- Два новых случая часто смертельно опасного зоонозного вируса Нипах были зарегистрированы в Западной Бенгалии, Индия.
- Вспышка вируса в 1998 году унесла жизни более 100 человек.
- Необычные способы передачи вируса делают его маловероятным кандидатом на роль глобальной пандемии.
- Вирус переносят летучие мыши, или «летучие лисицы», которые заражают популярный деликатес, а также другие млекопитающие, с которыми люди работают в Азиатско-Тихоокеанском регионе.
В январе 2026 года Индия сообщила
Уровень смертности от этого часто смертоносного зоонозного вируса составляет от 40% до 75%, что вызывает обеспокоенность даже тогда, когда сообщается о таком небольшом количестве случаев.
«Если вы заразитесь вирусом Нипах, это плохо», — объяснил Уильям Шаффнер, доктор медицинских наук, профессор отделения инфекционных заболеваний Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси. «Это может вызвать энцефалит с высоким уровнем смертности, и даже если вы выздоровеете, у вас, скорее всего, будет длительная инвалидность».
Фруктовые летучие мыши из Птероподиды Семья, также известная как «летучие лисицы», считается
Передача вируса может произойти после употребления фруктов или фруктовых продуктов, таких как сырой сок финиковой пальмы, зараженных инфицированными фруктовыми летучими мышами. Вирус Нипах также может передаваться между людьми при тесном контакте.
В настоящее время
Что является причиной нынешней вспышки вируса Нипах?
Вспышки Нипа имеют сезонный характер, сказал Прем Пракаш, доктор философии, научный сотрудник Медицинского колледжа Мехарри, также в Нэшвилле. Они имеют тенденцию достигать пика в период с декабря по май.
«В этот зимний период, — сказал он, — летучие мыши испытывают стресс, связанный с размножением и питанием из-за скудных природных источников пищи, что заставляет их выделять больше вируса и искать сады, посаженные человеком».
Кроме того, Пракаш отметил: «Прохладная погода в эти месяцы продлевает выживание вируса в окружающей среде, увеличивая риск непрямой передачи через зараженные поверхности или фрукты».
И, наконец, утрата среды обитания в результате массовой вырубки лесов подталкивает крылатых летучих мышей к более тесному сближению с человеческими популяциями.
Были ли ранее вспышки вируса Нипах?
Самая крупная известная вспышка вируса Нипах произошла в деревне Кампунг Сунгай Нипах в Малайзии в 1998 году. Заразились около 300 свиноводов, и
В то время не было известно, что фруктовые летучие мыши были основным переносчиком заболевания, и в любом случае вполне вероятно, что значительное количество фермерских свиней потребляло частично съеденные фрукты, зараженные инфицированными летучими мышами. Чтобы предотвратить дальнейшее распространение вируса, были забиты миллионы свиней.
«Это привлекло внимание общественности к вирусу Нипах», — сказал Шаффнер. «Время от времени вспышки возникали в Малайзии, Индии и других странах Юго-Восточной Азии».
«Я уверен, что это произошло раньше, но именно тогда вирус был впервые идентифицирован и связан со вспышками. Я уверен, что вирус существует уже много, много, много лет», — предположил он.
Шаффнер также отметил, что серологические исследования показывают, что свиньи — не единственные млекопитающие в Азиатско-Тихоокеанском регионе, заразившиеся от летучих мышей вирусом Нипах.
Как люди могут снизить риск передачи вируса Нипах?
Помимо регулярного мытья рук с мылом и водой, наиболее эффективные профилактические методы включают в себя избегание контактов с летучими мышами, свиньями или людьми, переносчиками вируса, а также отказ от употребления сырого сока финиковой пальмы. Если вы употребляете сырой сок финиковой пальмы, рекомендуется сначала его прокипятить, чтобы инактивировать вирус.
Власти пострадавшего региона закрывают пальмы сеткой, пытаясь уберечь летучих мышей от деревьев, когда течет сок. Защитные покрытия для горшков для сбора сока также являются хорошей идеей.
При этом Пракаш посоветовал избегать «фруктов с любыми подозрительными следами от укусов или царапин, которые могут быть загрязнены слюной или мочой летучих мышей».
Предотвратить заражение сложнее людям, работающим с животными, которые могут столкнуться с фруктовыми летучими мышами.
«Внедрить меры биобезопасности на фермах, — предложил он, — например, отделить свиней от фруктовых деревьев или мест, привлекающих летучих мышей, и поместить больных животных в карантин, чтобы предотвратить размножение вируса. Используйте полные средства индивидуальной защиты (СИЗ), включая перчатки, халаты, маски и средства защиты глаз при уходе за подозреваемыми или подтвержденными пациентами, чтобы избежать воздействия телесных жидкостей».
Медицинскому персоналу, лечащему людей, зараженных вирусом Нипах, определенно необходим строгий инфекционный контроль. Это одна из областей, где передача инфекции от человека к человеку может вызывать серьезную обеспокоенность, даже если она не является обычным явлением.
Существует ли в настоящее время вакцина?
В настоящее время не существует одобренной вакцины против вируса Нипах.
«Это не распространенное заболевание. И поэтому нет большого стимула для создания ни вакцины, ни конкретного лечения. Наука иногда следует финансовому градиенту», — сказал Шаффнер.
Пракаш, тем не менее, отметил «многообещающий прогресс, достигнутый Оксфордским университетом, который начал первое в мире клиническое испытание фазы II кандидатной вакцины против вируса Нипах в Бангладеш».
Он также сообщил об «экспериментальном моноклональном антителе под названием m102.4, которое показало большие перспективы в исследованиях на животных и ограничено в использовании на людях, но (что) еще не получило широкого одобрения и не доступно».
«Необходимо подключить больше исследовательских лабораторий, чтобы в будущем в больших масштабах предлагать более эффективные лекарства или вакцины (решения)», — сказал Пракаш.
Какая работа ведется по созданию методов лечения?
«Лечение полностью симптоматическое», — сказал Шаффнер. «Не существует конкретных противовирусных средств, которые бы помогали Нипе».
Пракаш согласился, сказав: «Единственный вариант на данный момент — это интенсивная поддерживающая терапия, включая кислородную поддержку, механическую вентиляцию легких, лечение отека мозга и баланс жидкости».
Хотя в настоящее время не существует специального лечения вируса Нипах, ранняя диагностика будет способствовать ранней поддерживающей терапии, которая может помочь предотвратить смерть и осложнения.
Хотя в настоящее время не существует одобренных лекарств или вакцин против инфекции, вызванной вирусом Нипах, ВОЗ определила инфекцию, вызываемую вирусом Нипах, как приоритетное заболевание для
Является ли недавняя вспышка поводом для беспокойства?
После глобальной пандемии COVID-19 ВОЗ определила список высокоприоритетных патогенов, которые могут вызвать будущие пандемии. Вирус Нипах был включен в этот список, что свидетельствует о том, что органы здравоохранения осознают потенциальный риск этого вируса.
Однако в настоящее время ВОЗ считает риск национального или глобального распространения вируса Нипах низким. Люди, у которых есть вирус Нипах, вряд ли будут бессимптомными и будут находиться среди других людей или путешествовать, как это было, например, с COVID-19.
Возможна ли повторная карантинная ситуация?
«Я так не думаю», — сказал Шаффнер. «Я думаю, что это будут очень необычные события. Спорадические, необычные события».
В качестве доказательства этого отметил Пракаш: «Недавняя вспышка вируса Нипах в Западной Бенгалии, Индия, где было подтверждено только два случая и не было выявлено дальнейших инфекций среди 196 контактов, была эффективно сдержана с помощью мер по отслеживанию контактов, тестированию и изоляции».