- Исследователи говорят, что у людей, принимавших тирзепатид, наблюдалось значительное снижение артериального давления в течение 36 недель.
- Тирзепатид, который назначают при диабете 2 типа (Мунджаро) и ожирении (Зепбаунд), также изучается на предмет его влияния на сердечно-сосудистые заболевания.
- Новые результаты еще раз подтверждают потенциальную роль препарата в лечении множества заболеваний, включая высокое кровяное давление, ожирение и диабет.
Исследователи сообщают, что у людей, принимавших тирзепатид, лекарство от диабета 2 типа и ожирения, через 36 недель наблюдалось значительное снижение уровня артериального давления.
Они сообщили о своих выводах в
Тирзепатид, который первоначально предназначался для лечения диабета и продавался под торговым названием Mounjaro, был одобрен для лечения ожирения под названием Zepbound в ноябре 2023 года.
Из-за хорошо известных связей между ожирением и сердечно-сосудистыми заболеваниями исследователи внимательно изучают, как тирзепатид и аналогичные препараты, такие как семаглутид (Оземпик и Вегови), известные как РА GLP-1, могут влиять на здоровье сердца.
Тирзепатид представляет собой комбинацию GLP-1 RA и
Результаты исследования препаратов для снижения веса и гипертонии
В своем исследовательском письме ученые заявили, что кровяное давление улучшилось у людей, принимавших тирзепатид в течение 36 недель, по сравнению с участниками исследования, принимавшими плацебо.
Тем не менее, исследователи заявили, что не обнаружили дозозависимого улучшения, а это означает, что люди, принимавшие больше препарата, не увидели лучших результатов, чем те, кто принимал меньше его.
Кроме того, из исследования также неясно, снизилось ли артериальное давление исключительно из-за потери веса или из-за приема лекарства сработал дополнительный механизм.
Эксперты говорят, что полученные результаты намекают на дальнейшие преимущества препарата, помимо диабета и ожирения.
«Это статистически значимое и клинически значимое снижение артериального давления», — сказал доктор Мэтью Александр, доцент медицины в Медицинском центре Университета Вандербильта в Теннесси, который не участвовал в исследовании.
«Снижение амбулаторного артериального давления в этом дополнительном исследовании является ключевым доказательством снижения артериального давления при приеме тирзепатида», — сказал он. Медицинские новости сегодня. «Это включало снижение не только 24-часового и дневного артериального давления, но и ночного артериального давления, что имеет дополнительное важное прогностическое значение».
Значительное снижение артериального давления
Исследование артериального давления было подисследованием исследования SURMOUNT-1, рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, изучающего влияние тирзепатида на потерю веса. Испытание финансировалось компанией Eli Lilly and Company, производителем Mounjaro и Zepbound.
В дополнительное исследование, которое проводилось с декабря 2019 года по апрель 2022 года, ученые включили 600 участников, которым давали различные дозы тирзепатида (5 мг, 10 мг и 15 мг) или плацебо.
Группы разделились практически поровну, примерно по 150 участников в каждой. Средний возраст участников исследования составил 45 лет. Большинство из них составляли женщины (68%), белые (66%) или латиноамериканцы (25%).
В конце исследования почти 500 участников исследования имели достоверные данные о артериальном давлении.
В среднем у людей, принимавших тирзепатид, снизилось 24-часовое систолическое артериальное давление (верхнее значение артериального давления) по сравнению с плацебо. Конкретная дозировка препарата влияла на артериальное давление следующим образом: в группе 5 мг тирзепатида наблюдалось снижение на 7 пунктов по сравнению с исходным уровнем, в то время как в группе 10 мг снижение было на 10 пунктов, а в группе 15 мг — на 8 пунктов.
Тирзепатид также снижал 24-часовое диастолическое артериальное давление (нижнее число) по сравнению с плацебо. В группе 5 мг наблюдалось снижение на 2 пункта, в то время как в группе 10 мг снижение было почти на 3 пункта, а в группе 15 мг изменение составило менее 1 пункта.
По словам исследователей, влияние препарата на артериальное давление было очевидно как при измерении артериального давления в дневное, так и в ночное время.
Эксперты реагируют на исследование тризпетида
Доктор Сунь Ким, доцент кафедры эндокринологии Стэнфордского медицинского университета в Калифорнии, не принимавший участия в исследовании, рассказал Медицинские новости сегодня что было бы неплохо увидеть линейную связь между артериальным давлением и дозировкой.
«Поскольку мы знаем, что часть механизма снижения артериального давления связана с потерей веса, мы ожидаем большего снижения артериального давления при большей потере веса и более высокой дозе тирзепатида… В текущем исследовании снижение артериального давления было наибольшим при приеме тирзепатида в дозе 10 мг. ,» она сказала.
Исследование также выявило ожидаемое увеличение 24-часовой частоты сердечных сокращений на 2 и 6 ударов в минуту соответственно для каждой дозы через 36 недель.
Сохраняются вопросы относительно того, связано ли наблюдаемое влияние на артериальное давление исключительно с потерей веса или сам препарат играет прямую роль.
«Конечно, это, по крайней мере, в основном эффект артериального давления. Возможно, препарат имеет какое-то прямое воздействие», — сказал доктор Джеймс де Лемос, автор исследования, профессор кафедры внутренней медицины и руководитель отделения кардиологии Юго-западного медицинского центра UT в Техасе.
«Золотой стандарт» показателей артериального давления
В исследовании использовались
В отличие от более распространенного измерения артериального давления в офисе, которое дает только одно показание в один момент времени, 24-часовое амбулаторное измерение артериального давления снимается в течение дня и ночи.
«Это аппараты для измерения артериального давления, которые вы берете с собой домой, которые измеряют артериальное давление очень часто и дают более полную оценку артериального давления, чем измерения в офисе», — сказал де Лемос. Медицинские новости сегодня.
Согласно
Для людей с ожирением и диабетом результаты могут оказаться многообещающими в борьбе с множеством серьезных сопутствующих заболеваний, таких как
«Мы впервые вступаем в эпоху, когда фармакологическое лечение ожирения и диабета может принести ощутимую пользу с точки зрения долгосрочных последствий для сердца», — сказал де Лемос.