Добавки с витамином D3 могут лучше повышать уровень витамина D: исследование

Хотя добавки витамина D2 и витамина D3 можно использовать для достижения нормального уровня 25(OH)D в сыворотке, неясно, является ли одна форма более полезной, чем другая.

Некоторые исследования показали, что добавки витамина D3 более эффективны для повышения уровня 25(OH)D, особенно у людей с дефицитом витамина D. Более того, исследование показало, что витамин D3, а не витамин D2, стимулирует экспрессию интерферонов — иммунных белков, обеспечивающих защиту от бактериальных и вирусных инфекций.

Еще одно исследование найденный связь между приемом витамина D3, но не витамина D2, и снижением риска смертности от рака. Кроме того, исследование показало, что уровень витамина D3 связан с более низким риском развития симптомов депрессии, тогда как уровень витамина D2 связан с повышенным риском развития симптомов депрессии.

Помимо этих различий, несколько исследований с разными сроками и режимами приема также показали, что прием витамина D2 может отрицательно влиять на уровень 25(OH)D3 и наоборот.

Исследователи из Университета Суррея недавно провели метаанализ с целью систематического синтеза данных вышеупомянутых исследований и изучения влияния добавок витамина D2 на уровни 25(OH)D3. Такой метаанализ предполагает использование статистических методов для синтеза данных предыдущих исследований и получения единого вывода.

Метаанализ включал 11 рандомизированных контролируемых исследований с участием здоровых участников, получавших добавки витамина D2, по сравнению с теми, кто получал плацебо или не получал добавок. Единственным исключением было исследование, в котором участвовали участники с мышечной травмой, связанной с физической нагрузкой. Исследование было включено в метаанализ, поскольку не ожидалось, что это заболевание повлияет на метаболизм витамина D.

Исследователи обнаружили, что группы, получавшие добавки витамина D2, показали большее снижение уровня 25(OH)D3 в сыворотке, чем те, кто не получал добавок или плацебо.

Автор исследования, Эмили Браун, научный сотрудник Университета Суррея, рассказала: Медицинские новости сегодня что их «(м)эта-анализ, опубликованный в журнале Nutrition Reviews, является, насколько известно авторам, первым, позволяющим количественно оценить влияние добавок витамина D2 на концентрацию витамина D3».

«Мы обнаружили, что добавки витамина D2 на самом деле могут снизить уровень витамина D3 в организме, что является ранее неизвестным эффектом от приема этих добавок. Это исследование показывает, что, с учетом личных соображений, добавки витамина D3 могут быть более полезными для большинства людей, чем витамин D2».
— Эмили Браун, автор исследования

Учитывая роль 25(OH)D3 в иммунной функции и психическом здоровье, эти результаты позволяют предположить, что добавки витамина D3 в большинстве случаев могут быть более полезными, чем витамин D2.

«(Эти результаты показывают, что) добавка витамина D3 может быть предпочтительной добавкой по сравнению с витамином D2, с учетом личных соображений, из-за повышенной эффективности в повышении общей концентрации (сывороточного витамина D) и возможных дополнительных функций витамина D3 в модификации иммунной системы для укрепления ее против вирусов и бактерий», — объяснил Браун.

Витамин D играет решающую роль в развитии и поддержании здоровья костей, способствуя всасыванию кальция и других минералов из кишечника. Таким образом, дефицит витамина D может отрицательно повлиять на метаболизм кальция и здоровье костей, что приводит к рахиту у детей и остеопорозу у взрослых.

Витамин D также может модулировать функцию иммунных клеток, а дефицит этого витамина связан с повышенным риском инфекций и аутоиммунных заболеваний. Более того, исследования показали связь между низким уровнем витамина D и риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и рака.

Витамин D встречается в форме витамина D3 или витамина D2, причем эти две формы имеют немного разную химическую структуру. Витамин D3 является синтезированный в самом внешнем слое нашей кожи с помощью коротковолнового ультрафиолетового излучения, присутствующего в солнечном свете или полученного из пищевых источников животного происхождения, таких как жирная рыба, яичные желтки и молочные продукты. Напротив, пищевые источники витамина D2 включают дрожжи, грибы и некоторые растения.

Витамин D, синтезируемый в организме или полученный с помощью добавок и пищевых источников, преобразуется организмом в его активную форму 1,25-дигидроксивитамин D (1,25(OH)D) в двухэтапном процессе. Витамин D первоначально превращается в 25-гидроксивитамин D (25(OH)D) под действием ферментов, присутствующих в печени, а затем в 1,25(OH)D в почках. 1,25(ОН) связывается со своими рецепторами, присутствующими на различных клетках и тканях, оказывая биологическое действие.

Поскольку 1,25(OH)D имеет короткий период полураспада, для оценки статуса витамина D используются уровни более стабильного 25(OH)D в сыворотке крови. В частности, витамин D2 и витамин D3 превращаются в 25-гидроксивитамин D2 (25(OH)D2) и 25-гидроксивитамин D3 (25(OH)D3) соответственно под действием ферментов печени, и оба 25(OH)D2 и 25(OH)D3 вместе способствуют поддержанию статуса витамина D.

Дефицит витамина D может быть вызван недостаточным потреблением витамина D с пищей или недостаточным воздействием солнечного света. Например, более темная пигментация кожи, использование солнцезащитного крема и снижение УФ-излучения в зимние месяцы могут предрасполагать людей к недостаточному уровню витамина D.

Кроме того, дефицит витамина D также может быть вызван состоянием здоровья или приемом лекарств, которые мешают синтезу или всасыванию витамина D. Пожилые люди, люди с ожирением и люди с хроническими заболеваниями почек или печени подвергаются повышенному риску дефицита витамина D.

Некоторые люди могут принимать добавки витамина D, чтобы достичь здорового уровня витамина D и снизить риск хронических заболеваний, связанных с дефицитом витамина D.

Однако важно отметить, что высокий уровень витамина D также может иметь побочные эффекты, и только людям с низким уровнем витамина D следует рассматривать возможность использования добавок.

Это исследование может повлиять на клиническую практику. Разговаривая с Медицинские новости сегодняЛина Бегдаш, доктор философии, доктор медицинских наук, доцент кафедры исследований в области здоровья и благополучия в Бингемтонском университете Государственного университета Нью-Йорка, сказала, что врачи должны уделять приоритетное внимание добавлению витамина D3 и соответствующим образом контролировать его.

«Витамину D3 следует уделять приоритетное внимание при приеме добавок, поскольку D2 может снизить уровень циркулирующего D3 и менее эффективен для поддержания общего статуса витамина D. Клиницисты должны специально контролировать D3 и рассматривать D2 только для тех, кто избегает продуктов животного происхождения», — сказала она.

Точно так же Малек Чейх, доктор медицинских наук, эндокринолог из MedStar Health, специализирующийся на эндокринологии, диабете и обмене веществ, также отметил: «В клинической практике мы всегда думали, что витамины D2 и D3 физиологически идентичны, и восполнения любого из них должно быть достаточно для защиты организма от низкого уровня витамина D. Это подчеркивает, что теперь мы должны начать думать, что не все добавки витамина D взаимозаменяемы».

«Возможно, для повышения уровня витамина D безопаснее полагаться на D3, а не на D2. Мы должны быть осторожны при приеме высоких доз D2 в течение длительного периода времени», — сказал Шейх. МНТ.

Шейх также отметил, что результаты исследования следует интерпретировать с осторожностью, учитывая высокий уровень гетерогенности и отсутствие долгосрочных данных.

«Это исследование служит хорошим началом для рассмотрения будущих исследований для дальнейшего определения различий между витамином D2 и витамином D3 с точки зрения последствий для здоровья костей и иммунных маркеров, которые помогут принять клинические решения», — добавил он.