• До 75% людей, проходящих химиотерапию по поводу рака, испытывают «мозговой туман» или «химиомозг».
  • Прошлые исследования показали, что существуют некоторые способы потенциального лечения мозгового тумана, связанного с химиотерапией, включая физическую активность.
  • Исследователи обнаружили, что женщины, проходящие химиотерапию по поводу рака молочной железы и одновременно начавшие программу аэробных упражнений, сообщали о значительном улучшении как когнитивных функций, так и качества жизни по сравнению с женщинами, которые этого не делали.

Одним из наиболее частых побочных эффектов химиотерапии является:мозговой туман» — опыт, при котором у человека могут возникнуть проблемы с запоминанием вещей и ясным мышлением.

Прошлые исследования, также известные как «химический мозг», показывают, что до 75% людей, получающих химиотерапию, испытывают этот тип когнитивных нарушений.

Предыдущие исследования показывают, что существуют некоторые способы потенциального лечения мозгового тумана, связанного с химиотерапией, например, лекарствавмешательства, основанные на осознанности, и физическая активность.

«Большинство людей, вероятно, испытывали ту или иную форму мозгового тумана, когда ясно мыслить, обрабатывать информацию или оставаться сосредоточенным кажется трудным», — объяснила Дженнифер Брюне, доктор философии, профессор Школы кинетики человека в Университете Оттавы. Медицинские новости сегодня. «Это часто усиливается у женщин, проходящих химиотерапию по поводу рака молочной железы: исследования показывают, что около 75% из них испытывают симптомы затуманивания сознания, такие как спутанность сознания, забывчивость, замедленное мышление и проблемы с концентрацией внимания».

Брюне является ведущим автором нового исследования, недавно опубликованного в журнале. РАКкоторые обнаружили, что женщины, проходящие химиотерапию по поводу рака молочной железы, которые одновременно начали программу аэробных упражнений, сообщали о значительных улучшениях как когнитивных функций, так и качества жизни по сравнению с женщинами, которые этого не делали.

Мозговой туман после химиотерапии

«Существуют различия в том, как долго женщины испытывают туман в голове, хотя у многих он сохраняется в течение нескольких месяцев или даже лет после лечения, что значительно влияет на повседневную жизнь и психическое здоровье. В настоящее время не существует лечения, позволяющего предотвратить или уменьшить туман в мозгу, вызванный химиотерапией, что оставляет медицинским работникам ограниченные возможности поддержки своих пациентов. Вот почему исследователям крайне важно продолжать изучать новые способы лечения тумана в мозгу и ограничивать его влияние на женщин, проходящих химиотерапию по поводу рака молочной железы».
— Дженнифер Брюне, доктор философии

Влияние аэробных упражнений на химиотерапию

Для этого исследования, получившего название «Аэробные упражнения и когнитивное функционирование у женщин с раком молочной железы» (ACTIVATE), исследователи набрали 57 женщин из Оттавы и Ванкувера, Канада, с диагнозом рак молочной железы I-III стадии.

Все участники исследования участвовали в аэробных упражнениях в течение 12–24 недель: 28 участников начали программу упражнений одновременно с началом химиотерапии, а остальные 29 начали программу упражнений после завершения химиотерапии.

«Изменения образа жизни, такие как аэробные упражнения, часто рекомендуются пожилым людям и людям с легкие когнитивные нарушения чтобы помочь уменьшить мозговой туман и его влияние. Исследования показывают, что аэробные упражнения могут улучшить как психическое, так и физическое здоровье, а также помочь улучшить когнитивные функции женщин; однако убедительные доказательства последнего отсутствуют», — сказал Брюне.

Начав заниматься спортом, химиотерапия одновременно может помочь

По завершении исследования Брюне и ее команда обнаружили, что женщины, которые начали программу аэробных упражнений одновременно с химиотерапией, сообщили о лучшем когнитивном функционировании и почувствовали, что их умственные способности улучшились по сравнению с теми, кто начал заниматься спортом после окончания химиотерапии.

Тем не менее, исследователи отметили, что нейропсихологическое тестирование показало схожие когнитивные способности в обеих группах.

«Медицинские работники должны признать, что туман в мозгу является распространенным и обременительным побочным эффектом химиотерапии у женщин с раком молочной железы. Хотя физические упражнения не могут полностью устранить затуманивание сознания, они могут устранить некоторые основные причины», — сказал Брюне.

«Медицинские работники могут поощрять своих пациентов включать больше аэробных упражнений в свой распорядок дня во время и после химиотерапии как способ справиться с симптомами. Обсуждая потенциальные когнитивные преимущества физических упражнений наряду с их пользой для физического и психического здоровья, они могут предложить своим пациентам активную стратегию для поддержки их выздоровления и улучшения качества их жизни».
— Дженнифер Брюне, доктор философии

Проблема выбора лечения, которое влияет на жизнь

Изучив это исследование, Бхавана Патхак, доктор медицинских наук, сертифицированный гематолог и медицинский онколог в Институте рака MemorialCare в Ориндж-Косте и медицинских центрах Сэддлбэк в округе Ориндж, Калифорния, рассказал: МНТ она была чрезвычайно рада проведению этого исследования, поскольку стандарты лечения когнитивных нарушений, вызванных химиотерапией, ограничены.

«Было доказано, что аэробная активность улучшает когнитивные функции при других болезненных состояниях, и я ценю мнение авторов о том факте, что результаты, по сообщениям пациентов, были лучше в группе, получавшей физические упражнения», — продолжил Патак.

«Это касается аспектов качества жизни нашего лечения. Без разумных средств вмешательства терапия, которую мы проводим, хотя (она) может сохранить вам жизнь, может лишить вас жизни, достойную того, чтобы ее прожить, без средств для формулирования, адаптации и проектирования вашей жизни», — сказала она.

«Такой тип исследования говорит о привилегии и задаче, стоящей как перед пациентами, так и перед врачами, — разработке и выборе методов лечения, которые повлияют на всю оставшуюся жизнь. Я бы хотела видеть вторичные показатели результатов, такие как исходы пациентов во время операции (т.е. полный патологический ответ), безрецидивная выживаемость, основанные на этих данных о влиянии когнитивных функций и качества жизни», — добавила она.

Необходимо дополнительное расследование

МНТ об этом также поговорила с Дайаной Гарретт, PT, DPT, FAAOMPT, CLT, CSCS, сертифицированным клиническим специалистом-ортопедом и директором программы физиотерапевтических услуг Института женского здоровья и благополучия в Медицинском центре Провиденс-Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. изучать.

«Мы уже давно знаем о пользе упражнений для когнитивных функций, а также о пользе для сердечно-сосудистой системы, силы, здоровья костей и психического здоровья, которая возникает в результате физических упражнений», — сказал Гарретт.

«Было интересно увидеть, что польза от физических упражнений была получена в обеих группах независимо от того, когда физическая активность происходила во время или после химиотерапии. Это еще раз подтверждает важность поддержания движения и физической активности», — сказала она.

«Когнитивная дисфункция, вызванная химиотерапией, может оказать существенное влияние на повседневную жизнь человека. Упражнения увеличивают перфузию и общее кровообращение в мозге, а также повышают нейропластичность, где происходит развитие синаптических связей и нейронных сетей».
— Диана Гарретт, PT, DPT, FAAOMPT, CLT, CSCS

«Важно продолжать исследовать способы смягчения последствий химиотерапии, чтобы повысить общую выживаемость», — добавила она.