Когда после своего выступления на ASISA WeLife Menopause A Coruña доктор Диана Лопес Фрейре открыла период вопросов, одна из участниц задала довольно частый вопрос. «В Службе социального обеспечения не назначают гормональное лечение. Что мы можем сделать?». Это распространенное сомнение среди женщин, когда они достигают этой стадии, и миф, который необходимо развеять. Просто потому что. Наша система общественного здравоохранения покрывает менопаузальную гормональную терапию через классическая система сооплаты (пациент берет на себя часть, а государство — остальное).
Другое дело, как получить этот рецепт и какие виды лечения включены в это финансирование. Но войди, войди.
Присоединяйтесь к нашему сообществу по менопаузе
И вы сможете участвовать в мероприятиях, конкурсах и опытах, а также получать всю информацию, которая позволит вам пройти этот этап наилучшим образом.
Я хочу присоединиться!
Он подтверждает это Доктор Хесус Преса, член Испанской ассоциации по изучению менопаузы (AEEM). «Государственная система финансирует многие гормональные методы лечения менопаузы. Особенно самые классические рекомендации. Теперь, и это одна из проблем, и также важно сообщить об этом, существует множество методов лечения, которые включены в эту программу. новые препараты или другие дозы, которые не покрываются страховкой.
Первый шаг: прием в отделении первичной медицинской помощи
Как сказано в Руководство по ведению менопаузы в Национальной системе здравоохранения, под редакцией Министерства здравоохранения в 2022 году: «Первичная помощь в рамках социального обеспечения играет важную роль в диагностика и лечение симптомов менопаузы«.
Поэтому первым шагом для получения доступа к какому-либо медицинскому раствору является запись на прием к врачу первичной медико-санитарной помощи. В зависимости от каждого случая специалист решит, назначить ли тот или иной вид лечения или направить пациентку к специалисту (в данном случае к гинекологу).
Сторона B: не охватывает все методы лечения.
И здесь начинаются подводные камни. Как вспоминает доктор Преса, Социальное обеспечение не покрывает все виды гормонального лечения. Но да, самый распространенный. Таким образом, лекарство, которое может стоить от 15 до 30 евро в месяц (средняя цена для большинства), можно будет приобрести примерно менее чем за половину (от 5 до 12 евро).
«Это правда, что назначение и финансирование этого типа продуктов помогает многие женщины могут получить доступ ему. Однако в АЭЕМ мы все же предъявляем определенные требования», — подчеркивает эксперт.
Другая сторона государственного финансирования
Среди этих требований есть требование расширить спектр гормонального лечения покрывается общественным здравоохранением. «С одной стороны, финансирование лишь некоторых из них в конечном итоге приводит к созданию неравного доступа к существующим методам лечения. Таким образом, только женщины с более высоким экономическим уровнем могут получить доступ к самым инновационным методам лечения через частное здравоохранение».
Избирательное финансирование действует как узкое место, «и в конечном итоге всегда прибегают к одним и тем же методам лечения. Это означает, что суть понимания гормональной терапии несколько теряется». как сшитый на заказ костюм«.
Это означает, что новые решения, направленные на повышение комфорта пациента и открытые терапевтические альтернативы, такие как негормональное лечение приливов или новые дозы, такие как определенные трансдермальные пластыри или эстрогеновые гели (не те, которые предназначены для лечения мочеполового синдрома, а скорее вазомоторных симптомов), еще не финансируются Социальным обеспечением.
Что, если мой лечащий врач не пропишет мне это?
Вернувшись к ассистенту в Ла-Корунье, она пожаловалась, что ее врач отрицает, что государственное здравоохранение его покрывает. Он также отказался даже думать о лечении, цепляясь даже за старый миф о том, что оно «вызывает рак», идею, которая существует уже более 20 лет и с тех пор опровергается FDA. В этой ситуации, все еще слишком часто встречающейся на наших консультациях, женщина чувствует, что зашла в тупик.
Но это не так. Как пациент, у вас есть права, и пришло время ими воспользоваться. «Единственное, что может сделать пациентка, если она действительно чувствует, что ее симптомы важны, — это спросить об этом. направьте ее к специалисту. «Это ваше право», — рекомендует доктор Лопес Фрейре, координатор группы по микробиоте и менопаузе в AEEM.
Другой путь, по которому идут многие другие женщины, — прибегнуть к частным консультациям.
Профессиональное обновление
Медицина – это наука о жизни, которая развивается с каждым годом. Гормональная терапия не является исключением. Следовательно, специалистам первичной медико-санитарной помощи необходимо иметь обучение и обновление гормональное здоровье и менопауза.
Однако Хесус Преса признает, что «во многих случаях мы перегружаем этот путь. От этих врачей нельзя требовать, чтобы они прописывали антидепрессанты, лечили мигрень и разрабатывали гормональное лечение. И, более того, делали это с комфортом».
Что является фундаментальным – и оба члена AEEM согласны с этим – это то, что гинекологические отделения и отделения менопаузы становятся все более динамичными и эффективными.
Что делать, если моего лекарства нет в аптеке?
Наконец, хотя это и не имеет прямого отношения к государственному финансированию, важно напомнить тем, кто принимает гормональную терапию, что иногда появляются проблемы с поставками. Недавно это произошло с трансдермальный спрей с эстрадиолом.
AEEM настаивает на том, что одно лечение нельзя легко заменить другим. «Прежде всего, нужно избегать путаницы: нехватка не является синонимом какой-либо проблемы безопасности или технической проблемы», — поясняет член этой ассоциации.
Женщинам, оказавшимся в такой ситуации, следует обратиться к врачу, чтобы ему прописали подходящую альтернативу. Потому что, как всегда помнят специалисты на этом этапе, каждая женщина, каждая менопауза и каждое гормональное лечение должны понимать как нечто уникальное.