- По состоянию на 2021 год более 254 миллионов человек во всем мире жили с ишемической болезнью сердца.
- Предыдущие исследования показали, что существует несколько модифицируемых факторов риска развития ишемической болезни сердца.
- Новое исследование показало, что за последние 33 года эти модифицируемые факторы риска помогли предотвратить смертность, вызванную ишемическая болезнь сердца.
- Ученые также сообщают, что определенные модифицируемые факторы риска связаны с большинством ишемическая болезнь сердца смертей в Соединенных Штатах, причем смертность от высокого ИМТ и высокого уровня глюкозы в плазме натощак увеличивается.
По оценкам исследователей, к 2021 году более
Ишемическая болезнь сердца, также известная как ишемическая болезнь сердца, возникает, когда бляшки накапливаются внутри стенок артерий, уменьшая приток крови к сердцу.
Это может привести к потенциально опасным для жизни заболеваниям сердца, таким как сердечные приступы, аритмия, стенокардия, сердечная недостаточность и инсульт.
К счастью, существующие исследования показывают, что существует несколько модифицируемых факторов риска ишемической болезни сердца. И вот новое исследование, опубликованное в журнале
Тем не менее, ученые сообщают, что определенные модифицируемые факторы риска являются причиной большинства смертей от ишемической болезни сердца в Соединенных Штатах, а смертность, связанная с двумя факторами риска — высоким индексом массы тела (ИМТ) и высоким уровнем глюкозы в плазме натощак или уровня сахара в крови натощак — увеличилась.
12 факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
Для этого исследования ученые проанализировали данные Глобального исследования бремени болезней 2023 года (GBD 2023), которые включали информацию о предполагаемом уровне смертности от ишемической болезни сердца и подверженности факторам риска участникам исследования в период с 1990 по 2023 год.
Исследование включало информацию о 12 факторах риска ишемической болезни сердца, в том числе:
- метаболические факторы, такие как высокий уровень холестерина ЛПНП, высокое систолическое артериальное давление, высокий ИМТ и высокий уровень сахара в крови натощак.
- поведенческие факторы, такие как
курение ,употребление алкоголя и ведут сидячий образ жизни - факторы окружающей среды, такие как
загрязнение твердыми частицами ивоздействие свинца .
«Отслеживание прогресса в снижении модифицируемых факторов риска является ключевой целью для ученых общественного здравоохранения», — сказал Грегори Рот, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, директор программы по показателям сердечно-сосудистого здоровья, профессор медицины-кардиологии в Вашингтонском университете и ведущий автор этого исследования. Медицинские новости сегодня.
«Мы не видим прогресса, на который следует надеяться, и сравнение штатов помогает нам увидеть, чего можно достичь в снижении смертности (ишемической болезни сердца), когда мы сравниваем лидирующие и отстающие местоположения», — сказал Рот.
Высокое кровяное давление и уровень холестерина являются ведущими факторами риска смерти
По итогам исследования исследователи сообщили, что в 2023 году в США от ишемической болезни сердца умерло 473 000 человек, что на 58,7% меньше, чем в 1990 году.
Когда дело дошло до модифицируемых факторов риска, ученые обнаружили, что около 88,7% всех смертей от ишемической болезни сердца в США в 2023 году были связаны с модифицируемыми факторами риска.
Среди этих факторов ведущими причинами в 2023 году были высокое систолическое артериальное давление, диетические риски и высокий уровень холестерина ЛПНП, на которые приходилось 47,2%, 38,6% и 28,5% смертей от ишемической болезни сердца соответственно.
«Часто это риски, которые не вызывают никаких симптомов и люди о них не подозревают», — сказал Рот. «Мы хотим подчеркнуть, что (ишемическую болезнь сердца) можно предотвратить, а ее риски можно изменить».
Кроме того, исследователи обнаружили, что смертность от ишемической болезни сердца, связанная с высоким ИМТ и высоким уровнем сахара в крови натощак, увеличилась на 12,5% и 10,5% соответственно с 1990 года.
«Это самый быстрорастущий риск (ишемической болезни сердца)», — сказал Рот. «Нам необходимо сосредоточить внимание на том, как переломить эту тревожную тенденцию».
«(Ишемическую болезнь сердца) можно предотвратить. Правительства и системы здравоохранения могут сделать ключевой выбор для дальнейшего снижения заболеваемости (ишемической болезнью сердца), а люди могут принять здоровый образ жизни и пройти обследование на наличие факторов риска, чтобы снизить вероятность преждевременной смерти от (ишемической болезни сердца)».
– Грегори Рот, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения
Ожирение и диабет являются сильнейшими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний
МНТ имел возможность поговорить с Карлосом Альфонсо, доктором медицинских наук, кардиологом и директором отделения хронической тотальной обструкции и сложного чрескожного коронарного вмешательства в Институте сердца и сосудов Baptist Health Майами, входящем в состав Baptist Health South Florida, который не участвовал в этом исследовании.
Альфонсо отметил, что результаты этого исследования не удивительны и соответствуют клиническим наблюдениям.
«Это исследование подчеркивает то, что мы ежедневно видим в наших офисах и больницах», — пояснил он. «Хотя некоторые факторы риска (ишемической болезни сердца) уменьшаются, еще предстоит проделать большой объем работы по профилактике атеросклеротических заболеваний и бремени ишемической болезни сердца».
«Как подчеркивается в этом исследовании, преобладающий сдвиг, который мы заметили в отношении предполагаемого вклада факторов риска (ишемической болезни сердца) в смертность от (ишемической болезни сердца), заключается в том, что за последние 30 с лишним лет произошло снижение вклада курения, в частности, в смертность от (ишемической болезни сердца), но мы наблюдаем вес/ожирение (по измерению ИМТ) и появление диабета (по измерению (уровень сахара в крови натощак)) как наиболее сильно увеличивающиеся факторы сердечно-сосудистого риска. заболеваемости и смертности».
– Карлос Альфонсо, доктор медицинских наук
«Это исследование показало, что уровень смертности от ишемической болезни сердца значительно снизился за последние 30 лет», — добавил Ченг-Хан Чен, доктор медицинских наук, сертифицированный интервенционный кардиолог и медицинский директор программы структурного сердца в медицинском центре MemorialCare Saddleback в Лагуна-Хиллз, Калифорния, который также не участвовал в этом исследовании.
По словам Чена: «Эти результаты многообещающие, но все же показывают, что нам предстоит пройти долгий путь, учитывая, что болезни сердца по-прежнему остаются
Советы экспертов по снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний
Ренато Аполито, доктор медицинских наук, медицинский директор отделения катетеризации сердца и помощник директора программы кардиологов в Медицинском центре Университета Хакенсака Меридиан Джерси Шор в Нью-Джерси, рассказал: МНТ что снижение риска ишемической болезни сердца вполне доступно мотивированному человеку.
«Основываясь на этом исследовании, становится ясно, что диета с низким содержанием насыщенных жиров и необработанной пищи наряду с ежедневными физическими упражнениями для поддержания низкого индекса массы тела при одновременном контроле липопротеинов низкой плотности (плохого холестерина) с помощью статинов или других лекарств, а также контроля уровня глюкозы в крови и отказа от курения, вероятно, покроет большую часть сердечно-сосудистого риска», — объяснил Аполито, который не участвовал в этом исследовании.
Рассматривая три поддающихся изменению фактора риска — высокое кровяное давление, диету и высокий уровень холестерина ЛПНП, — Альфонсо призвал людей взять под контроль свою жизнь, зная их количество.
«Регулярная проверка артериального давления и регулярные осмотры у врачей (поставщиков первичной медицинской помощи), кардиологов и медицинских работников — важны для раннего выявления этих факторов риска», — продолжил он. «На индивидуальном уровне пациенты могут прилагать усилия, чтобы контролировать потребление сахара с пищей, придерживаться сбалансированной, полезной для сердца диеты и много заниматься физическими упражнениями, стремясь заниматься физическими упражнениями не менее трех часов в день в неделю».
«Вызывает обеспокоенность то, что наибольший рост факторов риска смертности от (ишемической болезни сердца) за последние 30 лет был связан с состояниями, связанными с ожирением, включая высокий ИМТ и высокий уровень сахара в крови (натощак), что указывает на важность диеты, веса, диабета и важный вклад в (ишемическую болезнь сердца)», — добавил Альфонсо.
«Контроль и сдерживание национальной проблемы ожирения необходимы для достижения дальнейших успехов на национальном уровне», — подчеркнул он.