- Исследования показывают, что люди с гипертонией, которые регулярно контролируют свое артериальное давление дома и делятся показаниями с медицинскими работниками, имеют лучшие показатели здоровья.
- У участников, использующих систему телемониторинга, наблюдалось снижение артериального давления в течение 3 месяцев, причем эти улучшения сохранялись в течение как минимум 1 года.
- Хотя исследование анализировало большую реальную популяцию, оно носило наблюдательный характер, а это означает, что исследователи не могут прийти к выводу, что телемониторинг напрямую привел к улучшению результатов.
Высокое кровяное давление, или гипертония, поражает миллионы людей во всем мире.
Эксперты в области здравоохранения часто называют гипертонию
Скрининг и лечение гипертонии в основном основывались на измерениях. снято в офисе, но ведется домашнее наблюдение
Теперь крупное исследование, проведенное исследователями из Шотландии, показало, что у тех, кто использовал цифровую домашнюю систему мониторинга артериального давления, наблюдалось меньше сердечно-сосудистых осложнений, госпитализаций и смертей, чем у тех, кто получал стандартную помощь.
Исследование, опубликованное в European Heart Journal – Digital Health, предполагает, что люди с высоким кровяным давлением, которые регулярно контролируют свои показания дома и делятся результатами со своей медицинской командой, могут иметь меньший риск серьезных сердечно-сосудистых событий, таких как сердечные приступы и инсульты.
Что обнаружило исследование?
Исследователи из Эдинбургского университета Нейпира и Эдинбургского университета проанализировали медицинские записи почти 450 000 человек с гипертонией по всей Шотландии в период с 2019 по 2022 год.
Среди них около 9500 участников воспользовались программой телемониторинга Connect Me BP. Этот способ удаленного мониторинга позволяет пользователям измерять свое артериальное давление дома и автоматически делиться показаниями с медицинскими работниками. Система также предоставляет напоминания для поощрения регулярного мониторинга.
Исследователи обнаружили, что участники, воспользовавшиеся услугой телемониторинга, достигли снижения артериального давления в течение первых 3 месяцев. Эти улучшения сохранялись в течение как минимум 1 года.
Примечательно, что у людей, использующих эту систему, наблюдались значительно более низкие показатели сердечно-сосудистых событий, госпитализаций и смертности по сравнению с теми, кто получал стандартную помощь при гипертонии.
Канвар Келли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, сертифицированный тройной совет в области отоларингологической хирургии головы и шеи (ЛОР), медицины ожирения и медицины образа жизни, а также соучредитель и генеральный директор Side Health, телемедицинской практики в Оринде, Калифорния, который не участвовал в исследовании, подчеркнул потенциал телемониторинга для управления артериальным давлением, чтобы Медицинские новости сегодня.
«Мониторинг артериального давления в домашних условиях эффективен для снижения артериального давления, а также, вероятно, способствует снижению сердечно-сосудистых исходов, таких как сердечный приступ и инсульт. В целом, измерение артериального давления с помощью телемониторинга может улучшить клинические результаты, а не просто собирать данные».
— Канвар Келли, доктор медицинских наук, доктор юридических наук
Почему домашний мониторинг может помочь?
Предыдущие исследования показали, что мониторинг артериального давления в домашних условиях
Исследователи исследования предполагают, что регулярный самоконтроль может помочь людям более активно участвовать в управлении своим состоянием, а также позволит врачам быстрее выявлять тревожные тенденции и реагировать на них. Автоматические напоминания также могут способствовать более строгому соблюдению планов лечения и графиков мониторинга.
«Измерение и запись артериального давления между посещениями приводит к более активному участию пациентов и повышению их заинтересованности и ответственности в улучшении артериального давления», — добавил Келли.
«Больше данных позволяет врачу лучше корректировать лекарства и иметь возможность лучше подходить к тенденциям и управлять ими, чем когда они получают показания только на приеме».
— Канвар Келли, доктор медицинских наук, доктор юридических наук
Сердечно-сосудистые заболевания – это
Результаты исследования убедительно доказывают, что мониторинг артериального давления может не только помочь снизить артериальное давление, но и уменьшить риск возникновения серьезных сердечно-сосудистых событий.
Исследователи также подчеркивают важность расширения доступа к технологиям телемониторинга, особенно в более обездоленных сообществах, которые обычно подвергаются более высокому риску гипертонии.
«Важная работа происходит между визитами к врачу», — отмечает Келли. «Знание и отслеживание вашего артериального давления за пределами клиники может помочь в лечении и привести к лучшим результатам. Активное лечение, наблюдение за тенденциями и действия в соответствии с ними может предотвратить появление новых проблем в будущем».
«Консультируя своих пациентов, я даю им понять, что одно измерение артериального давления — это не конец света. Мы ищем максимумы, минимумы и совокупность показателей, чтобы лучше лечить артериальное давление», — отметил он.
На что следует обратить внимание при измерении артериального давления в домашних условиях
«Важно приобрести монитор, который прошел клинические испытания или может быть проверен в кабинете вашего врача. Артериальное давление следует измерять примерно в одно и то же время каждый день, и важно несколько минут спокойно посидеть, поставив обе ноги на пол, чтобы обеспечить точные показания».
— Канвар Келли, доктор медицинских наук, доктор юридических наук
Инструменты цифрового здравоохранения могут помочь справиться с хроническими заболеваниями
Полученные результаты дополняют растущее количество доказательств того, что инструменты цифрового здравоохранения могут играть важную роль в лечении хронических заболеваний, таких как гипертония.
По оценкам, высокое кровяное давление является причиной 7,5 миллионов смертей во всем мире каждый год. Таким образом, подходы, которые помогают людям более последовательно контролировать свое состояние, могут предложить практический способ снизить бремя сердечно-сосудистых заболеваний.
Хотя для подтверждения долгосрочных преимуществ необходимы дополнительные исследования, результаты показывают, что домашний телемониторинг артериального давления может стать все более важной частью лечения гипертонии.
Однако, хотя результаты являются многообещающими, исследование носило обсервационный характер. Это означает, что невозможно доказать, что телемониторинг непосредственно привел к снижению сердечно-сосудистых событий.
Хотя исследователи сделали поправку на некоторые различия между группами, люди, решившие использовать телемониторинг, как правило, были моложе, требовали меньше лекарств от артериального давления и с меньшей вероятностью жили в социально-экономически неблагополучных районах. Другие неизмеренные факторы также могли повлиять на результаты.
Авторы добавляют, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, распространяются ли преимущества на более широкие группы населения с повышенным риском.
«Управление артериальным давлением с помощью телемониторинга может оказать реальное влияние на улучшение артериального давления у пациентов», — сказал Келли. МНТ.
Чем могут помочь домашние устройства
«Дополнительные данные позволят получить более точные средние значения в режиме реального времени, что улучшит журнал артериального давления, который приносят на приемы. Использование аппаратов дома также даст лучшее представление об артериальном давлении в целом, чем измерение артериального давления в одном офисе».
— Канвар Келли, доктор медицинских наук, доктор юридических наук
«Для тех, кто лечится от высокого кровяного давления, это представляет собой важнейший инструмент в лечении. Высокое кровяное давление может быть бесшумным, без симптомов, которые впоследствии приводят к хроническому заболеванию, поэтому необходим более эффективный мониторинг и контроль», — сказал Келли.
«Это исследование поддерживает использование телемониторинга как простого в реализации варианта для пациентов с гипертонией. Особенно для тех, у кого есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, трудно контролировать артериальное давление или тех, кто нуждается в изменении своего лечения», — заключил Келли, добавив, что эти устройства также могут помочь пациентам оставаться вовлеченными в уход и создавать новые возможности для обсуждения с их врачами.