• Болезнь Альцгеймера — это прогрессирующее заболевание, которое влияет на мышление и функционирование и является наиболее распространенным типом деменции.
  • Исследователи были заинтересованы в том, чтобы выяснить, существуют ли способы улучшить когнитивные функции у людей с болезнью Альцгеймера, поскольку лекарства пока не существует..
  • Результаты недавнего исследования показывают, что определенные изменения образа жизни могут помочь улучшить или предотвратить снижение когнитивных функций у людей с легкими когнитивными нарушениями или ранней деменцией, вызванной болезнью Альцгеймера.
  • Эти изменения образа жизни включают, среди прочего, управление стрессом, физические упражнения и ограничение потребления мяса.

Получение диагноза деменции может быть разрушительным и обескураживающим. Однако эксперты полны решимости выяснить, как лучше всего помочь людям с болезнью Альцгеймера, и недавние исследования в этой области вселяют надежду.

Недавний изучать опубликовано в Исследования и терапия болезни Альцгеймера изучили, как интенсивные изменения образа жизни могут помочь людям на ранних стадиях болезни Альцгеймера.

В ходе 20-недельного вмешательства исследователи обнаружили, что сочетание мер по изменению образа жизни, таких как соблюдение растительной диеты, физические упражнения, управление стрессом и посещение групповых встреч поддержки, может помочь улучшить когнитивные функции.

Результаты указывают на потенциальные пути вмешательства, которые помогут людям с ранней деменцией, или меры, которые могут предотвратить деменцию.

Как болезнь Альцгеймера влияет на здоровье

Болезнь Альцгеймера Это заболевание, которое приводит к изменениям в мозге и затрагивает более шести миллионов человек только в Соединенных Штатах.

Люди с Болезнь Альцгеймера часто испытывают прогрессирующее снижение когнитивных функций и памяти. Они могут бороться с потерей памяти, изменениями личности и снижением суждений. Болезнь Альцгеймера также является наиболее распространенным типом деменции, что делает ее особенно важной областью исследований.

Шаннел Кассис Элхелу, доктор психологических наук, научный сотрудник по геропсихологии и нейропсихологии из программ оздоровления мозга и образа жизни Тихоокеанского института нейробиологии в Санта-Монике, штат Калифорния, которая не принимала участия в исследовании, отметила следующее о болезни Альцгеймера: Медицинские новости сегодня:

«Болезнь Альцгеймера существенно влияет на качество жизни и функционирование посредством прогрессирующего снижения памяти, когнитивных функций (внимание, скорость обработки информации, решение проблем, подбор слов), задач повседневной жизни (управление финансами, вождение автомобиля, прием лекарств, домашние обязанности), а также а также изменения настроения (повышенная раздражительность, тревога, депрессия или апатия)».

«Со временем болезнь Альцгеймера приводит к ухудшению физического здоровья, снижению подвижности и увеличению риска падений. В целом, эти последствия приводят к социальной изоляции и существенному бремени для лиц, осуществляющих уход, что еще больше влияет на качество жизни человека и лиц, осуществляющих уход», — сказал Эльхелу.

Есть лекарства которые помогают людям с болезнью Альцгеймера, но эксперты также интересуются тем, как вмешательство в образ жизни также может помочь. Эти изменения образа жизни были в центре внимания настоящего исследования.

Какие изменения образа жизни могут предотвратить болезнь Альцгеймера?

В рамках текущего исследования ученые хотели выяснить, может ли сочетание немедикаментозных мер помочь людям на ранних стадиях болезни Альцгеймера.

Это исследование представляло собой рандомизированное контролируемое клиническое исследование, в котором участвовал пятьдесят один участник. У всех участников были легкие когнитивные нарушения или ранняя деменция из-за болезни Альцгеймера. Средний возраст участников составил 73,5 года. Исследователи исключили участников, у которых была умеренная или тяжелая деменция, а также тех, кто не мог регулярно заниматься физическими упражнениями.

Исследователи разделили участников на две группы. Контрольная группа получала стандартную помощь, а группа вмешательства получала стандартную помощь и принимала участие в четырех ключевых изменениях образа жизни:

  1. Внедрение диеты из цельных продуктов, минимально обработанной растительной пищи со специальными добавками и низким содержанием вредных жиров и рафинированных углеводов,
  2. Умеренные физические нагрузки продолжительностью не менее тридцати минут в день и легкие силовые тренировки три раза в неделю или чаще.
  3. Методы управления стрессом, такие как медитация, йога и дыхательные упражнения,
  4. Регулярное использование групп поддержки три раза в неделю.

В целом период вмешательства длился 20 недель, и два участника из группы вмешательства выбыли. Исследователи предоставили участникам вмешательства еду, помощь с упражнениями, контроль над методами управления стрессом и доступ к встречам групп поддержки.

Исследователи использовали несколько измерений для оценки успеха вмешательств, в том числе четыре инструмента оценки: шкалу оценки AD — когнитивная подшкала, глобальное клиническое впечатление от изменений, сумму ячеек для оценки клинической деменции и глобальный рейтинг клинической деменции. Они также исследовали определенные биомаркеры и таксоны микробиома.

В контрольной группе наблюдалось снижение всех четырех оценок когнитивных функций и функций. Напротив, группа вмешательства показала улучшение по трем оценкам. По последней оценке, группа вмешательства показала меньший прогресс, чем контрольная группа.

Кроме того, группа вмешательства продемонстрировала улучшение конфигурации микробиома и улучшение клинически значимых биомаркеров по сравнению с контрольной группой.

Автор исследования Дин Орниш, основатель и президент некоммерческого научно-исследовательского института профилактической медицины и клинический профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско, отметил следующие основные моменты исследования, Медицинские новости сегодня:

«Что делает наше исследование уникальным, так это то, что впервые рандомизированное контролируемое клиническое исследование продемонстрировало, что интенсивное изменение образа жизни без лекарств значительно улучшило когнитивные функции и функции через 20 недель у многих пациентов с легкими когнитивными нарушениями или ранней деменцией из-за болезни Альцгеймера. ».

«Существовала статистически значимая корреляция «доза-реакция» между степенью изменения образа жизни в обеих группах и степенью изменения большинства показателей когнитивных и функциональных тестов. Короче говоря, чем больше эти пациенты меняли свой образ жизни предписанным образом, тем больше было благотворное влияние на их познание и функции».
— Дин Орниш, автор исследования

Хотя результаты не означают, что у всех в группе вмешательства наблюдалось улучшение когнитивных функций, они отмечают превосходные результаты по сравнению со стандартными вмешательствами по уходу. Орниш отметил, что «не всем пациентам в группе вмешательства улучшилось состояние; в тесте CGIC 71% улучшились или остались без изменений. Напротив, ни у одного из пациентов в контрольной группе улучшение не улучшилось, у восьми состояние не изменилось, а у 17 (68%) ухудшилось».

Если будущие исследования подтвердят эти результаты, этим вмешательствам можно будет уделить больше внимания как способу помощи людям с ранней болезнью Альцгеймера. Это также может иметь значение для профилактики болезни Альцгеймера.

Ограничения исследования

Это исследование имеет несколько ограничений.

Во-первых, он включал довольно небольшой размер выборки, поэтому мог бы помочь воспроизвести результаты на более крупных группах, а результаты нельзя обобщать. Исследователи также не смогли включить в вмешательство определенных лиц, например, тех, у кого не было опекуна, который мог бы помочь с соблюдением режима исследования.

Поскольку исследование было сосредоточено на болезни Альцгеймера, также неясно, как эти вмешательства помогут людям с другими типами деменции. Исследователи отмечают повышенную вероятность ошибки второго рода в некоторых измерениях, связанных с этническим и расовым разнообразием.

Исследование также ограничено своим дизайном, например, тем, что оно не было двойным слепым. Исследователи также не проводили измерения структуры мозга, которые могли бы дать еще лучшее представление о результатах.

Период вмешательства длился всего 20 недель, поэтому будущие исследования могут иметь более продолжительное время вмешательства и последующего наблюдения и включать большее разнообразие участников исследования. Вмешательства также были сложными, поэтому не совсем ясно, превосходят ли какие-либо из них в том, как они помогают людям с болезнью Альцгеймера.

Кроме того, некоторые данные основывались на сообщениях участников, что не является самым точным методом сбора данных.

Исследователи признают, что некоторые участники, возможно, смогли лучше придерживаться вмешательства, и, возможно, именно поэтому у этих участников наблюдалось улучшение когнитивных функций.

Необходимо дополнительное расследование

Исследователи также признают, что «выводы о степени изменения образа жизни, необходимой для остановки ухудшения или улучшения когнитивных функций и функций, следует интерпретировать с осторожностью. Поскольку данные обеих групп были объединены, это больше не было рандомизированным исследованием для этого конкретного анализа, поэтому могли быть неизвестные мешающие факторы».

Тем не менее, результаты по-прежнему дают надежду людям и их близким, страдающим от болезни Альцгеймера, и указывают на необходимость более обширных исследований в будущем.

Эльелоу отметил следующее:

«Я надеюсь, что больше поставщиков медицинских услуг будут обсуждать эту информацию со своими пациентами, и я с энтузиазмом смотрю на будущие исследования в этой области. Эти результаты подчеркивают потенциал нефармакологических вмешательств в лечении MCI (легких когнитивных нарушений) и ранней стадии болезни Альцгеймера. Продолжающиеся исследования могут еще больше поддержать их способность влиять на рекомендации в области здравоохранения, продвигая изменение образа жизни как важнейшую стратегию замедления прогрессирования MCI и ранней стадии болезни Альцгеймера».