• Кетогенная (кето) диета превзошла средиземноморскую диету в улучшении показателей метаболического здоровья в новом, очень небольшом исследовании с участием людей, у которых недавно был диагностирован диабет.
  • Исследование показало, что кето-диета улучшает уровень сахара в крови, состав микробиоты кишечника, индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии больше, чем средиземноморская диета.
  • Кето-диета оказалась успешной для снижения веса, но она связана с многочисленными побочными эффектами. Он предполагает радикальное сокращение потребления углеводов и меняет способ получения организмом энергии.
  • Преимущества кето-диеты по сравнению со средиземноморской диетой не были длительными в ходе годового исследования и исчезли через 6 месяцев.

По сравнению со средиземноморской диетой, кетогенная (кето) диета привела к более немедленным положительным изменениям у людей с диабетом 2 типа в течение 12-месячного исследования.

Однако относительные преимущества кето-диеты, похоже, исчезли через 6 месяцев. Диеты привели к аналогичным улучшениям здоровья участников к концу исследования.

Небольшое исследование, проведенное исследователями из Италии и Бразилии, результаты которого опубликованы в журнале. Метаболитызафиксировали кратковременные улучшения микробного разнообразия кишечника, различных антропометрических показателей и метаболических показателей..

Кето-диета — это диета для похудения, основанная на том принципе, что, резко ограничивая присутствие углеводов (сахаров), доступных организму, вместо этого организм будет сжигать жир для получения энергии. Диета может привести к значительной потере веса и связана с другими преимуществами.

Однако кето-диета также связана с различными серьезными побочными эффектами, особенно при длительном использовании, что затрудняет безопасное исследование на людях.

Средиземноморская диета использует менее радикальный подход к питанию, подчеркивая сбалансированный подход к питанию и образу жизни.

Участниками исследования стали люди в возрасте от 45 до 65 лет с ожирением, у которых недавно был диагностирован диабет 2 типа.

Они еще не начали принимать какие-либо лекарства от этого заболевания. В начале исследования было 11 участников. К середине пути осталось 10 человек, и восемь человек завершили полный годичный эксперимент.

Участников случайным образом распределяли либо на очень низкокалорийную кетогенную диету, либо на диету средиземноморского типа. Участникам низкокалорийной кето-группы давали белковую пищу, содержащую мало углеводов — менее 30 граммов (г) в день.

Через 2 месяца люди из низкокалорийной кето-группы постепенно переводились на средиземноморскую диету, чтобы избежать проблем с безопасностью кето-диеты.

Начиная с четвертого месяца, обе группы до конца исследования придерживались средиземноморской диеты.

Метаболические преимущества: чем кето лучше средиземноморской диеты?

В начале исследования и в течение года исследователи брали у участников образцы стула и использовали генетическое секвенирование нового поколения для идентификации содержащейся в них микробиоты.

Они также провели антропометрические измерения, такие как индекс массы тела (ИМТ) и окружность талии, и измерили ключевые метаболические показатели, такие как гемоглобин A1C (HbA1c), ключевой показатель уровня сахара в крови, и триглицериды, маркер холестерина.

На 6-м месяце те, кто в низкокалорийное кето Группа продемонстрировала значительные улучшения по сравнению с группой, придерживавшейся средиземноморской диеты, по уровням HbA1c, ИМТ, окружности талии и полезным кишечным бактериям.

Среди улучшенных кишечных бактерий низкокалорийной кето-группы были Аккермансия вид, который участвует в обмене веществ и защите кишечного барьера.

Однако через 6 месяцев большинство этих показателей улучшения здоровья снизились, хотя они так и не вернулись к тому состоянию, где участники были в начале исследования, что воодушевило исследователей насчет кето.

Какие опасения вызывают кето-диеты?

«Кето-диета может иметь такие риски, как дефицит питательных веществ, проблемы с печенью, запоры и проблемы с почками», — объяснил Джейсон Нг, доктор медицинских наук, бакалавр медицинского факультета Питтсбургского университета, эксперт в области эндокринологии и обмена веществ. Медицинские новости сегодня.

«Дефицит питательных веществ может возникнуть из-за неупотребления в пищу различных овощей и зерновых, которые могут содержать питательные вещества. Проблемы с печенью и почками могут возникнуть из-за высокой потребности в метаболизме жиров и белков, которые могут перегружать эти органы. Запор возникает из-за отказа от употребления волокнистой пищи, которая может поддерживать регулярный стул. Перепады настроения и трудности с мышлением могут иногда возникать, когда ваш мозг лишен сахара», — добавил Нг, который не участвовал в текущем исследовании.

Мишель Рутенштейн, MS, RD, CDCES, CDN, основательница и диетолог по профилактической кардиологии и эксперт по здоровью сердца в EntirelyNourished, также не участвовавшая в текущем исследовании, также рассказала МНТ:

«В своей частной практике я часто вижу пациентов, которые пробовали кето-диету и имеют дело с повышенным уровнем сахара в крови, воспалениями, повышенным кровяным давлением и ухудшением липидного профиля».

Потенциальная роль принципа кето

Комментируя результаты исследования, Нг сказал нам, что на данный момент он сохраняет осторожность.

«Потенциальная потеря веса и возможное улучшение микробиоты кишечника за счет кето-диеты могут быть возможны у тщательно отобранных пациентов, которые в остальном здоровы, и при тщательном мониторинге, чтобы гарантировать минимизацию этих побочных эффектов», — отметил он.

В частности, он согласился с тем, что для людей с диабетом 2 типа «кето-диета может быть ценным инструментом в борьбе с ожирением и улучшении резистентности к инсулину у пациентов (…), которые не могут похудеть или имеют переменный контроль сахара».

Однако Рутенштейн «не рекомендовал кето-диету людям с диабетом 2 типа, поскольку это состояние уже повышает риск сердечных заболеваний».

Оба считали средиземноморскую диету более безопасным вариантом.

«Средиземноморская диета, — отметил Нг, — является ценным ресурсом и инструментом, помогающим людям с диабетом 2 типа контролировать уровень сахара, улучшать потерю веса, и, вероятно, ее легче поддерживать, чем кето-диету, и это устоявшаяся диета, которая может улучшить здоровье пациентов с (этим состоянием)».

«Вместо того, чтобы следовать причудливым диетам, — советует Рутенштейн, — я рекомендую сосредоточиться на достаточности питательных веществ, эффективном планировании питания и сбалансированном подходе, включающем правильное время приема пищи. Эта стратегия более устойчива для лечения диабета 2 типа и улучшения общего состояния здоровья».