• Данные прошлых эпидемиологических исследований показывают, что кофеин может защитить от развития болезни Паркинсона в будущем.
  • Недавнее исследование выясняет, может ли кофеин помочь в лечении этого заболевания.
  • Исследователи приходят к выводу, что кофеин не улучшает симптомы у людей, уже страдающих болезнью Паркинсона.
  • Однако исследование показало, что употребление кофеина непосредственно перед сканированием мозга может повлиять на результаты, что в конечном итоге может привести к изменениям в советах пациентам.

Несколько нитей доказательство предполагают, что люди, которые потребляют более высокие дозы кофеина, менее склонны к развитию болезни Паркинсона, чем люди, которые не пьют кофе.

Может ли кофеин помочь обращаться Паркинсон – вопрос открытый. Недавнее исследование, опубликованное в журнале Анналы неврологииприходит к выводу, что кофеин не улучшает симптомы.

Однако ученые также отмечают, что употребление кофеина за несколько часов до сканирования мозга может повлиять на надежность сканирования. Это важное открытие может в конечном итоге помочь в клинической практике.

Краткая информация о болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона — прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, характеризующееся двигательными симптомами, такими как тремор.

Медицинские новости сегодня поговорил с Дэниелом Труонгом, доктором медицинских наук, неврологом и медицинским директором Института нейронаук Труонга при Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

Труонг, не принимавший участия в исследовании, также является главным редактором журнала Журнал клинического паркинсонизма и связанных с ним расстройств. Он объяснил, как развивается болезнь Паркинсона.

«Альфа-синуклеин — это белок, который аномально агрегирует при болезни Паркинсона, образуя так называемые тельца Леви. Эти агрегаты могут вызвать воспалительную реакцию. Накопление альфа-синуклеина, — рассказал он нам, — приводит к высвобождению провоспалительных цитокинов, которые усугубляют повреждение нейронов».

В частности, это накопление повреждает «дофаминергические нейроны черной субстанции». Нейроны в этой области мозга помогают тонкая настройка двигательный контроль, поэтому по мере их повреждения возникают двигательные симптомы болезни Паркинсона.

Связь между кофеином и болезнью Паркинсона

Ряд масштабных исследования в начале 2000-х годов обнаружили связь между болезнью Паркинсона и кофеином. Исследователи показали, что люди, которые потребляли больше всего кофеина, имели самый низкий риск развития болезни Паркинсона.

Многочисленные исследования подтвердили эти выводы. Ученые обнаружили, что люди, которые пили больше кофе, но не кофе без кофеина, имели значительно меньший риск болезни Паркинсона.

Почему кофеин защищает от развития болезни Паркинсона — вопрос открытый, но, возможно, это как-то связано с аденозином, сказал Труонг. МНТ:

«Кофеин является антагонистом аденозиновых рецепторов, то есть он блокирует действие аденозина, нейромедиатора, который может ингибировать высвобождение дофамина. Блокируя аденозиновые рецепторы, кофеин может косвенно увеличивать высвобождение дофамина, что потенциально может защитить от болезни Паркинсона».

Однако существует ряд теорий. Он также рассказал нам, что кофеин обладает противовоспалительным действием и взаимодействует с другими нейротрансмиттерами и клеточными процессами.

Эта ассоциация побудила исследователей выяснить, может ли кофеин помочь замедлить болезнь Паркинсона у людей, у которых это заболевание уже развилось. Однако эти исследования оказались безрезультатными.

Некоторые исследования показали, что некоторые симптомы улучшились при лечении кофеином, но другим стало немного хуже. Между тем, другие исследования показали, что кофеин может помочь замедлить развитие симптомов.

Несмотря на множество нерешенных вопросов о кофеине и болезни Паркинсона, последнее исследование позволяет по-новому взглянуть на этот вопрос.

Ученые, стоящие за этим новым исследованием, задались вопросом, может ли кофеин улучшить функцию дофамина у людей с болезнью Паркинсона, тем самым улучшая двигательные функции в долгосрочной перспективе.

Какую роль кофеин играет при болезни Паркинсона?

В последнем исследовании ученые приняли участие 163 человека с ранней стадией болезни Паркинсона и 40 здоровых людей из контрольной группы. Каждый участник прошел однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (ОФЭКТ) сканирование, тип сканирования, используемый для оценки прогрессирования болезни Паркинсона.

ОФЭКТ оценивает связывание стриарного транспортера дофаминапоказатель активности дофаминергического нерва: более низкий уровень связывания означает, что система не работает должным образом и, следовательно, заболевание прогрессирует дальше.

Ученые также отметили потребление кофеина каждым участником и провели другие клинические измерения. В среднем через 6,1 года 44 из этих участников были повторно обследованы.

Авторы обнаружили, что у людей с высоким потреблением кофе связывание транспортера дофамина в полосатых телах было на 8,3–15,4% ниже по сравнению с теми, кто потреблял кофе с низким содержанием кофе. Другими словами, у тех, кто потреблял много кофеина, была снижена дофаминергическая активность по сравнению с теми, кто пил меньше кофе.

Кроме того, потребление кофеина было связано с прогрессирующим снижением связывания дофамина с течением времени. Несмотря на это, симптомы в группе с высоким содержанием кофеина не были заметно хуже.

МНТ поговорил с ведущим автором, Валттери Каасиненом, доктором медицинских наук, профессором неврологии и главным врачом отделения клинических нейронаук Университета Турку, Финляндия. Он рассказал нам, как эти результаты противоречили его ожиданиям.

«Учитывая, что кофеин, по-видимому, снижает риск болезни Паркинсона, мы ожидали обнаружить усиление связывания мозгового переносчика дофамина у пациентов, которые потребляли большее количество кофеина», — сказал Кассинен.

«Мы также ожидали, что эта разница станет более выраженной с течением заболевания и будет коррелировать с менее выраженными двигательными симптомами», — продолжил он.

«Вместо этого мы заметили, что связывание транспортера дофамина в мозге фактически уменьшалось у потребителей кофеина с высоким содержанием кофеина, и это снижение увеличивалось с течением времени, не влияя на двигательные симптомы. Это было удивительное и неожиданное открытие».

– Валттери Каасинен, доктор медицинских наук, доктор философии

Как кофеин влияет на сканирование мозга при болезни Паркинсона

Ученые также обнаружили, что употребление кофеина за несколько часов до ОФЭКТ кратковременно увеличивает связывание транспортера дофамина. Если это подтвердится, это может иметь клиническое значение. В настоящее время рекомендации не рекомендуют пациентам избегать употребления кофеина перед сканированием.

«Наши результаты предполагают, что может произойти временное увеличение связывания транспортера дофамина из-за острого потребления кофеина, что может усложнить интерпретацию результатов визуализации, особенно в пограничных случаях», — объяснил Каасинен.

МНТ спросили, следует ли изменить клинические рекомендации. Ответ автора исследования был следующим: «Наши результаты показывают, что прием кофеина перед сканированием связывания транспортера дофамина может повлиять на результаты сканирования».

«Поэтому, — продолжил он, — пациентам было бы желательно избегать употребления кофе или кофеина в течение 24 часов перед визуализацией». Однако он также сказал нам, что для подтверждения результатов необходимы дальнейшие исследования.

Труонг согласился, что сначала нам нужно больше доказательств и что «решение рекомендовать отказ от кофеина перед сканированием должно основываться на множестве факторов, включая конкретную используемую технику визуализации, общее состояние здоровья пациента и потенциальное взаимодействие между кофеином и любыми лекарствами». они, возможно, принимают».

Кофеин не уменьшает тяжесть симптомов Паркинсона

Более ранние исследования показывают, что потребление кофеина может защитить от развития болезни Паркинсона в более позднем возрасте.

Однако недавнее исследование показывает, что кофеин не уменьшает тяжесть симптомов и не замедляет прогрессирование заболевания у людей, у которых уже есть это заболевание.

Результаты также показывают, что следует избегать употребления кофеина до того, как ОФЭКТ сможет дать более точную картину прогрессирования заболевания. Однако ученым необходимо провести дополнительные исследования, чтобы подтвердить эту взаимосвязь.

Хотя на связь между болезнью Паркинсона и кофеином было пролито много чернил, это, конечно, не конец тайны.