- Исследователи сообщают, что низкий исходный уровень тестостерона связан с повышенным риском смертности от всех причин.
- Они добавляют, что очень низкий уровень тестостерона связан с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
- В их исследовании рассматривалось 11 исследований с участием 24 000 субъектов..
Исследование, опубликованное сегодня в журнале Анналы внутренней медицины сообщает, что низкий уровень тестостерона у мужчин может означать сокращение продолжительности жизни.
Исследователи из Университета Западной Австралии сотрудничали с исследователями из Австралии, Северной Америки и Европы в систематическом обзоре и метаанализе 11 исследований с участием более 24 000 участников.
Исследователи хотели изучить связь половых гормонов со смертностью и риском сердечно-сосудистых заболеваний у стареющих мужчин.
Они пришли к выводу, что низкие исходные (эндогенные) уровни тестостерона у мужчин связаны с повышенным риском смертности от всех причин, а очень низкие уровни связаны с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
В заявлении исследователей говорится, что их исследование проясняет предыдущие противоречивые результаты, касающиеся связи между половыми гормонами и ключевыми показателями здоровья стареющих мужчин.
Подробности исследования низкого уровня тестостерона и риска смертности
Они изучили проспективные когортные исследования, ранее идентифицированные в опубликованном систематическом обзоре, среди «мужчин, живущих в сообществе, у которых концентрация общего тестостерона измерялась с помощью масс-спектрометрии и в течение как минимум пяти лет наблюдения».
Команда изучила данные отдельных пациентов, чтобы понять взаимосвязь между исходными концентрациями гормонов (общий тестостерон; глобулин, связывающий половые гормоны, лютеинизирующий гормон, дигидротестостерон и эстрадиол) и относительным риском сердечно-сосудистых событий, смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин.
Согласно полученным данным, исследователи заявили, что только мужчины с низким уровнем общего тестостерона имели более высокий риск смертности от всех причин.
Они сказали, что ключевым выводом было то, что мужчины с концентрацией тестостерона ниже 7,4 нмоль/л (<213 нг/дл) имели более высокий риск смертности от всех причин, независимо от концентрации ЛГ (лютеинизирующего гормона).
ЛГ является химическим посредником в кровотоке человека, который контролирует действия определенных клеток или органов и играет важную роль в половом развитии у детей и фертильности у взрослых.
Данные показали, что мужчины с концентрацией тестостерона ниже 5,3 нмоль/л (<153 мг/дл) имели повышенный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.
Автор редакционной статьи, сопровождающей исследование, предположил, что метаанализ особенно ценен из-за его строгой методологии.
Исследователи заявили, что их исследование является первым в своем роде, в котором проводится метаанализ ИПЗ крупных проспективных когортных исследований, в которых использовались
Для проведения метаанализа IPD исследователи получили необработанные данные из девяти включенных исследований и повторно проанализировали объединенные данные. Они заявили, что это позволило «провести более сложный анализ объединенных данных из нескольких исследований и обеспечить более надежное тестирование на наличие ассоциаций».
Реакция на исследование низкого уровня тестостерона
Доктор Ю-Минг Ни, кардиолог и липидолог из Института сердца и сосудов MemorialCare при Медицинском центре Ориндж-Кост в Калифорнии, рассказал: Медицинские новости сегодня в исследовании не было ясно, почему у испытуемых был низкий уровень тестостерона.
«Причин низкого уровня тестостерона может быть много, включая ожирение, проблемы с печенью, взаимодействие лекарств и другие гормональные причины низкого уровня тестостерона», — сказал Ни, не принимавший участия в исследовании. «Если это не будет выяснено в будущих исследованиях, неясно, вызывает ли низкий уровень тестостерона сердечно-сосудистые заболевания, и было бы неразумно и потенциально опасно предполагать, что лечение низкого уровня тестостерона заместительной гормональной терапией уменьшит риск сердечно-сосудистых заболеваний».
Ни процитировал одно исследование, опубликованное в Медицинский журнал Новой Англии как говорится, лечение гипогонадизма заместительной терапией тестостероном не было связано с более высоким уровнем сердечно-сосудистых заболеваний «и уж точно не с более низким уровнем сердечно-сосудистых заболеваний».
«Поэтому это исследование предоставляет интересную информацию о взаимосвязи между уровнем тестостерона и сердечно-сосудистыми заболеваниями, и необходимы дальнейшие исследования», — сказал Ни.
Доктор С. Адам Рамин, уролог, уролог-онколог и медицинский директор компании Urology Cancer Specialists в Лос-Анджелесе, рассмотрел вопрос о том, следует ли мужчинам принимать добавки тестостерона.
«Это исследование подтверждает то, что я также обсуждаю со своими пациентами относительно рисков низкого уровня тестостерона», — сказал Рамин, который не участвовал в исследовании. Медицинские новости сегодня. «Хотя большинство людей думают о тестостероне как о сексуальной функции, этот мужской гормон выполняет множество функций. Это правда, что низкий уровень тестостерона приведет к снижению сексуального влечения и, возможно, к трудностям с эрекцией».
Как справиться с низким уровнем тестостерона
Рамин сказал, что низкий уровень тестостерона также связан с потерей плотности костей, потерей мышечной массы, увеличением веса, капризностью, усталостью и депрессией. Он сказал, что низкий уровень тестостерона может также привести к сердечным приступам, инсультам и смерти.
«В моей практике большинство моих пожилых пациентов-мужчин в возрасте от 80 до 90 лет, энергичных, умственных, энергичных, независимых, мускулистых, с сильным ростом и осанкой, имеют естественный уровень тестостерона выше 500, а некоторые от 600 до 700». — сказал Рамин.
Он добавил, что мужчины могут естественным образом повысить уровень тестостерона, избавляясь от жира на животе, спят не менее 6 часов каждую ночь и избегают обработанных пищевых продуктов.
Рамин отметил, что мужчинам следует заниматься сердечно-сосудистыми упражнениями по крайней мере три раза в неделю по 30–45 минут, избегать употребления алкоголя, пить более 3 литров воды в день и употреблять от двух до четырех яиц с желтком в неделю. .
Он также сказал, что мужчинам с низким уровнем тестостерона «прием 25-75 мг ДГЭА в день может помочь». Однако это необходимо делать под наблюдением врача, чтобы убедиться в отсутствии рака простаты».
Рамин сказал, что мужчины также могут принимать от 2000 до 4000 МЕ витамина D3. Он сказал, что мужчинам с низким уровнем тестостерона следует избегать добавок с эстрогенными соединениями и биофлавоноидами.