• Инсульт — это состояние, при котором кровь и кислород не могут поступать в мозг.
  • Физические упражнения являются важной частью восстановления после инсульта.
  • Исследователи из Университета Макмастера обнаружили, что повторяющиеся одноминутные интервальные тренировки высокой интенсивности (HIIT) более эффективны для улучшения аэробной формы после инсульта, чем традиционные непрерывные умеренные упражнения.

Ежегодно около 15 миллионов человек во всем мире заболевают инсультом — заболеванием, при котором кровь и кислород не могут поступать в мозг.

Хотя инсульт поддается лечению, исследователи полагают, что более двух третей людей, переживших инсульт, потребуется реабилитация, которая в зависимости от потребностей человека может включать логопедию, трудотерапию и физиотерапию.

Предыдущие исследования показывают, что упражнения после инсульта обеспечивает ряд преимуществ для здоровья, включая снижение риска рецидив инсульта и улучшенный общее восстановление.

Недавнее исследование показало, что повторяющиеся одноминутные интервальные тренировки высокой интенсивности (HIIT) более эффективны для улучшения аэробной формы после инсульта, чем традиционные непрерывные умеренные упражнения.

«Инсульт — это основная причина смертности и инвалидности во всем мире, но есть веские доказательства в пользу того, что физические упражнения являются ключевым компонентом программ реабилитации, способствующим восстановлению и уменьшению долгосрочных последствий инсульта, а также снижению риска повторного инсульта в будущем», — сказала Ада Танг, физиотерапевт, доктор философии, физиотерапевт, профессор и заместитель декана кафедры реабилитационной науки в Университете Макмастера и соавтор исследования.

«Исследования показали, что у людей, перенесших инсульт, уровень аэробной подготовки низок, часто он недостаточен для выполнения действий, которые мы можем выполнять каждый день, например, подъема по лестнице или быстрой ходьбы», — объяснил Тан. Медицинские новости сегодня«Однако мы знаем, что существуют трудности с участием в занятиях спортом после инсульта, например, необходимость найти время, чтобы вписать их в свой распорядок дня».

«Мы также знаем, что терапевты могут не спешить заставлять пациентов с инсультом заниматься более интенсивной тренировкой, несмотря на исследования, которые показывают, что более интенсивная тренировка может быть полезной. Вместо этого они, скорее всего, будут придерживаться более низкой интенсивности тренировок. Мы посчитали, что HIIT станет важным, осуществимым и эффективным по времени вариантом для упражнений после инсульта», — добавила она.

Исследование опубликовано в журнале Гладить.

12 недель HIIT по сравнению с умеренными упражнениями

Для этого исследования ученые отобрали 82 человека, переживших инсульт, в период от шести месяцев до пяти лет после инсульта.

Участники исследования были случайным образом разделены на группы, в которых им либо выполнялись интервальные тренировки высокой интенсивности, либо выполнялись умеренные упражнения в течение трех дней в неделю в течение 12 недель.

«Обе группы занимались три раза в неделю в непоследовательные дни в течение 12 недель», — рассказал Тан. «Обе группы включали три минуты разминки и две минуты заминки. Все упражнения выполнялись на горизонтальном степпере (NuStep)».

«Для участников группы HIIT протокол упражнений включал 10 одноминутных интервалов высокоинтенсивных упражнений (80–100%), перемежаемых девятью одноминутными интервалами восстановления низкой интенсивности (30%)», — продолжила она. «Время упражнений, не включая разминку и заминку, составляло 19 минут. Сеансы непрерывных упражнений средней интенсивности составляли 40–80% интенсивности в течение 20–30 минут».

Улучшение показателей кардиореспираторной подготовки при HIIT

В заключение исследования ученые пришли к выводу, что уровни кардиореспираторной подготовки — максимальное количество кислорода, которое человек может потребить во время тренировки — у участников группы HIIT улучшилось в два раза по сравнению с участниками группы умеренных упражнений.

«Мы ожидали увидеть более значительные улучшения в уровне физической подготовки в группе HIIT, но были взволнованы, увидев, насколько они улучшились», — сказал Тан. «Улучшения в уровне физической подготовки в группе HIIT находились в диапазоне значений, связанных с более низким риском госпитализации и инсульта».

Кроме того, исследователи обнаружили, что это улучшение оставалось выше клинически значимых пороговых значений в группе HIIT спустя восемь недель после окончания исследования, чего нельзя сказать о группе умеренных упражнений.

«Это открытие важно, поскольку оно означает, что результаты, достигнутые после HIIT, сохранялись в большей степени, чем после непрерывных тренировок средней интенсивности. Тем не менее, важно, чтобы регулярные упражнения стали частью пожизненного здорового образа жизни после инсульта, учитывая, что люди, перенесшие инсульт, подвергаются более высокому риску получить еще один инсульт в будущем».
— Ада Тан, физиотерапевт, доктор философии

«Мы считаем, что более высокая интенсивность, достигнутая в результате, является ключевым отличием. Используя формат интервальной тренировки, где всплески высокоинтенсивных упражнений перемежаются интервалами восстановления с меньшей интенсивностью, мы можем достичь преимуществ более интенсивных упражнений без риска переутомления.«Мы продолжим изучать инновационные способы поощрения физических упражнений и активности после инсульта, чтобы снизить глобальное бремя этого заболевания», — сказал Тан.

Новые способы восстановления после инсульта улучшают качество жизни

Ознакомившись с этим исследованием, Кристофер Йи, доктор медицины, сертифицированный сосудистый хирург в медицинском центре Memorial Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, штат Калифорния, рассказал: МНТ он нашел это интересным и захватывающим.

«Это исследование показывает, что высокоинтенсивные аэробные упражнения могут значительно улучшить состояние сердечно-сосудистой системы у пациентов, перенесших инсульт, что является существенным долгосрочным преимуществом для восстановления после инсульта», — пояснил Йи.

«Пациенты, перенесшие инсульт, часто сильно ослаблены, с плохим (качеством) жизни и сокращенной продолжительностью жизни. Поиск лучших способов улучшения восстановления после инсульта улучшит качество жизни этих пациентов, снизит риск повторных инсультов и сердечно-сосудистых событий и в конечном итоге увеличит показатели выживаемости».
— Кристофер Йи, доктор медицины

«Я хотел бы посмотреть, как пациенты с более серьезными физическими нарушениями после инсульта справляются с HIIT. Я также хотел бы увидеть долгосрочные результаты этого исследования за пределами восьми недель, включая общее качество жизни. Наконец, я хотел бы понять основные биологические механизмы HIIT, включая сердечно-сосудистую функцию и нейропластичность», — добавил он.

МНТ также поговорил об этом исследовании с Райаном Глаттом, сертифицированным терапевтом, NBC-HWC, старшим тренером по здоровью мозга и директором программы FitBrain в Тихоокеанском институте нейронауки в Санта-Монике, штат Калифорния.

«Исследование интригует, но поднимает вопросы о возможности обобщения преимуществ HIIT для более широкой популяции, перенесшей инсульт», — сказал Глатт. «Улучшение аэробной подготовки имеет важное значение для снижения риска повторных инсультов, но пул участников исследования ограничивает более широкое применение его результатов. Будущие исследования должны включать более разнообразных и тяжелобольных людей, переживших инсульт, чтобы по-настоящему подтвердить эффективность HIIT и долгосрочное воздействие».