- Исследователи сообщают, что женщины с избыточным весом или ожирением в возрасте 14 или 31 года имеют повышенный риск развития ишемического инсульта до 55 лет.
- Они отметили, что мужчины с избыточным весом или ожирением в возрасте 14 или 31 года не имеют повышенного риска тромбоэмболического инсульта.
- Они добавляют, что потеря веса после подросткового возраста не устраняет повышенный риск инсульта.
По данным исследования, женщины с избыточным весом в возрасте 14 или 31 года могут иметь повышенный риск развития ишемического инсульта в возрасте до 55 лет.
В исследовании, проведенном в Финляндии, исследователи изучили долгосрочные данные участников
Исследователи наблюдали за участниками с момента их рождения и использовали информацию об их здоровье в многочисленных исследованиях.
Ученые оценили информацию о здоровье с 1980 по 2020 год. В число участников вошли 10 491 человек в возрасте от 50 лет, 49% из которых составляли женщины. Исследователи измерили индекс массы тела (ИМТ) в возрасте 14, 31 года или в обоих случаях. Они использовали ИМТ, чтобы классифицировать участников как людей с избыточным весом или ожирением.
Данные последующего наблюдения продолжались с момента рождения до первого инсульта, смерти, переезда за границу или конца 2020 года, в зависимости от того, что наступило раньше.
Примерно у 1 из 20 участников случился инсульт, вызванный тромбом, или транзиторная ишемическая атака (ТИА) в течение среднего периода наблюдения, составлявшего 39 лет после оценки в возрасте 14 лет и 23 года после оценки в возрасте 31 года.
Подробности исследования о весе женщин и риске инсульта
Некоторые результаты нового исследования включают в себя:
- У женщин, классифицированных как страдающие ожирением в возрасте 14 лет, вероятность раннего инсульта или мини-инсульта, вызванного тромбом, была на 87% выше, чем у тех, кто имел соответствующий вес.
- У женщин в возрасте 31 года, классифицированных как страдающие ожирением, вероятность развития инсульта, вызванного тромбом, была на 167% выше, чем у тех, кто имел соответствующий вес.
- У женщин с ожирением в 31 год риск кровотечения был почти в 3,5 раза выше, чем у женщин с соответствующим весом.
- Мужчины с ожирением в возрасте 31 года имели в 5,5 раза более высокий риск кровотечения и инсульта.
- Женщины, у которых был лишний вес в возрасте 14 или 31 года, имели более высокий риск инсульта до 55 лет.
- Мужчины с избыточным весом или ожирением в возрасте 14 или 31 года не имели повышенного риска инсульта, вызванного тромбом.
Исследователи отметили, что потеря лишнего веса после подросткового возраста может не устранить риск инсульта. Кроме того, они сказали, что женщинам в возрасте 20 лет, у которых в подростковом возрасте был лишний вес, следует следить за своим весом в течение 30 лет.
Исследователи предлагают медицинским работникам уделять внимание вопросам контроля веса у подростков и молодых людей и пропагандировать здоровое питание и физическую активность с раннего возраста, чтобы снизить риск инсульта в более позднем возрасте.
«Необходимо дальнейшее изучение. Я бы не стал делать однозначных выводов из этого корреляционного исследования», — сказал доктор Хосе Моралес, сосудистый невролог и нейроинтервенционный хирург из Тихоокеанского института нейронаук в Калифорнии.
«Это все еще требует внешней проверки и других групп населения», — сказал Моралес, который не участвовал в исследовании. Медицинские новости сегодня. «Чтобы доказать гипотезу, выдвинутую в результате этого исследования, необходимо выяснить механизмы действия в поддержку этого утверждения, такие как критический период развития с необратимыми эпигенетическими изменениями в ДНК, которые сохраняются во взрослом возрасте и повышают риск инсульта».
Доктор Ларри Гольдштейн, профессор Института нейронаук Кентукки, написал
«Это исследование предоставляет дополнительные доказательства связи между избыточным весом/ожирением и инсультом у молодых людей. Однако, хотя заманчиво предположить, что снижение избыточного веса/ожирения среди более молодого населения приведет к снижению частоты инсультов среди молодых людей, это еще предстоит доказать», — заявил он.
Ограничения исследования включали:
- Исследование носит наблюдательный характер и не может доказать причинно-следственную связь.
- Все участники родились в Финляндии, и результаты не могут быть распространены на людей из других стран.
Риск инсульта и женщины
По данным исследования, женщины имеют более высокий риск инсульта и имеют худшие результаты.
«Это исследование поднимает несколько интересных вопросов», — сказал доктор Эндрю Рогоув, директор отделения неврологии и комплексного центра лечения инсульта в больнице Northwell Health-South University Hospital в Нью-Йорке. «Женщины с избыточным весом в возрасте 14 и 31 года чаще заболевали инсультом, чем мужчины. Однако в целом у женщин чаще возникают эмболические инсульты, чем у мужчин, а у мужчин чаще возникают геморрагические инсульты, чем у женщин (независимо от ожирения)».
«В 2019 году в США смертей от инсульта у женщин было на 55 000 больше, чем у мужчин», — рассказал Рогоув, не принимавший участия в исследовании. Медицинские новости сегодня. «Это может быть связано с гормональными различиями, а также с использованием гормоносодержащих препаратов, таких как оральные контрацептивы, которые увеличивают риск эмболического инсульта. Кроме того, существует больше факторов, связанных с ожирением, чем только вес. было бы интересно узнать долю пациентов с инсультом и сопутствующим диабетом или гипертонией, а также уровень курения и употребления алкоголя. Эти факторы могут дать представление о том, почему одна только потеря веса после этого возраста не предотвратила повышенный риск эмболического инсульта. Кроме того, было бы интересно повторить эти исследования в более разнообразных популяциях».
Факторы риска инсульта, возникающие у мужчин и женщин, включают гипертонию, гиперлипидемию, диабет, курение и
Однако, по данным исследования, ряд факторов риска развития инсульта уникальны для женщин.
- Уровни эстрогена, например, при гормональных противозачаточных средствах, особенно у курящих женщин.
- Низкий уровень дегидроэпиандростерона (ДГЭАС), гормона надпочечников.
- Начало первой менструации в 10 лет или младше или старше 17 лет.
- Ранняя менопауза (до 45 лет)
- Мигрень, особенно у тех, у кого мигрень с аурой.
- Использование заместительной гормональной терапии
- Беременность и перинатальный период – перипартом считается за два дня до родов и один день после родов.
- Эклампсия или преэклампсия во время беременности
- Сахарный диабет при беременности
«Уже давно замечено, что риск инсульта выше у женщин, чем у мужчин, с региональными различиями в абсолютных процентных различиях», — отметил Моралес. «Этот феномен гендерных различий может стать помехой в этом анализе».
Способы снизить риск инсульта
- Если ты куришь, брось
- Будьте физически активны — даже двигаться по 10 минут каждый час лучше, чем сидеть.
- Контролируйте свое кровяное давление
- Придерживайтесь здоровой диеты
Эксперты говорят, что эти привычки образа жизни следует начинать как можно раньше.
«Я бы предостерег от цинизма, несмотря на данные этого исследования о том, что корректирующие изменения образа жизни не снижают риск инсульта», — сказал Моралес. «Из более надежных данных мы знаем, что 80 процентов инсультов можно предотвратить с помощью соответствующих изменений образа жизни и первичных профилактических мер».