- В новом обзоре исследуется, может ли влияние на состав микробиома кишечника улучшить здоровье мозга.
- В частности, основное внимание уделяется пробиотикам, пребиотикам, изменениям в питании и трансплантации фекальной микробиоты (FMT).
- Авторы приходят к выводу, что модуляция микробиома кишечника может замедлить снижение когнитивных функций и улучшить здоровье мозга.
- Этот эффект может быть обусловлен уменьшением воспаления в головном мозге, изменением передачи сигналов нейромедиаторов и повышением уровня микробных метаболитов.
Если тенденция в области питания или здоровья становится популярной в социальных сетях, лучше сохранять скептицизм. Большая часть публикуемого контента в лучшем случае неточна, а в худшем — совершенно неверна.
Однако здоровье кишечника противоречит этой тенденции. Хотя кишечные микробы стали любимцами Интернета, доказательства их широкого значения для общего состояния здоровья продолжают накапливаться.
Новый обзор пробиотиков и когнитивного здоровья дополняет эту растущую подборку. Исследование опубликовано в журнале Nutrition Research.
Хотя авторы призывают к проведению дополнительных исследований, их выводы положительны. Они обнаружили, что модуляция кишечного микробиома может помочь пожилым людям с ранним снижением когнитивных функций улучшить свои мыслительные навыки.
В целом, это все еще очень молодая область, и предстоит еще много работы, но они приходят к выводу, что «модуляция микробиоты является многообещающей терапевтической целью, которая дополняет существующие фармакологические вмешательства и изменения образа жизни».
Новая, но быстро развивающаяся сфера
Если бы несколько десятилетий назад кто-то заявил, что бактерии в толстой кишке могут замедлить снижение когнитивных функций или поддержать психическое здоровье, это сочли бы второстепенным и, вероятно, вызвали бы у некоторых удивление.
Сегодня это нисколько не надумано. Хотя понимание точных взаимосвязей займет много лет, сейчас это находится в пределах официальной науки.
В кишечнике каждого из нас обитают триллионы микробов. Они помогают пищеварению, помогают нам производить витамины и производить набор соединений, которые поддерживают наше здоровье.
Теперь мы знаем, что они также могут взаимодействовать с мозгом посредством нескольких путей, известных как ось кишечник-мозг.
Одной из этих линий связи является блуждающий нерв, который проходит между кишечником и мозгом. Другой — через такие соединения, как короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК), которые бактерии производят в процессе ферментации клетчатки.
SCFAs могут напрямую стимулировать блуждающий нерв, но они также могут попадать в мозг через кровоток.
Снижение когнитивных функций, мощные микробы и пробиотики
С возрастом наши когнитивные способности имеют тенденцию замедляться. Однако у некоторых снижается скорость быстрее, чем у других, а у некоторых в конечном итоге происходит прогрессирование когнитивного снижения до деменции.
Поскольку население неуклонно стареет, понимание факторов риска и мер по изменению образа жизни, которые могут облегчить бремя, приобретает все большее значение. Некоторые ученые обращаются к силе микробов.
Пробиотики — это живые бактерии, которые при употреблении в достаточно больших количествах приносят пользу для здоровья. Любой, кто недавно посещал магазин, скорее всего, видел пробиотики в таблетках, коктейлях, зубной пасте и во всем, что между ними.
В целом, доказательства того, что купленные в магазине пробиотики поддерживают здоровье, довольно слабы, особенно у людей, которые уже здоровы. За исключением некоторых весьма специфических случаев, таких как диарея, связанная с приемом антибиотиков, они не продемонстрировали большого успеха в лечении заболеваний.
Однако этого следовало ожидать. В кишечнике человека обитают сотни видов бактерий, и микробиом каждого человека уникален.
Даже однояйцевые близнецы, которые по сути являются генетическими клонами, имеют разные кишечные микробы. Поэтому неудивительно, что добавление нескольких штаммов микробов не дает измеримого эффекта для всех.
Однако это не делает подход бесполезным. Чем больше мы понимаем, тем больше вероятность того, что мы обнаружим виды, штаммы или дозы, необходимые для получения конкретных преимуществ.
Помимо пробиотических продуктов и напитков, популярны и другие методы. Пребиотики, например, по сути являются пищей для бактерий.
Если вы потребляете больше пребиотиков, например пищевых волокон, это будет способствовать росту «хороших» кишечных бактерий в целом.
Другой подход — использование синбиотиков, которые представляют собой смесь пре- и пробиотиков. Наконец, фекальный микробный перенос (FMT) – еще один метод, вызывающий повышенный интерес.
В недавнем обзоре рассматривается ряд подходов к поддержанию когнитивного здоровья по мере старения: использование пробиотиков, пребиотиков, диетические вмешательства и FMT. Авторы также обсуждают механизмы, с помощью которых этот подход может защитить когнитивное здоровье.
Здоровье кишечника и мозга: новый обзор, но пробелы остаются
В обзор вошли данные 15 исследований в 10 странах с участием более 4200 участников в возрасте 45 лет и старше. Вот их выводы:
Диетические вмешательства
Диетические вмешательства, рассмотренные в этом обзоре, включали средиземноморскую диету, кето-диету, а также добавки с донорами омега-3 и метильных кислот.
К последним относятся B12, фолат, холин и метионин. Эти соединения поддерживают такие функции, как экспрессия генов и производство энергии.
В целом авторы пришли к выводу, что диетические вмешательства могут реконструировать микробиом кишечника, увеличить выработку SCFAs и стабилизировать сети нейромедиаторов.
Они также могут способствовать улучшению когнитивного здоровья и уменьшению воспаления в мозге. Это важно, поскольку все больше данных свидетельствуют о том, что нейровоспаление играет значительную роль в
Пробиотики и синбиотики
В этой категории авторы приходят к выводу, что пробиотики и синбиотики могут улучшить беглость речи и исполнительные функции, включая рабочую память и когнитивную гибкость.
Они также обнаружили, что эти вмешательства увеличили разнообразие микробиома кишечника, которое является показателем здоровья микробиома, и изменили пути передачи нейромедиаторов.
ФМТ
Исследований по ТФМ было гораздо меньше, чем по другим вмешательствам, но авторы описывают результаты как «предварительные, но поразительные».
В исследование, включенное в обзор, были включены люди с болезнью Альцгеймера. FMT был связан с более быстрыми изменениями в микробиоме кишечника, чем пробиотики, синбиотики или диетические вмешательства.
Что наиболее важно, в исследовании также были измерены улучшения когнитивных функций и другие показатели снижения когнитивных функций. Однако необходимы дополнительные исследования.
Что нужно есть для здоровья мозга?
Выводы этого обзора оптимистичны. Они намекают на возможность того, что однажды мы сможем модулировать микробиом кишечника таким образом, чтобы замедлять деменцию и сохранять остроту ума по мере старения. Однако мы еще не там.
Исследования, включенные в этот обзор, в основном небольшие и краткосрочные.
Коммерчески доступные пробиотики в их нынешнем виде выбираются не только из-за их потенциальной пользы для здоровья.
Вместо этого они считаются безопасными для потребления человеком. Это означает, что, хотя некоторые пробиотики и могут улучшить здоровье мозга, они могут быть недоступны в продаже.
Что касается FMT, то это не то, что легкодоступно. Остаются диетические вмешательства, над которыми у нас гораздо больше контроля.
Медицинские новости сегодня поговорил с Федерикой Амати, доктором философии, магистром здравоохранения, RNutr, о том, как лучше всего улучшить здоровье нашего кишечного микробиома с помощью диеты.
Амати, не принимавший участия в обзоре, является ученым-медиком, дипломированным диетологом общественного здравоохранения и научным сотрудником Школы общественного здравоохранения медицинского факультета Имперского колледжа Лондона в Соединенном Королевстве.
«В Великобритании и США подавляющее большинство людей не потребляют достаточно клетчатки. Это напрямую влияет на здоровье нашего кишечного микробиома: без клетчатки нашим кишечным бактериям нечего есть», — сказала она нам.
Клетчатка содержится практически во всех растениях, и Амати предложила съедать 30 разных растений в неделю. «Это важно, потому что существует широкий спектр типов волокон, и разные микробы имеют разные предпочтения. Потребление ряда растений гарантирует, что все они получат поддержку», — объяснила она.
Она также предложила ограничить потребление ультраобработанных продуктов, где это возможно. Эти продукты не содержат достаточного количества клетчатки для поддержания «хороших» микробов, но они содержат длинный список добавок, которые могут нанести вред микробам, а содержание сахара и жира также может способствовать росту «плохих» кишечных бактерий.
«Ферментированные продукты также являются отличным выбором. Они, естественно, содержат пробиотики, часто в гораздо большем разнообразии, чем коммерчески доступные пробиотические добавки. Ферментированные овощи, такие как кимчи или квашеная капуста, особенно хороши, потому что они представляют собой ферментированные растения, поэтому они являются естественным синбиотиком».
– Федерика Амати, PhD, MPH, RNutr