Белок Паркинсона связан с прогрессированием болезни Альцгеймера у женщин в 20 раз быстрее

Болезнь Альцгеймера — это заболевание головного мозга, которое со временем ухудшается. Это влияет на память, мышление и повседневное функционирование.

Хотя лечения не существует, такие лекарства, как ингибиторы холинэстеразы и мемантин, могут помочь облегчить симптомы и замедлить снижение когнитивных функций у некоторых людей. Кроме того, новые методы иммунотерапии могут помочь в лечении ранней стадии болезни Альцгеймера. уменьшение бляшек.

Болезнь Паркинсона также является прогрессирующим неврологическим заболеванием, которое вызывает двигательные симптомы, такие как тремор и скованность. Как и болезнь Альцгеймера, она неизлечима, но лекарства могут помочь справиться с симптомами.

Хотя эти два состояния различны, они имеют некоторые биологические сходства. Оба связаны с аномальным накоплением белка в мозге через тау-белок при болезни Альцгеймера и аномальный альфа-синуклеин при болезни Паркинсона.

Из-за их сходства исследователи хотели выяснить, может ли белок Паркинсона также играть роль в прогрессировании болезни Альцгеймера. Они проанализировали данные 415 участников Инициативы по нейровизуализации болезни Альцгеймера.

Участники варьировались от когнитивно здоровых взрослых до людей с легкими когнитивными нарушениями или деменцией. Исследователи использовали анализ спинномозговой жидкости и сканирование мозга для измерения уровней альфа-синуклеина и тау.

Исследователи проанализировали данные, собранные в период с 2015 по 2023 год, при этом средний период наблюдения за участниками составил около 1,23 года.

В целом около 21,5% мужчин дали положительный результат на неправильно свернутый альфа-синуклеин по сравнению с примерно 12% женщин.

Несмотря на более высокий уровень положительных результатов среди мужчин, белок, по-видимому, оказал гораздо более сильное воздействие на женщин.

Женщины с положительным результатом теста на альфа-синуклеин накапливали тау гораздо быстрее, причем накопление происходило примерно в 20 раз быстрее, чем у мужчин с таким же аномальным уровнем белка.

Результаты показывают, что альфа-синуклеин может действовать как ускоритель болезни Альцгеймера у женщин. Исследователи говорят, что это может помочь объяснить, почему на долю женщин приходится почти две трети случаев болезни Альцгеймера в США.

Первый автор исследования, Элайджа Мак, доктор философии, поговорил с Медицинские новости сегодня о результатах и ​​заявил, что они «предполагают, что биологический пол следует учитывать при интерпретации результатов исследований деменции».

Мак отметил, что размер выборки женщин с положительным статусом альфа-синуклеина был «относительно небольшим» и что необходимы дальнейшие исследования.

С точки зрения влияния на будущую клиническую практику, если эти результаты будут воспроизведены, Мак сказал, что результаты показывают, что люди, у которых есть как изменения мозга, связанные с болезнью Альцгеймера, так и аномальный уровень альфа-синуклеина, потенциально могут получить пользу от терапии, нацеленной на оба пути заболевания.

Кристина Ни, доктор медицинских наук, сертифицированный психиатр и директор по интервенционной медицине компании Mindpath Health, которая не участвовала в исследовании, поделилась своими мыслями с МНТ.

«Это значимый вывод, — сказал Ни, — (исследование) показывает, что патология Альцгеймера не прогрессирует равномерно у представителей разных полов, когда присутствуют дополнительные аномалии белков головного мозга».

Ни сказала, что, хотя они давно знают о неравенстве между женщинами и мужчинами, полученные результаты влияют на то, как это неравенство рассматривается.

«Это переводит разговор с «женщины больше страдают» на «у женщин могут быть биологически разные траектории заболевания», — объяснил Ни. «Это перемещает наблюдение от статистики населения к более биологически значимому пониманию того, как прогрессирует болезнь».

Означает ли это, что женщинам нужен другой подход?

Дэниел Труонг, доктор медицинских наук, невролог и медицинский директор Института нейронаук Труонг при Медицинском центре MemorialCare Orange Coast и главный редактор журнала Журнал клинического паркинсонизма и связанных с ним расстройствкоторый также не принимал участия в исследовании, также поговорил с МНТ о результатах исследования.

«В более широком контексте исследований болезни Альцгеймера это открытие имеет научное значение, но еще не является определяющим. Его значение заключается в трех конкретных областях: понимание смешанной патологии, половых различий и исследований, основанных на биомаркерах».
— Дэниел Труонг, доктор медицинских наук

Труонг сказал, что исследование «уточняет» взгляды на болезнь Альцгеймера у женщин, а не «оптовое переписывание». Вместо того, чтобы объяснять прогрессирование болезни Альцгеймера просто более быстрым прогрессом у женщин, Труонг сказал, что это показывает, что «у некоторых женщин есть особый ускоритель».

Ни отметил, что в настоящее время мужчинам и женщинам предлагают одинаковые варианты лечения болезни Альцгеймера, но это исследование может в конечном итоге повлиять на этот подход.

«Важно помнить, что за каждым показателем, связанным с болезнью Альцгеймера, стоят пациенты и их близкие. Продвижение исследований, которые помогут нам лучше понять и сориентироваться в лечении, имеет решающее значение как для улучшения здоровья мозга, так и для облегчения огромного бремени, которое болезнь Альцгеймера возлагает на пациентов и их семьи».
— Кристина Ни, доктор медицинских наук

Хотя Труонг сказал, что исследование в настоящее время не изменит методы лечения, у него есть потенциал.

«Исследование не означает, что мужчин и женщин с болезнью Альцгеймера сегодня следует лечить по-разному, но оно предполагает, что в будущих стратегиях лечения, возможно, потребуется учитывать пол и сопутствующие белковые патологии при подборе терапии», — объяснил Труонг.