- Деменция в настоящее время затрагивает более 57 миллионов человек по всему миру, и прогнозируется, что в течение следующих 25 лет будет почти утрое.
- Многие факторы могут увеличить риск развития деменции человека, включая возраст, генетику, сосудистые заболевания и, согласно более новым исследованиям, некоторые вирусные инфекции.
- Одной из вирусной инфекции, связанной с повышенным риском развития деменции, является черепица, вызванная дневной вирусом оспы курицы в нервных клетках.
- Новое исследование показывает, что вакцинация против черепицы может снизить риск деменции на 20%.
- Если эти выводы будут проверены, вакцинация вакцинации по черепуходу может быть экономически эффективным способом замедления быстрого увеличения случаев деменции.
Во всем мире количество людей, пострадавших от
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
Исследования показали, что вирусные инфекции, особенно те, которые влияют на нервную систему, связаны с повышенным риском деменции.
Теперь исследование, проведенное учеными из Стэнфордской медицины, опубликовано в
Исследователи предполагают, что это дает дополнительные доказательства связи между вирусной инфекцией и деменцией, и что вакцина может быть экономически эффективным способом снижения риска деменции.
Кортни М. Клоске, доктор философии, директор по научному участию Ассоциации Альцгеймера, не участвуя в этом исследовании, прокомментировано для Медицинские новости сегодня что:
«Это новое исследование добавляет к нашим нынешним знаниям, предполагая, что вакцина против черепицы может также снизить риск развития деменции чьего -либо.
Самые убедительные доказательства еще о деменции и черепице
Исследование воспользовалась политикой здравоохранения в Уэльсе, которая 1 сентября 2013 года представила вакцину против черепицы, используя живую (ослабленную) форму вируса.
Управление здравоохранения предложило вакцину всем 79-летним (родившимся 1 сентября 1933 года или после или после этого, но любой, кто родился до 1 сентября 1933 года, не имел права.
Выбирая тех, кто родился одной неделей по обе стороны 1 сентября 1933 года, у исследователей было две группы людей, соответствующих возрасту, одна из которых получила вакцину против черепицы, а одна-нет.
Старший автор исследования, Паскаль Гельдсетсцер, доктор медицинских наук, доктор философии, доцент медицины в Стэнфордском университете, сказал в пресс -релизе, что «(w) шляпа дает исследование настолько мощным, что оно по сути похоже на рандомизированное испытание с контрольной группой — тех, кто слишком старый, чтобы иметь право на вакцину — и и вмешательную группу — те, кто достаточно молодым, чтобы быть достаточно молодыми, чтобы быть достаточно молодыми.
Исследователи сравнивали результаты в отношении здоровья обеих групп в течение следующих 7 лет. Около половины из тех, кто имел право на вакцину, получила ее, по сравнению почти ни с одной из тех, кто не имел права. В своем анализе они позволили получить тот факт, что не все, кто имел право на вакцину, получили ее.
В течение 7 -летнего наблюдения из 296 324 человек в выборке у 14 465 было по крайней мере один диагноз черепицы. У тех, кто получил вакцину, имели на 37,2% более низкий относительный риск получения черепицы, чем они были невакцинированными.
В этом исследовании исследователи не различали различные типы деменции. Человек был зарегистрирован как имеющий деменцию, если в электронных данных о медицинских картах появился новый диагноз деменции, или если деменция была указана в их свидетельстве о смерти в качестве основной или способствующей причине смерти.
Вакцина против черепицы снизил риск деменции на 20%
В общей сложности 35 307 человек были вновь диагностированы с деменцией в течение 7-летнего периода наблюдения.
Из них люди, получившие вакцину против черепицы, были на 3,5% реже получить диагноз деменции, что соответствует относительному снижению на 20%.
Стивен Олддер, доктор медицинских наук, невролог -консультант в RE: Cognition Health, не участвуя в этом исследовании, рассказал МНТ что:
«Результаты укрепляют случай поощрения вакцинации вакцинации у пожилых людей. Если дальнейшие исследования подтверждают связь между вакциной и снижением риска деменции, это может сделать вакцинацию еще более убедительной стратегией общественного здравоохранения. Учитывая высокие экономические и социальные затраты на уход за деменцией, относительно недорогая вакцина может стать экономически эффективной мерой».
Женщины видят наибольшее снижение риска деменции
Влияние вакцинации на риск деменции заметно различался между полами, с гораздо большим снижением новых диагнозов деменции у женщин, чем у мужчин.
Это было замечено, несмотря на то, что вакцинация оказывает сходное влияние на диагнозы черепицы и
«Это может быть связано с биологическими различиями в иммунном ответе между мужчинами и женщинами», — предложил Аллдер.
«Женщины, как правило, имеют более сильную иммунную реакцию на вакцины, что может привести к большему защитному эффекту. Кроме того, черепица чаще встречается у женщин, поэтому снижение ее возникновения в этой группе может оказать более выраженное влияние на показатели деменции», — объяснил он.
Вакцина против черепицы: экономичный способ предотвратить или задержать деменцию?
В Соединенных Штатах,
Medicare или страховка могут покрыть все или часть этого. Как правило, в США вакцина стоит около 400 долларов за курс 2 дозы. Согласно CDC, вакцина не связана с какими -либо тяжелыми побочными эффектами и более 90% эффективна в предотвращении черепицы.
В Соединенном Королевстве вакцина против черепицы предоставляется национальной службой здравоохранения (NHS) людям в возрасте от 60 до 80 лет и теми, кто
Исследователи, которые провели текущее исследование, предполагают, что если дальнейшие исследования подтверждают их результаты, вакцина против черепицы может быть гораздо более экономически эффективным способом предотвращения или задержки состояния, чем существующие фармацевтические вмешательства.
Придают ли текущие вакцины против черепицы тот же защитный эффект?
Тем не менее, некоторые ключевые вопросы остаются на месте.
Текущее исследование оценило риск деменции у людей, которые получили старую вакцину, которая использовала живую форму вируса. Shingrix — это рекомбинантная вакцина с зостером.
Дэвид Катлер, доктор медицинских наук, сертифицированный врач семейной медицины в Центре здравоохранения Святого Иоанна в Санта-Монике, штат Калифорния, не участвовал в исследовании, призвал некоторую осторожность о выводах.
Катлер спросил: «Если влияние на деменцию было реальным, это было из -за вакцины или это было из -за более низкой частоты черепицы в исследуемой популяции?»
«Очевидно, что вакцина вакцины Zostavax была эффективной при предотвращении черепицы. Однако:« Он предупредил, «эта вакцина больше не доступна в Соединенных Штатах. Вместо этого у нас гораздо более эффективная вакцина против шлюха».
«До тех пор, пока не будет проведено исследование, сравнивая вакцины против зоставакса и шахты, в которых участвовали тысячи людей в течение многих лет (очень дорого и вряд ли это) не будет известно, если вакцина против шлюхи даст сопоставимые эффекты», — сказал он МНТПолем
По словам Аллдера:
«Хотя это исследование дает убедительные доказательства связи между вакцинацией против черепицы и более низким риском деменции, потребуется рандомизированное контролируемое исследование для установления окончательных причинно -следственных связей. Если подтверждено, это может изменить приоритеты общественного здравоохранения и стимулировать дальнейшие исследования того, как вакцины могут играть роль в предотвращении нейродеративных заболеваний».
Катлер согласился. «На данный момент хорошим домом для дома является то, что вакцины против черепицы эффективны для предотвращения черепицы, что является достаточной причиной для получения этой вакцины, если вы имеете право. Дополнительная выгода может быть защита от деменции», — сказал он нам.
Тем не менее, он добавил, что: «Эта защита далеко не гарантирована. Поэтому (…) другое известное средство предотвращения снижения когнитивных средств по мере того, как мы все еще должны преследоваться».