще, чем население в целом, получив диагноз деменции в течение следующих 5 лет. Через 10 лет 18,6% из тех, у кого острый примет, связанный с употреблением каннабиса, были диагностированы с деменцией.

Тем не менее, исследователи отмечают, что риск диагностики деменции после поступления каннабиса был ниже, чем для тех, кто нуждался в неотложной помощи в отношении злоупотребления алкоголем.

И Ребекка Эдельмайер, доктор философии, вице -президент ассоциации Альцгеймера по научным участию, предупредила, что: «Болезнь Альцгеймера и другие деменции очень сложны и имеют много факторов риска. Мы должны взглянуть на риск деменции со всех сторон, чтобы по -настоящему понять его».

Почему каннабис может увеличить риск деменции?

Предыдущие исследования показали негативные когнитивные эффекты от регулярного использования каннабиса, особенно на Рабочая памятьвнимание и принятие решений.

Таким образом, потенциальная связь с деменцией не удивительно. Allder предложил ряд механизмов, которые могут объяснить ссылку, в том числе:

  • Нейротоксичность, как высокие концентрации тетрагидроканнабинола (ТГК), могут повредить нейроны или мешать синаптической обрезке и нейрогенезу, особенно в стареющем мозге
  • Сосудистые эффекты — употребление каннабиса было связано с повышенным риском гипертонии и цереброваскулярных инцидентов, таких как инсульт — как известные факторы риска развития деменции
  • Связи психического здоровья — у тяжелых потребителей каннабиса часто более высокие показатели депрессии, тревоги или психотических расстройств, которые независимо связаны с снижением когнитивных
  • Травмы головы, поскольку интоксикация каннабиса может увеличить риск падений или несчастных случаев, что приводит к травматическим травмам головного мозга — сильным вкладчиком риска деменции.

Однако он сказал МНТ Это, хотя «каннабис не может напрямую вызвать деменцию, (…) это способствует сложной сети рисков, включая сосудистые, психологические и неврологические, которые вместе повышают вероятность диагностики деменции».

Авторы исследования добавили заметку о своей наблюдаемой ассоциации, отметив, что люди, требующие неотложной помощи при употреблении каннабиса, с большей вероятностью имели другие факторы риска развития деменции, такие как употребление табака или алкоголя, чем население в целом.

Изменения мозга могут объяснить связь между риском деменции и тяжелым употреблением каннабиса

Хотя это обсервационное исследование не может сделать выводы о причинном эффекте каннабиса, изменения мозга, наблюдаемые у людей, которые используют вещество, аналогичны тем, которые наблюдаются при деменции, как объяснил Алдердер:

«Тетрагидроканнабинол (ТГК), психоактивный компонент каннабиса, влияет на гиппокамп, который имеет решающее значение для формирования памяти. Долгосрочное воздействие ТГК было связано с уменьшением объема гиппокампа, который также является отличительной чертой болезни Альцгеймера.

«Кроме того, — сказал он нам, — хронические пользователи каннабиса могут показать снижение плотности серого вещества в областях мозга, ответственных за исполнительную функцию, регуляцию эмоций и память».

«Использование каннабиса также может нарушать нейропластичность, снижая уровни нейротрофического фактора, полученного из мозга (BDNF). Регулярное употребление каннабиса в среднем возрасте было связано с нарушениями целостности белого вещества, что может мешать связи между различными областями мозга»,-сказал Альдер.

«В совокупности эти структурные и функциональные изменения могут подорвать когнитивный резерв и потенциально ускорить возрастную нейродегенерацию»,-добавил он.

Каннабис: медицинское и развлекательное увеличение у пожилых людей

Авторы исследования отмечают, что в Канаде неотложная помощь в отношении употребления каннабиса у пожилых людей увеличилась с момента либерализации лекарственного использования в 2014 году и легализации немедицинского использования в 2018 году.

Медицинское использование продуктов каннабиса среди пожилых людей растет после неподвижных доказательств того, что продукты каннабиса могут помочь некоторым симптомам деменции и других нейродегенеративных заболеваний. Однако для этого нет научных доказательств.

Эдельмайер сказал МНТ То, что были проведены только небольшие клинические испытания для изучения этого, и пока неизвестно, могут ли какие -либо потенциальные выгоды перевесить риски.

Она подчеркнула необходимость дополнительных исследований, включая интервенционные рандомизированные исследования для проверки эффектов этих продуктов.

«Важно отметить, что исследование предполагает, что тяжелое употребление каннабиса, а не случайное или умеренное использование, связано с повышенным риском деменции. Это усиливает опасения по поводу роста употребления каннабиса среди пожилых людей, особенно в том, что он все чаще используется как в медицинских, так и для отдыха».

— Стив Аллдер, доктор медицинских наук