• Исследователи сообщают, что генетический тест может помочь определить, могут ли препараты для похудения семаглутида помочь кому-то похудеть.
  • С помощью генетического теста люди получат оценку риска, которая поможет определить, кто с наибольшей вероятностью отреагирует на лечение семаглутидом.
  • Исследователи говорят, что клинические испытания показали, что люди, которые идентифицировали себя как «голодный кишечник» с положительным результатом, потеряли в два раза больше веса, чем те, кто идентифицировал себя как «голодный кишечник» с отрицательным результатом.

Согласно исследованию, представленному на конференции «Неделя болезней пищеварения 2024», биомаркер оценки риска, который идентифицирует фенотип «голодного кишечника», может помочь определить, помогут ли семаглутидные препараты, такие как Wegovy, с большей вероятностью помочь человеку похудеть.

Для своих выводов, которые еще не были опубликованы в рецензируемом журнале, исследователи разработали шкалу генного риска машинного обучения, чтобы предсказать «голодный кишечник». Это происходит, когда кто-то ест, но через час или два снова чувствует голод из-за быстрого опорожнения желудка.

Исследователи обследовали 84 человека с ожирением или другими проблемами контроля веса. Они собрали образцы слюны или крови для генетического анализа и получили информацию о пищевых привычках участников.

Участники принимали семаглутид в течение одного года. Ученые зафиксировали общую потерю массы тела через 3, 6, 9 и 12 месяцев. Затем они определили вероятность положительного ответа на семаглутид в зависимости от типа проблемы с контролем веса.

Подробности исследования семаглутида и снижения веса

Исследователи из клиники Майо в Миннесоте разработали тест под названием MyPhenome, который классифицирует тип фенотипа ожирения, который может помочь улучшить потерю веса. Четыре типа были:

  • Голодный мозг – потребление слишком большого количества калорий без ощущения сытости
  • Голодный кишечник – человек ест полноценную еду, но вскоре после этого снова чувствует голод.
  • Эмоциональный голод – прием пищи в ответ на эмоциональный триггер.
  • Slow Burn – сжигание калорий слишком медленно.

Ученые использовали реестр результатов лечения взрослых, проходящих курс лечения для снижения веса. Они сосредоточились на тех, кто прописывал семаглутид.

Исследователи сообщили, что люди, у которых был положительный результат на голодный кишечник, потеряли 14% массы тела за 9 месяцев по сравнению с 10% у тех, у кого был отрицательный результат на голодный кишечник.

Через 12 месяцев те, кто был голоден, потеряли 19% от общей массы тела. Те, у кого был отрицательный голодный кишечник, потеряли около 10% массы тела.

Чем могут быть полезны исследования семаглутида

Каждый реагирует на лекарства по-разному.

Однако исследователи утверждают, что генетический тест объясняет различия и позволяет врачам выявить основную причину ожирения. Исследователи заявили, что фенотипический тест можно использовать в медицинских учреждениях, чтобы определить, кто положительно отреагирует на семаглутид.

В презентации указано, что тест с точностью 75% предсказывает, кто будет реагировать на семаглутид, без использования метода проб и ошибок для определения эффективности лекарства.

«Тяжелое ожирение смертельно опасно», — сказал доктор Митчелл Рослин, руководитель бариатрической хирургии больницы Нортвелл Ленокс Хилл в Нью-Йорке, который не принимал участия в исследовании. Медицинские новости сегодня. «Это создает фазовый переход. Таким образом, тела людей на 10–20 лет старше их хронологического возраста. Болезни сердца — самый большой убийца».

Семаглутид — относительно новое лекарство от ожирения. Медицинская страховка не всегда покрывает расходы. Оплата из своего кармана может стоить человеку около 1000 долларов в месяц.

Исследователи говорят, что знание того, подействует ли лекарство, может помочь врачам и людям лучше решить, стоит ли его пробовать.

«Как и все лекарства, семаглутид имеет побочные эффекты. Люди могут испытывать желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея или запор», — сказал доктор Мир Али, бариатрический хирург и медицинский директор Центра хирургической потери веса MemorialCare в Медицинском центре Ориндж-Кост в Калифорнии.

«Обычно побочные эффекты исчезают, когда организм приспосабливается к лекарству. Несмотря на это, важно начинать с самой низкой дозы и увеличивать ее по мере необходимости», — сказал Али, который не участвовал в исследовании. Медицинские новости сегодня.

Ограничения генетического тестирования препаратов для снижения веса

Не все врачи планируют использовать шкалу риска в своей практике.

«Вероятно, я бы не стал использовать калькулятор оценки риска, чтобы определить, следует ли одному из моих пациентов использовать семаглутид или нет», — сказал Али. «Существует множество калькуляторов, которые могут быть полезны, а могут и нет. Использование калькуляторов обременительно, и я, вероятно, не стал бы просить пациентов тратить дополнительные деньги на генетическое тестирование».

Али сказал, что он рассматривает различные факторы, прежде чем назначать лекарства для снижения веса. Эти факторы включают в себя:

  • Насколько у человека избыточный вес.
  • Какой у них индекс массы тела (ИМТ).
  • Какие стратегии по снижению веса использовались в прошлом и в какой степени они работали.
  • Соответствуют ли они критериям операции по снижению веса.

«Операция по снижению веса по-прежнему остается наиболее эффективной для снижения и поддержания потери веса», — сказал Али. «Если они не соответствуют критериям хирургического вмешательства, я рассмотрю возможность применения аналогов GLP-1, таких как семаглутид».

«Важно помнить, какое бы лечение ни применялось, цель состоит в том, чтобы изменить привычки, выработать привычки здорового питания и добиться изменений на всю жизнь», — подчеркнул Али.

Рослин соглашается.

«Мы стремимся научить людей наилучшим образом использовать инструменты для похудения», — сказал он.