- Medical News Today собрала недавние репортажи об анализах крови для раннего выявления деменции, которые могут помочь в постановке диагноза за годы до появления симптомов.
- Одно исследование предполагает, что анализ крови может помочь предсказать риск деменции у пожилых женщин за 25 лет до появления симптомов.
- Другое исследование показывает, что анализ крови, который отслеживает изменения в микробиоме кишечника, может помочь раньше диагностировать деменцию.
- В двух других исследованиях измерялись уровни в крови фосфорилированного тау-217 (pTau217), биомаркера деменции, а также тау и бета-амилоида.
По данным Ассоциации Альцгеймера, около 74% американцев с болезнью Альцгеймера, разновидностью деменции, имеют возраст 75 лет и старше. Заболевание также может развиться у людей в возрасте до 65 лет. Это известно как деменция с ранним или ранним началом.
Возможность как можно раньше обнаружить признаки деменции и выявить возможный риск может помочь улучшить результаты лечения или замедлить прогрессирование заболевания.
Медицинские новости сегодня рассматривает освещение четырех недавних исследований по раннему выявлению болезни Альцгеймера с помощью других средств, помимо сканирования мозга: один анализ крови основан на изменениях в микробиоме кишечника, а еще три — на белках тау и бета-амилоида и их вариантах.
Белковые биомаркеры могут указывать на более быстрое снижение когнитивных функций
Исследование, опубликованное в
Исследователи исследования сосредоточились на данных примерно 1300 участников исследования риска развития коронарных артерий у молодых людей в США (CARDIA).
Среди участников около 6% имели высокий уровень в крови белков тау и бета-амилоида. Пять лет спустя у тех же людей наблюдалось большее снижение когнитивных функций по сравнению с теми, у кого не было высоких уровней бета-амилоида и тау.
В предыдущем интервью Medical News Today Меган Гленн, доктор медицинских наук, клинический нейропсихолог Центра памяти и здорового старения Хакенсакского меридианного института нейробиологии при Медицинском центре Университета Джерси-Шор в Нью-Джерси, не принимавшая участия в этом исследовании, сказала:
«Мы давно знаем, что тонкие когнитивные изменения и биологические маркеры, особенно накопление амилоида, начинают развиваться за десятилетия до того, как пациент соответствует критериям формального диагноза деменции».
«Мы искали доступные способы обнаружения этих самых ранних признаков на этом «доклиническом» этапе, чтобы мы могли вмешаться раньше, и это исследование представляет собой важный шаг на пути к тому, чтобы сделать раннее выявление масштабируемым и доступным для широкой общественности», — сказала она.
Анализ крови может предсказать деменцию у женщин за 25 лет до появления симптомов
Когортное исследование с участием 2766 пожилых женщин, опубликованное в журнале
В начале исследования у участников не было проблем с памятью или когнитивными способностями. В период от 1 до 25 лет спустя у тех, у кого был более высокий уровень pTau217, а их было 1311 участников, наблюдалось легкое снижение когнитивных функций или деменция.
Исследование отметило некоторую связь между более высокими уровнями pTau217, деменцией и такими факторами, как возраст и генетика. Например, у носителей гена APOE ε4 и людей старше 70 лет наблюдалось более значительное снижение когнитивных функций.
Хотя такие биомаркеры могут помочь предсказать деменцию за годы до появления симптомов, необходимы дальнейшие исследования.
Эбрахим Занди, доктор философии, доцент кафедры иммунологии и иммунной терапии Университета Южной Калифорнии, который не принимал участия в исследовании, прокомментировал ограничения исследования в предыдущем интервью MNT.
«Когорта состояла исключительно из пожилых женщин в постменопаузе, что ограничивало применимость к мужчинам или более молодым группам населения», — сказал он.
«Хотя в исследовании изучались расовые подгруппы и модификация эффектов, размеры выборки в группах меньшинств были меньшими, а данные APOE не были одинаково доступны для всех групп. Это поднимает важные вопросы о пороговых значениях биомаркеров и их эффективности в различных группах населения», — добавил он.
Изменения биомаркеров могут выявить снижение когнитивных функций еще до сканирования мозга
В исследовании, опубликованном в
В среднем в течение 8 лет в исследовании участвовали 317 взрослых в возрасте от 50 до 90 лет, у которых на момент начала исследования не было проблем с мышлением или памятью.
У людей с более высоким уровнем pTau217 в начале исследования наблюдалось более быстрое снижение когнитивных функций. Исследование отметило, что более высокие уровни pTau217 связаны с большим накоплением белка бета-амилоида, накопление которого
Обсуждая анализы крови в предыдущем интервью MNT, ведущий автор исследования Хён-Сик Ян объяснил:
«Уже есть 2 одобренных FDA анализа крови на pTau217, находящихся в клиническом использовании. По мере накопления новых данных анализы крови, особенно pTau217, оказываются столь же хорошими или даже лучше, чем тестирование спинномозговой жидкости, и демонстрируют отличное соответствие с ПЭТ на амилоид-β».
Связь между кишечником и мозгом может указывать на ранние когнитивные нарушения
Исследователи из Университета Восточной Англии в Соединенном Королевстве изучили связь между болезнью Альцгеймера и метаболитами микробного происхождения (МДМ), отходами жизнедеятельности кишечных бактерий, и опубликовали свои результаты в журнале Gut Microbes.
В ходе исследования были проанализированы образцы крови и стула 15 взрослых в возрасте 50 лет и старше. У некоторых участников не было признаков когнитивных нарушений, в то время как у других наблюдались легкие когнитивные нарушения или субъективные (по самооценке) когнитивные нарушения.
Исследователи использовали машинное обучение для изучения 33 метаболитов, которые они идентифицировали в образцах. Они обнаружили более низкие уровни ключевых нейропротекторных метаболитов, которые поддерживают здоровье мозга, у людей с легкими или субъективными когнитивными нарушениями.
У тех же людей также наблюдался повышенный уровень цитотоксического метаболита индоксилсульфата, что позволяет предположить, что более низкие уровни нейропротекторных метаболитов или более высокие уровни цитотоксических метаболитов могут указывать на снижение когнитивных функций.
В предыдущем интервью с МНТ, Об этих результатах рассказал Дунг Трин, доктор медицинских наук, терапевт из MemorialCare Medical Group и главный врач клиники здорового мозга в Ирвине, Калифорния, который не участвовал в исследовании.
«(Исследование) предполагает, что небольшая группа метаболитов крови, связанных с диетой и кишечным микробиомом, может помочь выявить людей с очень ранними когнитивными изменениями, что интересно, поскольку нам нужны менее инвазивные способы более раннего выявления риска», — сказал он.
«В то же время это было относительно небольшое перекрестное исследование, поэтому оно скорее показывает связь, чем доказывает, что эти маркеры могут надежно предсказать, у кого разовьется деменция», — добавил он.