- Остеоартрит, который приводит к болям в суставах, отекам и скованности, встречается более чем у трети людей старше 65 лет.
- Многим из них пропишут или купят добавки глюкозамина, которые могут помочь облегчить симптомы.
- Однако новое исследование предполагает, что глюкозамин может ускорить прогрессирование деменции и даже увеличить смертность у людей с деменцией.
- Поскольку глюкозамин является широко используемой добавкой, исследователи призывают к проведению дополнительных исследований для проверки своих выводов.
Боль в суставах, отек и скованность становятся все более вероятными с возрастом, и эти симптомы могут быть связаны с остеоартритом, который поражает
Одной из популярных добавок при остеоартрите является
Согласно одному исследованию, около 6-7% людей старше 70 лет в США прописывают глюкозамин для облегчения симптомов.
Еще больше людей покупают его без рецепта в качестве пищевой добавки, несмотря на то, что он существует.
Новое исследование показало, что глюкозамин может ускорить прогрессирование деменции и ускорить смертность, усиливая процессы в мозге, которые гиперактивны у людей с болезнью Альцгеймера.
Исследование, опубликованное в
Харрис А. Гелбард, доктор медицинских наук, директор Центра нейротерапевтических открытий и профессор кафедр неврологии, педиатрии, неврологии, микробиологии и иммунологии Медицинского университета Рочестера, не участвовавший в этом исследовании, прокомментировал его результаты Медицинские новости сегодня:
«Их исследование имеет достаточный вес, чтобы дополнительно определить взаимосвязь между возрастом начала приема добавок глюкозамина и конкретными типами деменции. Это особенно верно в отношении их результатов об ускоренной смертности, поскольку пациенты с поздним началом деменции могут жить относительно долго, хотя и в состоянии когнитивных нарушений».
Гипергликозилирование может ускорить прогрессирование болезни Альцгеймера
Исследователи проанализировали образцы посмертной ткани головного мозга людей с болезнью Альцгеймера и без нее.
Они обнаружили, что в мозге людей с болезнью Альцгеймера наблюдается повышенный синтез
Гелбард объяснил, как гипергликозилирование может повлиять на функционирование нервных клеток и ускорить повреждение при болезни Альцгеймера.
«Ключом к пониманию этого является наблюдение настоящего исследования о том, что эти изменения происходят после клинических признаков снижения когнитивных функций, а не на ранних бессимптомных или легких стадиях», — сказал он. МНТ.
«Гипергликозилирование может значительно увеличить нагрузку на мозг молекулами сахара, называемыми N-гликанами, которые перегружают метаболические процессы и нарушают критические клеточные процессы, такие как синаптическая передача сигналов (отправка сообщений между нейронами) в областях мозга, отвечающих за обучение и создание новых воспоминаний», — объяснил Гелбард.
«Поскольку эти N-гликаны продолжают накапливаться в мозге, — продолжил он, — это приводит к разрушению синапсов (соединений между нервными клетками), что потенциально может активировать иммунную систему и создать порочный круг повреждения мозга».
Подобные изменения наблюдаются на мышиных моделях болезни Альцгеймера.
Исследователи провели эксперименты на мышах, генетически модифицированных для развития двух разных форм болезни Альцгеймера.
Они обнаружили закономерности гипергликозилирования, аналогичные тем, которые наблюдаются в человеческом мозге, причем большая часть гипергликозилирования наблюдается в областях, связанных с памятью, когнитивной обработкой и нейровоспалением — областях, которые демонстрируют наибольшую нейродегенерацию при болезни Альцгеймера.
Они установили, что это было результатом увеличения синтеза гликанов, а не нарушения распада гликанов в мозге.
Когда они заблокировали образование гликанов у мышей, мыши показали лучшие результаты в тестах на память.
Глюкозамин ускоряет дегенерацию нервных клеток у мышей
Глюкозамин может
У мышей с
Гелбард предупредил, что, хотя их методологии были сложными, подходящими и надежными для этого исследования, исследователи использовали агрессивную модель болезни Альцгеймера.
«Использование модели 5xFAD представляет собой агрессивный, ускоренный фенотип деменции EOAD (деменция болезни Альцгеймера с ранним началом) и, таким образом, представляет собой относительно небольшой процент болезни Альцгеймера в целом (т. е. LOAD или деменция болезни Альцгеймера с поздним началом)», — сказал он. МНТ.
Кортни Клоске, доктор философии, директор по научному сотрудничеству Ассоциации Альцгеймера, также не участвовавшая в исследовании, резюмировала:
«В этом исследовании исследователи обнаружили, что глюкозамин, по-видимому, увеличивает активность биологического процесса, который может способствовать развитию болезни Альцгеймера, и был связан с ухудшением результатов памяти на животных моделях».
Подобные эффекты наблюдаются у людей с болезнью Альцгеймера.
Чтобы оценить, может ли глюкозамин оказывать подобное воздействие на людей, исследователи проанализировали данные более чем 50 000 человек с деменцией, связанной с болезнью Альцгеймера (ADRD), в системе здравоохранения Университета Флориды.
Они выявили людей, которые принимали добавки глюкозамина в течение как минимум года после постановки диагноза деменции, а затем сравнили их с людьми, у которых было диагностировано легкое когнитивное нарушение (MCI), небольшое снижение памяти и навыков мышления, которое часто предшествует деменции.
Они выявили 24 481 пациента с ADRD и 41 884 пациента с MCI для анализа выживаемости и наблюдали за ними в среднем около 5 лет. Из этой группы 1896 пациентов с ADRD и 2750 пациентов с MCI, примерно 8%, принимали глюкозамин.
Они обнаружили, что употребление глюкозамина было связано с увеличением риска смертности на 25% среди пациентов с ADRD, но не было увеличения риска смертности у людей с MCI.
Следует ли людям с АД избегать приема добавок глюкозамина?
«Доказательства достаточно убедительны, даже несмотря на упомянутые мной ограничения, чтобы врачи предложили предостеречь себя от самолечения с помощью нутрицевтиков», — посоветовал Гелбард. Это еще раз подчеркивает необходимость проведения исследований биомаркеров у пациентов с семейным анамнезом деменции, чтобы они могли внимательно выжидать».
Клоске заявил, что необходимы дополнительные исследования, добавив, что «результаты не следует интерпретировать как рекомендацию начинать или прекращать прием глюкозамина или любой другой добавки без предварительной консультации с врачом».
«Хотя эти результаты расширяют наше понимание потенциальной взаимосвязи между глюкозамином, здоровьем мозга и прогрессированием болезни Альцгеймера, данные не устанавливают причину и следствие», — предупредила она.
Далее она сообщила: «Растущее количество исследований показывает, что здоровый рацион питания и сбалансированное питание могут помочь поддержать общее здоровье мозга и способствовать снижению риска снижения когнитивных функций. Однако ни один продукт, напиток, ингредиент, витамин или добавка не доказали свою эффективность в предотвращении, лечении или излечении болезни Альцгеймера или других деменций».
«Самый важный вывод для потребителей — это провести информированную беседу со своим лечащим врачом, прежде чем начинать, прекращать или менять какие-либо добавки».
– Кортни Клоске, доктор философии