- Хотя люди нередко испытывают проблемы с мышлением и запоминанием со старением, снижение когнитивных средств от умеренного и тяжелого, не является общим опытом старения.
- Хотя не все случаи легкого когнитивного нарушения приводят к деменции, около 10-20% случаев.
- По этой причине клиницисты подчеркивают важность соблюдения здорового образа жизни, чтобы помочь сохранить свой мозг здоровым в возрасте.
- Среди этих вмешательств следует соблюдать диету, программу упражнений от средней до высокой интенсивности и участие в социальном отношении.
С возрастом мы испытываем ряд изменений в нашем тела и как они работают, включая мозг. Люди нередко возникают проблемы, запоминающие имена или более медленные принятия решений, когда мы становимся старше, обычно называемые мягкими когнитивными нарушениями (MCI). Тем не менее, эти типы когнитивных вопросов не часто оказывают негативное влияние на общую повседневную жизнь человека.
Если проблемы с мышлением и памятью человека начинают влиять на их повседневную жизнь, это может быть признаком умеренного до тяжелого снижения когнитивных средств или деменции.
В то время как не все случаи MCI приводят к болезни Альцгеймера или другим формам деменции, прошлые исследования показывают, что между
По этой причине клиницисты подчеркивают важность соблюдения здорового образа жизни, чтобы помочь сохранить свой мозг здоровым с возрастом. Прошлые исследования показывают, что определенные нездоровые факторы образа жизни, такие как ожирение, чрезмерное потребление алкоголя, заболевания, такие как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, диабет 2 типа и депрессия, а также социальная изоляция и интеллектуальная бездействие, могут повысить риск снижения когнитивных средств человека.
Теперь новое исследование комментариев недавно опубликовано в Американский журнал медицины Предоставляет дополнительные доказательства того, как определенные факторы образа жизни могут повлиять на риск человека для когнитивного снижения.
Исследование также призывает медицинское сообщество и политиков принять меры для поддержки вмешательств, основанных на образе жизни, чтобы помочь предотвратить снижение когнитивных средств по всему миру.
Вмешательства в 4 основных областях
В комментариях исследователи освещают результаты двух крупных опубликованных исследований, в которых изучалось, как изменения в образе жизни влияют на когнитивные результаты у пожилых людей — защита здоровья мозга посредством вмешательств в образе жизни, чтобы снизить риск (указатель) с результатами, опубликованными в
В исследовании указателя исследователи набрали 2111 пожилых людей со средним возрастом 68 лет, подвергнув риску снижения когнитивных средств и деменции. Участники следили за структурированными или самостоятельными вмешательствами в образе жизни, которые включали в себя диету Mind, программу упражнений от средней до высокой интенсивности, социальное участие и мониторинг здоровья сердца.
В заключении исследования исследователи обнаружили, что, в то время как оба стиля вмешательств в образе жизни были полезны для снижения риска снижения когнитивных средств, в структурированной программе было больше улучшения в их глобальном познании по сравнению с группой самостоятельного управления.
Полученные результаты исследования, исследователи комментируют в своих комментариях, согласуются с результатами исследования пальца в 2015 году, где стратегия «многодоменного вмешательства», включая диету, физические упражнения, когнитивные тренировки и мониторинг сосудистого риска, обеспечивала большие улучшения в их познании, чем группе, которому только что дали общие советы по здоровью.
«Указатель и пальцы-это первые крупномасштабные рандомизированные исследования, чтобы проверить многодоменные вмешательства в образе жизни-такие как упражнения, диета, когнитивная подготовка и социальная активность», «Чарльз Х. Хеннекенс», MD, FACPM, FACC, первый сэр Ричардский профессор медицины и профилактическая медицина в отделениях медицины и популяции в области здоровья в области здоровья населения и старшего академического посовета в области медицины в области медицины в области медицины в области медицины в области медицины, в области медицины, в области медицины в области медицины, в области медицины в области медицины, в области медицины в области медицины в области медицины, в области медицины в области медицины, в области медицины в области медицины, в области медицины в области медицины, в области медицины в области медицины, в области медицины. и старший автор этого исследования, сказал Медицинские новости сегодняПолем
«Каждый из них предоставляет надежные доказательства пользы. Эти исследования показывают, что нацеливание на несколько модифицируемых факторов риска одновременно может привести к измеримым улучшениям в когнитивных результатах. Тот факт, что эти крупномасштабные рандомизированные результаты были последовательны в двух разных популяциях, усиливает убеждение, что модификации образа жизни являются причинными в снижении когнитивного снижения».
— Чарльз Хеннекенс, MD, FACPM, FACC
Выбор здорового образа жизни снижает снижение когнитивных
МНТ Поговорила с Манишей Парулекар, доктор медицинских наук, FACP, AGSF, CMD, директора Отдела гериатрии в медицинском центре Университета Хакенсак и со-директором Центра потери памяти и здоровья мозга в медицинском центре Университета Хакенсак в Нью-Джерси, для ее мыслей по этому комментарию.
«Резюме предполагает, что это логическое расширение существующих знаний. В тексте явно говорится, что факторы образа жизни давно« постулировали », чтобы влиять на снижение когнитивных средств. Что более важно, в нем указываются, что те же самые« терапевтические изменения в образе жизни »обсуждались, такие как улучшение диеты и физическая активность и прекращение курения, уже имеют« доказательство »в предотвращении и управляющих и устойчивых заболеваниях.
— Маниша Парулекар, MD, FACP, AGSF, CMD
«Учитывая известные биологические механизмы, такие как то, как физическая активность улучшает перфузию мозга и как определенные диеты снижают окислительный стресс, это хорошо поддерживаемая гипотеза, что эти вмешательства также принесут пользу здоровью мозга»,-добавила она.
МНТ Также спросил Рафаэль Уолд, Psyd, нейропсихолог из Института нейробиологии Маркуса, часть баптистского здравоохранения Южной Флориды, за его реакцию на этот недавно опубликованный комментарий.
«Это исследование подчеркивает важность здорового выбора в снижении риска снижения когнитивных средств», — прокомментировал Уолд. «Это то, что давно понято, хотя это исследование помогает подчеркнуть величину влияния диеты и физических упражнений на здоровье мозга с возрастом».
Клиницисты, политики должны осуществлять, поддерживать вмешательства
Основываясь на доказательствах, представленных в их комментариях, исследователи спрашивают клиницистов, специалистов общественного здравоохранения и политиков для внедрения скоординированных усилий и поддержки вмешательств для известных факторов риска жизни, основанных на образе жизни, для снижения когнитивных средств.
«Изменение индивидуального поведения сложно, особенно когда люди сталкиваются с структурными барьерами, такими как ограниченный доступ к питательной пище, безопасные упражнения или доступное медицинское обслуживание», — сказал Хеннекенс. «Вот почему подход к алянации — где врачи дают советы, но общинах не хватает ресурсов, чтобы действовать на него — неоптимальный».
«Мы призываем к скоординированному ответу, который объединяет клиническую практику, инициативы общественного здравоохранения и политику для создания поддерживающей экосистемы», — продолжил он. «Это включает в себя такие вещи, как городское планирование, которые способствуют прохождению, страховой стимулам для профилактической помощи и кампаниям по государственному образованию, которые нормализуют здоровое старение. Только благодаря таким скоординированным усилиям мы можем создать длительные изменения и уменьшить различия в том, кто извлекает выгоду из этих вмешательств на основе образа жизни».
Парулекар сказал МНТ что это исследование подчеркивает бремя социальных детерминантов здоровья на когнитивное здоровье нашей группы населения.
«Поскольку факторы риска внедряются в повседневную жизнь-диета, активность, социальная связь-многоуровневый подход имеет важное значение. Если клиницисты могут консультировать отдельных пациентов и обеспечивать обращение к программам образования и поддержки в масштабах общего пользования, политики могут создавать среду, которые облегчают здоровый выбор».
— Маниша Парулекар, MD, FACP, AGSF, CMD
«Просто консультирование и образование не будут эффективными, если есть ограниченный доступ к здоровым вмешательствам», — добавил Парулекар. «Необходимы скоординированные усилия, чтобы преобразовать результаты исследований в« основные клинические последствия и последствия для общественного здравоохранения », которые могут значительно снизить бремя этого заболевания».
Многочисленные вмешательства как инструмент против когнитивного снижения
Переходя от этого комментария, Уолд сказал, что надежда состоит в том, что это исследование побуждает людей заботиться о своем общем здоровье сосудов.
«Хорошим следующим шагом было бы оценить, как реализовать эти изменения в образе жизни в более широком масштабе, чтобы общественность в целом могла извлечь выгоду», — продолжил он. «Это, вероятно, поможет уменьшить бремя деменции в обществе».
Хеннекенс сказал, что, чтобы по -настоящему понять, как вмешательства в образ жизни защищают мозг, нам нужны больше механистических исследований, которые преодолевают разрыв между поведенческими результатами и биологическими изменениями.
«Это означает, например, инвестиции в исследования, которые объединяют данные продольного образа жизни с биомаркерами, такими как воспалительные цитокины, маркеры сосудистых здоровья, нейротрофический фактор, полученный из мозга (BDNF) и другие, которые могут влиять на устойчивость мозга»,-подробно рассказал он. «Расширенное нейровизуализацию и генетическое профилирование также должны быть частью будущих исследований для обнаружения изменений на клеточном и системном уровне. В идеале нам нужно междисциплинарное сотрудничество, которое объединяет нейробиологи, эпидемиологи и клиницисты для проектирования исследований, которые могут отслеживать эти изменения с течением времени и по всему миру».
И Parulekar прокомментировал, что явным следующим шагом для этого исследования является переход от постулирования к окончательному доказательству.
«Комментарий надеется достичь этого, изложив сильное научное обоснование, чтобы поощрять и оправдать будущие исследования. В частности, следующие шаги должны включать проведение строгих испытаний и исследований, которые исследуют, приводит ли сочетание множества вмешательств, таких как диета, физические упражнения и одновременное прекращение курения.
— Маниша Парулекар, MD, FACP, AGSF, CMD
«Этот комментарий направлен на то, чтобы служить призывом к действию, предоставляя основополагающие данные о необходимости скоординированных усилий по поддержке вмешательств в образе жизни в качестве мощного инструмента против когнитивного снижения», — добавил Парулекар.