- Докозагексаеновая кислота (DHA) представляет собой жирную кислоту омега-3. Он содержится в рыбе, но люди также могут принимать содержащие его добавки.
- Исследования о том, помогает ли ДГК в когнитивных способностях, неоднозначны.
- Одно исследование показало, что среди взрослых, не страдающих деменцией и с низким потреблением омега-3, прием добавок ДГК не приносил пользы мозгу, в том числе среди участников с высоким риском болезни Альцгеймера.
Люди часто ищут способы улучшить здоровье мозга и, возможно, предотвратить когнитивные проблемы, такие как деменция.
Одной из областей, представляющих интерес для исследования, является
Недавнее исследование, опубликованное в
Исследователи обнаружили, что, хотя добавки действительно повышали уровень DHA, участники не показали преимуществ, когда дело касалось изменений мозга и когнитивных функций. Результаты показывают, что добавки DHA сами по себе могут не помочь в профилактике деменции.
Добавки DHA и когнитивные преимущества
Как отмечается в этом исследовании, люди, имеющие аллель APOE ε4, имеют более высокий генетический риск развития болезни Альцгеймера. Люди со статусом APOE ε4 также имеют тенденцию иметь более низкие уровни DHA, а более низкий уровень DHA также связан с поздним началом болезни Альцгеймера.
Исследователи текущего исследования хотели выяснить, может ли быть полезным добавление высоких доз ДГК до начала деменции.
Исследование представляло собой рандомизированное двойное слепое одноцентровое плацебо-контролируемое исследование 2-й фазы. Участники были в возрасте от 55 до 80 лет и не имели деменции на исходном уровне. У них также было меньшее потребление ДГК и, по крайней мере, один фактор риска развития деменции или сердечно-сосудистых проблем.
Участники либо получали добавки ДГК, либо плацебо в течение 2 лет с ознакомительными визитами каждые 6 месяцев. Исследователи оценили определенные изменения в мозге, а также измерили уровни ДГК в спинномозговой жидкости у некоторых участников.
Результаты исследования включали изучение таких компонентов, как плазменные биомаркеры болезни Альцгеймера и когнитивные функции. Исследователи также собрали образцы крови у участников, чтобы проверить концентрацию жирных кислот.
В итоге 365 участников были рандомизированы, и 225 участников завершили полное исследование. Далее исследователи разделили участников на группу, которая прошла люмбальную пункцию для сбора образцов спинномозговой жидкости, и тех, кто этого не сделал. Почти половина участников имела аллель APOE ε4.
По сравнению с плацебо, добавление ДГК помогло снизить уровень ДГК в спинномозговой жидкости через 6 месяцев. Это было справедливо как для участников, которые были носителями APOE ε4, так и для тех, кто им не был. Кроме того, добавки DHA также повышали уровень DHA в крови.
Несмотря на то, что в ходе исследования произошли некоторые изменения в мозге, прием ДГК, по-видимому, не оказал существенного влияния.
Когда дело дошло до когнитивной функции, добавление DHA, по-видимому, не повлияло на результаты, и это было верно как для носителей, так и для неносителей APOE ε4. Результаты по безопасности были схожими между группами плацебо и группой вмешательства.
Таким образом, хотя DHA и достигла мозга посредством добавок, результаты показывают, что она не помогла при определенных изменениях в мозге или когнитивных функциях. Автор исследования Хусейн Н. Яссин, доктор медицинских наук, профессор неврологии, медицины, физиологии и нейробиологии Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии, профессор неврологии Кеннета и Бетт Волк и директор Центра персонализированного здоровья мозга Университета Южной Калифорнии, объяснил следующее:
«Основной вывод нашего исследования заключается в том, что высокие дозы ДГК, жирной кислоты омега-3, смогли достичь мозга у пожилых людей, которые были подвержены риску деменции и потребляли мало омега-3… Однако, даже несмотря на то, что ДГК достигла мозга, мы не увидели улучшений в памяти, навыках мышления или структуре мозга в течение 24-месячного исследования».
«Это важное различие: попадание большего количества ДГК в мозг не означает автоматически, что это предотвратит потерю памяти или деменцию, по крайней мере, если принимать его в качестве добавки в течение этого периода времени».
– Хусейн Н. Ясин, доктор медицинских наук
Ограничения исследования и продолжение исследований
Это исследование было тщательным и включало группу плацебо и группу вмешательства. Однако некоторые ограничения все же существуют. В основном из-за COVID-19 процент выбывших из исследования составил 38%, что могло повлиять на результаты, а также отсутствовали данные, которые следует учитывать.
Существуют также некоторые ограничения, когда дело доходит до обобщения. Например, исследователи отмечают, что между участниками, завершившими исследование, и теми, кто этого не сделал, были различия, что может ограничивать возможность обобщения.
Неправильная классификация также возможна. Например, некоторые участники могли испытывать когнитивные проблемы, которые упустили исследователи. Некоторые данные также были получены из отчетов участников. Один автор также отметил некоторые возможные конкурирующие интересы.
Исследователи отмечают, что их, возможно, ограниченная способность по-настоящему обнаружить последствия вмешательства из-за определенных факторов, например, того, что участники были относительно молоды.
Они также признают, что их исследуемая популяция «может не представлять типичную популяцию клинической профилактики». Выбор сосредоточиться только на одном питательном веществе также имеет свои ограничения.
Наконец, исследователи отмечают вариативность измерений, поскольку они решили использовать «измерение образа жизни на основе анкет с широкими критериями когнитивной включенности».
Более долгосрочные данные с более подробными измерениями могут быть полезны по мере продвижения исследований.
Клинические последствия: что может помочь предотвратить болезнь Альцгеймера?
В целом результаты этого исследования показывают, что употребление добавок DHA не помогает мозгу. Ясин отметил, что «наши результаты не подтверждают идею о том, что люди должны принимать только высокие дозы добавок ДГК для предотвращения деменции».
Однако это не означает, что омега-3 не важны. Ясин объяснил следующее:
«Омега-3 остаются важной частью здорового питания. Продукты, богатые омега-3, такие как жирная рыба, поддерживают общее здоровье сердца и мозга, и их следует поощрять как часть сбалансированной диеты… В клинической практике эти результаты показывают, что нам следует меньше сосредотачиваться на подходах, основанных на одних добавках, и больше на общем образе жизни, полезном для мозга».
«Это включает в себя сбалансированную диету, содержащую продукты, богатые омега-3, поддержание физической активности, контроль артериального давления и уровня холестерина, хороший сон и управление другими факторами риска деменции».
Не автор исследования Дунг Тринь, доктор медицинских наук, терапевт медицинской группы MemorialCare и главный врач клиники Healthy Brain Clinic в Ирвине, Калифорния, также отметил следующее:
«Добавка действительно достигла мозга, но не улучшила результаты работы мозга. Это различие имеет значение. Проблема может быть не в доставке; проблема может заключаться в том, что риск болезни Альцгеймера обусловлен несколькими взаимодействующими путями, включая сосудистые заболевания, воспаление, резистентность к инсулину, нарушение сна, малоподвижность, потерю слуха, депрессию, эффекты лекарств и основную биологию амилоида/тау».
«Лучшая стратегия — это мультимодальный подход к здоровью мозга, а не одна добавка». Трин добавил, что это может включать в себя такие компоненты, как контроль факторов риска сосудов, поддержание физической активности, оптимизация сна и раннее выявление когнитивных проблем.