- Индекс массы тела (ИМТ) рассматривает соотношение роста и веса как показатель здоровья, а индекс округлости тела (BRI) измеряет количество жира в брюшной полости и рост.
- ИМТ часто критиковали за то, что он не является надежным показателем здоровья.
- Тем временем продолжаются исследования взаимосвязи между индексом округлости тела и здоровьем.
- Результаты недавнего исследования показывают, что траектории с более высоким индексом округлости тела могут увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Сердечно-сосудистые заболевания составляют
Продолжаются исследования о том, какие еще показатели связаны с риском сердечно-сосудистых заболеваний.
Один недавний
Результаты показали, что более высокие траектории индекса округлости тела были связаны с большей вероятностью развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Индекс массы тела против индекса округлости тела
Ченг-Хан Чен, доктор медицинских наук, сертифицированный интервенционный кардиолог и медицинский директор программы структурного сердца в медицинском центре MemorialCare Saddleback в Лагуна-Хиллз, Калифорния, который не участвовал в исследовании, объяснил некоторые ограничения ИМТ для Медицинские новости сегодня:
«Несмотря на то, что индекс массы тела относительно прост в использовании, он имеет множество недостатков, которые ограничивают его способность оценивать состояние здоровья человека. Самое главное, что он не учитывает содержание и распределение жира в организме, а также мышечную и костную массу. Кроме того, он не учитывает расовые, этнические и половые различия. Эти многочисленные ограничения делают ИМТ относительно плохим показателем физического здоровья».
Еще одним измерением, которое может оказаться полезным, является индекс округлости тела (BRI). Как отмечают авторы текущего исследования, BRI учитывает окружность талии и рост и помогает отразить долю жира в организме.
Мир Али, доктор медицинских наук, сертифицированный бариатрический хирург и медицинский директор Центра хирургической потери веса MemorialCare при Медицинском центре Ориндж-Кост в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, который также не принимал участия в исследовании, отметил следующее: Медицинские новости сегодня:
«Индекс округлости тела зависит от окружности талии и роста. В других исследованиях было показано, что увеличение количества жира в брюшной полости является фактором риска других неблагоприятных состояний здоровья, таких как диабет и гипертония. Если у пациента повышен индекс округлости тела, то может потребоваться дальнейшее обследование для выявления скрытых сердечно-сосудистых заболеваний. Как и другие инструменты скрининга, он имеет ограничения, но все же может быть полезен».
Связь округлости тела и риска сердечно-сосудистых заболеваний
Нынешние исследователи хотели изучить взаимосвязь между траекториями BRI и риском сердечно-сосудистых заболеваний.
В это исследование были включены китайские участники среднего и старшего возраста, участвовавшие в лонгитюдном исследовании здоровья и выхода на пенсию в Китае. Всего исследователям удалось проанализировать данные 9935 участников. Они исключили лиц, у которых уже были сердечно-сосудистые заболевания или у которых отсутствовали данные BRI на исходном уровне. Средний возраст участников составил около пятидесяти девяти лет.
У исследователей были данные образцов крови, артериального давления и BRI. У них также были исходные данные о факторах риска, связанных с образом жизни. Они изучили BRI и частоту инсультов и сердечных событий.
В своем анализе исследователи рассмотрели траектории BRI или ход BRI с течением времени, используя модели с поправкой на различные ковариаты. Например, исследователи смогли принять во внимание историю болезни и приема лекарств.
Исследователи разделили участников на три категории траектории BRI: низко-стабильные, умеренно-стабильные и высоко-стабильные. Они отметили, что участники из категории высокостабильных BRI с большей вероятностью будут иметь определенные характеристики, такие как высокое кровяное давление, диабет и пожилой возраст. Они также чаще были мужчинами, но реже курили или пили.
С 2017 по 2020 год было зарегистрировано чуть более 3000 сердечных событий и 894 зарегистрированных случая смерти.
В целом исследователи обнаружили, что группы с умеренно-стабильной и высокостабильной траекторией BRI подвергались более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний по сравнению с группой с низко-стабильной траекторией BRI.
В их грубой модели группа с умеренной стабильностью имела повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний на 61% по сравнению с группой с низкой стабильностью, а группа с высокой стабильностью имела повышенный риск на 163%. После поправки на переменные исследователи по-прежнему наблюдали повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний в группах с умеренной и высокой траекторией BRI.
Они обнаружили, что в группе с умеренной стабильностью риск инсульта увеличился на 29%, а риск сердечных событий — на 14% по сравнению с группой с низкой стабильностью. В группе с высокой стабильностью риск инсульта увеличился на 46%, а риск сердечных событий — на 35% по сравнению с группой с низкой стабильностью.
Они также обнаружили, что рассмотрение траектории BRI помогло реклассифицировать риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Результаты показывают, что увеличение BRI в течение длительного периода увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и что может быть полезно принять во внимание BRI для более эффективной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Ограничения исследования
Это исследование имеет ограничения. Во-первых, это исследование было сосредоточено на китайских участниках среднего и старшего возраста, поэтому для подтверждения результатов могут потребоваться исследования с большим разнообразием. Это также означает, что результаты не могут быть обобщены на другие группы.
Исследователи признают, что временные рамки исследования могли быть недостаточными, поэтому могут быть полезны более долгосрочные исследования. Кроме того, группа с высокостабильной траекторией BRI составляла чуть менее 8% исследуемой популяции, что могло повлиять на результаты.
Некоторые данные были предоставлены участниками. В частности, диагноз сердечно-сосудистых заболеваний был основан на самооценке врачей. Авторы исследования признают, что подобные сообщения о сердечно-сосудистых заболеваниях могут привести к искажению информации.
Исследователи также смогли сосредоточиться только на сердечно-сосудистых заболеваниях, потому что они не смогли изучить причины смерти, которые могли бы быть полезны в будущих исследованиях. Наконец, авторы исследования признают возможность неизмеренной систематической ошибки и систематической ошибки, вызванной неучтенными факторами. Они согласны с тем, что будущие исследования могут помочь подтвердить их выводы.
Несмотря на эти ограничения, данные демонстрируют потенциальные преимущества использования BRI в качестве показателя здоровья.
ИМТ или ИМТ?
«Принимая во внимание окружность талии, а также рост, этот показатель лучше отражает распределение жира в организме, чем ИМТ. Таким образом, он должен иметь возможность лучше предоставлять информацию о риске для здоровья человека и указывать, когда будет рекомендовано вмешательство, которое поможет снизить риск. Это исследование обнаружило связь между более высоким индексом округлости тела (BRI) и повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это полезный вывод, который может привести к более широкому внедрению BRI в качестве инструмента, помогающего оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний у человека».
— Ченг-Хан Чен, доктор медицинских наук