- Занятия контактными видами спорта связаны с развитием хронической травматической энцефалопатии (ХТЭ) — заболевания головного мозга, часто вызываемого повторными травмами головы.
- Новое исследование показало, что у спортсменов, у которых ХТЭ развился в результате занятий контактными видами спорта, высок риск развития паркинсонизма — двигательного расстройства, схожего с болезнью Паркинсона.
- У некоторых людей с паркинсонизмом болезнь Паркинсона может развиться в более позднем возрасте.
Согласно новому масштабному исследованию, существует тесная связь между занятиями контактными видами спорта и развитием двигательного расстройства, известного как болезнь Паркинсона.
Связующим звеном является хроническая травматическая энцефалопатия (ХТЭ), которая возникает в результате повторных ударов по голове и сотрясений мозга.
Паркинсонизм — термин для двигательного расстройства, похожего на болезнь Паркинсона. Симптомы включают проблемы с равновесием, скованность в руках или ногах и замедленные движения.
Исследователи отметили, что мозг людей, страдающих болезнью Паркинсона, с большей вероятностью содержит тельца Леви.
Результаты исследования показывают, что каждые восемь лет занятий контактными видами спорта увеличивают риск дальнейшего повреждения области мозга, контролирующей движение, на 50%.
Исследователи исследовали мозг, посмертно, 481 донора. Из них у 119 человек был паркинсонизм. Те, у кого был более тяжелый CTE, были наиболее склонны к развитию паркинсонизма. В исследовании 24,7% людей, у которых был CTE, также имели паркинсонизм.
Исследование опубликовано в
Паркинсонизм — это то же самое, что и болезнь Паркинсона?
Хотя болезнь Паркинсона считается разновидностью паркинсонизма, это не единственный ее вид.
Деменция с тельцами Леви (ДТЛ), множественная системная атрофия (МСА), прогрессирующий надъядерный паралич (ПНП) и кортикобазальная дегенерация (КБД) — все это формы паркинсонизма.
«Паркинсонизм обычно прогрессирует в течение многих лет и часто, хотя и не всегда, перерастает в полноценную болезнь Паркинсона», — рассказал автор исследования Тор Д. Штейн, доктор медицины, доктор философии, доцент кафедры патологии и медицины в Медицинской школе имени Чобаниана и Аведисяна Бостонского университета в Бостоне, штат Массачусетс. Медицинские новости сегодня.
Дэниел Труонг, доктор медицины, невролог и медицинский директор Института неврологии Труонга при медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, штат Калифорния, не принимавший участия в исследовании, более подробно объяснил патологию паркинсонизма.
«Скорость прогрессирования может значительно различаться у разных людей», — сказал Труонг. МНТ«Симптомы обычно начинаются незаметно и постепенно становятся более серьезными».
Ранние признаки могут включать в себя легкий тремор, скованность и замедленные движения, которые могут стать более выраженными с годами. Эти симптомы могут в конечном итоге привести к значительным трудностям с движением и координацией.
«Прогрессирование может длиться более десяти лет, а на поздних стадиях часто наблюдаются серьезные проблемы с подвижностью и снижение когнитивных способностей», — сказал Труонг.
Каким образом травмы головы вызывают ХТЭ?
Штейн объяснил, как развивается ХТЭ. «Поскольку мозг перемещается внутри черепа после удара головой, нервные волокна в стволе мозга, вероятно, растягиваются и повреждаются», — сказал он.
«Повторные удары головой могут привести к накоплению этого повреждения и вызвать патологию ХТЭ в стволе мозга», — добавил Штейн.
Травмы, вызывающие ХТЭ, сказал Труонг, «часто случаются в таких видах спорта, как американский футбол, бокс, футбол, хоккей с шайбой и регби, где спортсмены часто получают сотрясения и субсотрясения по голове».
Диагностика ХТЭ может быть затруднена, поскольку не существует единого теста для этого состояния.
Соавтор исследования Крис Новински, доктор философии, генеральный директор Concussion Legacy Foundation, рассказал: МНТ Единственный способ диагностировать ХТЭ — это исследование мозга после смерти.
«Сейчас мы не можем рассчитать абсолютный риск для любого спортсмена из-за ограничений CTE как посмертного диагноза», — сказал Новински. Однако он отметил, что «в Бостонском университете среди игроков в американский футбол было диагностировано больше случаев CTE, чем во всех других видах спорта вместе взятых».
«После футбола ХТЭ чаще всего диагностируется у спортсменов, которые занимаются боксом или играют в хоккей, футбол и регби», — сказал Новински.
У людей, получивших сотрясение мозга во время службы в армии, также может развиться ХТЭ.
«Совокупный эффект этих повторяющихся ударов головой, а не отдельные инциденты, значительно увеличивает риск развития ХТЭ», — сказал Труонг.
«
Некоторые исследования предполагает, что события с ускорением головы с самой высокой магнитудой приводят к риску CTE гораздо больше, чем повторяющиеся меньшие удары. Один удар головой в 100 G (единиц силы тяжести) вероятно вносит гораздо больше, чем 100 G, распределенных по пяти ударам. Недавнийизучать наша команда, а также лабораторные модели, показывают, что вращательное ускорение вносит больший вклад в риск ХТЭ, чем линейное ускорение, а кумулятивная нагрузка коррелирует с результатами ХТЭ».— Крис Новински, доктор философии, соавтор исследования
Ранние признаки ХТЭ
Truong объяснил, что CTE часто характеризуется когнитивным снижением и нейроповеденческой дисрегуляцией. Вот несколько предупреждающих признаков CTE, на которые следует обратить внимание:
- Когнитивные нарушения — могут проявляться в виде проблем с памятью, нарушения исполнительных функций, а также трудностей с концентрацией и вниманием.
- Изменения настроения и поведения — т. е. повышенная агрессия, депрессия, тревожность и импульсивность.
- Ранние признаки двигательной дисфункции — незначительные изменения походки или равновесия и контроля мелкой моторики.
- Проблемы со сном —
вероятное расстройство поведения во время сна с быстрым движением глаз (pRBD) может присутствовать.
«Мы рекомендуем всем, у кого наблюдаются симптомы ХТЭ, обратиться к специалисту», — сказал Новински.