Годы до менопаузы характеризуются гормональными американскими горками. Эти общие колебания в перименопаузе поднимают хорошо известные симптомы, такие как приливы, ночные пробуждения или затуманивание сознания, до заоблачного уровня. «Но также и риск самоубийства. недавнее европейское исследование предупреждает, что этот риск выше, чем на любом другом этапе жизни женщины. Вот почему мы не должны преуменьшать признаки риска», — предупредило последнее издание ASISA WeLife Menopause в Ла-Корунье. гинеколог Диана Лопес Фрейре, ассистент специалиста службы гинекологии и акушерства больницы Рибера Повиса в Виго и член Испанской ассоциации по изучению менопаузы (AEEM).
Присоединяйтесь к нашему сообществу по менопаузе
И вы сможете участвовать в мероприятиях, конкурсах и опытах, а также получать всю информацию, которая позволит вам пройти этот этап наилучшим образом.
Я хочу присоединиться!
Мало внимания психическому здоровью
Исследование, на которое ссылается доктор, проводилось в Англии экспертами из Ливерпульского университета Джона Мурса и компании Newson Research. Исследователи работали с 957 женщинами в период менопаузы. Почти каждый шестой сообщил о суицидальных мыслях во время первого визита в клинику Ньюсон, а более 70% имели депрессивные симптомы как минимум умеренной интенсивности.
Лечение психотерапией или антидепрессантами в этом возрасте не дало должных результатов. Что-то было не так. И ошибкой было не учитывать, что эти женщины находились в перименопаузе.
После Когда им было назначено индивидуальное гормональное лечение, психическое здоровье этих женщин улучшилось. а депрессивные симптомы уменьшились почти вдвое. лСуицидальные мысли уменьшились более чем на 90%.
Наибольшие улучшения наблюдались у женщин, принимавших комбинированную гормональную терапию, особенно в схемах, включающих тестостерон, хотя преимущества наблюдались при большинстве видов лечения.
Ищите причины там, где их нет
Доктор Луиза Ньюсон, специалист по гормонам в клинике Ньюсона и член британского правительственного аналитического центра по монопаузе, осуждает «симптомы психического здоровья, такие как плохое настроение, тревожность и навязчивые мысли, «Они очень распространены во время перименопаузы и менопаузы».
Они отмечают, что «многие женщины страдают без необходимости», поскольку медицинская практика рассматривает психическое здоровье на этом этапе, не принимая во внимание гормональные колебания и их влияние на эмоциональную регуляцию.
«Самое поразительное в этом исследовании то, что резкое снижение суицидальных мыслей после гормонального лечения». утка. «Отсюда и наша обеспокоенность тем, что из-за отсутствия доступа к гормональному лечению женщины остаются без внимания, а их жизнь подвергается опасности, а последствия могут быть разрушительными».
Стандартные анкеты не действительны
Ваш коллега Пуджа Шайни, профессор кафедры предотвращения самоубийств и членовредительства Ливерпульского университета Джона Мурса, подчеркивает, что результаты исследования ясно демонстрируют, что Перименопаузу и менопаузу следует признать критическими этапами национальной политики в области психического здоровья и здоровья женщин.
И в этом проблема: суицидальные мысли на этом этапе остаются незамеченными, когда для диагностики депрессии используются стандартные опросники.
Это подразумевает, что Инструменты скрининга, ежедневно используемые семейными врачами и психологами, могут упустить женщин из группы риска. «Эти опросники не полностью отражают гормональные факторы, вызывающие суицидальные мысли. Мы обнаруживаем пробелы в уходе, которых можно избежать, но они опасны», — продолжает эксперт.
Гормональная терапия и обзор инструментов
Психическое здоровье, как и многие другие аспекты медицины, обычно решается общим и во многих случаях мужским взглядом. Забыто, что в жизни женщины есть этап, на котором падение уровня эстрогена, как описывает гинеколог Лопес Фрейре, «затрагивает все наши системы. Половые гормоны действуют практически на все наши органы. «У нас есть рецепторы эстрогена от головы до пальцев ног».
Наступление менопаузы обычно предвещается нерегулярными менструациями. Но также и из-за эмоциональной нестабильности, которая, как предупреждают исследования, может иметь разрушительные последствия. «Вот почему так важно Не преуменьшайте симптомы. Гипоталамус также обвиняет в этом недостаток эстрогена, и именно этот гипоталамус модулирует функционирование лимбической системы. «Любое гормональное изменение изменит эмоциональные реакции».
Апатия, предшествующая менопаузе
Когда многие женщины приходят в кабинет галицкого гинеколога, они узнают войдя в своего рода фазу скуки по жизни. И они не понимают, почему. «Они говорят мне: «Мне просто не хочется делать то, что я делал раньше», «Мне не хочется», «Меня повысили, и мне все равно»… Они обнаруживают что-то, что не знают, как интерпретировать».
Ответ на отсутствие мотивации заключается в том, что «в нарушение работы дофаминергической системы из-за гормональных изменений, связанных с менопаузой.
Помимо настаивания на удобстве обращения за гормональной терапией на этом этапе, Лопес Фрейре призывает тех женщин, которые чувствуют себя более подавленными, испытывают стресс или чувство печали, не идентифицируя себя «с обратитесь за помощью как можно скорее. Особенно у тех пациентов, у которых уже был расстройства настроения или очень интенсивные предменструальные синдромы».