• Новое исследование дополняет растущий массив доказательств, свидетельствующих о том, что факторы окружающей среды, включая потребление красного мяса и сахара, могут способствовать росту заболеваемости колоректальным раком среди молодых людей.
  • Исследование показало, что у лиц моложе 50 лет, у которых диагностирован колоректальный рак, уровень цитрата (побочного продукта преобразования пищи в энергию) был ниже, чем у пациентов старшего возраста.
  • Исследование также выявило значительные различия в обмене белков и углеводов, что указывает на то, что потребление красного мяса и сахара может потенциально играть роль в развитии колоректального рака в более молодых возрастных группах.

Новое исследование предполагает, что употребление красного мяса и сахара может способствовать развитию колоректального рака у молодых людей.

По данным исследователей, за последние два-три десятилетия наблюдается значительный всплеск диагностики колоректального рака среди молодых людей.

Точная причина этой тревожной тенденции остается неясной, поскольку большинство случаев не связаны с генетическими или наследственными факторами, даже среди молодого населения.

Однако полученные в последнее время данные подтверждают гипотезу о том, что причиной этого увеличения могут быть факторы окружающей среды.

Исследователи также обнаружили, что у лиц моложе 50 лет, у которых диагностирован колоректальный рак, наблюдался пониженный уровень цитрата. Цитрат вырабатывается при преобразовании пищи в энергию и, как было обнаружено, у них его уровень ниже по сравнению с пожилыми людьми, у которых диагностирован колоректальный рак.

Результаты исследования были представлены на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии (ASCO) 3 июня 2023 года. Исследование еще не опубликовано в рецензируемом научном журнале.

Метаболомика — ценный инструмент в этом исследовании

Доктор Сунил Камат, старший автор этого исследования и гастроэнтеролог-онколог в клинике Кливленда, рассказал: Медицинские новости сегодня что «в нашем исследовании использовалась технология, называемая метаболомикой, которая изучает продукты распада и строительные блоки для нашего организма, чтобы выявить различия в колоректальном раке у молодых людей по сравнению с людьми старшего возраста, у которых развился колоректальный рак».

«Поскольку метаболомика измеряет, как каждый человек взаимодействует с воздействиями окружающей среды, такими как диета, качество воздуха и т. д., это способ преодолеть разрыв между нашей природой (определяемой генетикой) и воспитанием (определяемым нашими воздействиями). Мы обнаружили, что продукт распада углеводов, называемый цитратом (также называемый лимонной кислотой), обнаруживается в более высоких уровнях у пожилых людей с колоректальным раком по сравнению с молодыми людьми с колоректальным раком».
— Доктор Сунил Камат

Для проведения своего исследования исследовательская группа использовала образцы из биорепозитория Кливлендской клиники, уделяя особое внимание пациентам с диагнозом колоректальный рак I–IV стадии.

Они разделили пациентов на две группы в зависимости от возраста: моложе 50 лет и старше 60 лет.

В исследовании приняли участие 170 человек с диагнозом колоректальный рак, из них 66 человек имели рак в молодом возрасте, а 104 — рак в среднем возрасте.

Анализ метаболитов и холестерина

С помощью ассоциативного анализа исследователи выявили несколько метаболитов, уровни которых различались в двух группах, включая цитрат и холестерин.

Они наблюдали значительные изменения в метаболических путях, связанных с метаболизмом углеводов и белков при раке прямой и толстой кишки у пациентов молодого возраста по сравнению с раком прямой и толстой кишки среднего возраста.

Полученные данные свидетельствуют о том, что такие факторы, как чрезмерное употребление сахаросодержащих напитков или красного мяса, а также ожирение, способствующие избытку энергии, могут быть факторами риска развития колоректального рака в молодом возрасте.

Доктор Леонард Аугенлихт, профессор медицины и клеточной биологии в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна, который не принимал участия в исследовании, рассказал: МНТ что это исследование выявляет важную проблему: «значительный рост раннего возникновения колоректального рака среди молодых людей в США и других популяциях».

«Существует очень обширная литература о том, что режим питания играет важную роль в заболеваемости раком толстой кишки в целом. Убедительные данные получены в ходе популяционных исследований: гораздо более высокая заболеваемость раком толстой кишки среди населения индустриальных стран, потребляющего «западный» стиль питания, и относительно быстрые изменения заболеваемости по мере того, как развивающиеся страны подвергаются вестернизации своего рациона питания или люди мигрируют из стран с низкой заболеваемостью в страны с высокой заболеваемостью».
— Доктор Леонард Аугенлихт

«Таким образом, исследование, проведенное в Кливлендской клинике, имеет большое значение для потенциального выявления основных компонентов «западного» рациона питания, которые могут способствовать более раннему началу заболеваний», — пояснил доктор Аугенлихт.

«Результаты исследования поднимают важные вопросы. Во-первых, похоже, что это было исследование метаболома — небольших молекул, полученных в результате метаболизма более сложных соединений — из банковских образцов опухолей, сравнивающее опухолевую ткань молодых и пожилых пациентов», — сказал он.

«Таким образом, исследование весьма информативно для изучения различий в природе опухолей с возрастом, но не обязательно для понимания того, как они стали разными, — особенностей питания, которые привели и, возможно, обусловили эту разницу в опухолях у молодых и пожилых людей», — добавил он.

Доктор Аугенлихт отметил, что выявление факторов, лежащих в основе метаболических различий, связанных с риском развития рака, является сложной задачей из-за сложности и изменчивости рациона человека, а также интерактивного характера питательных веществ, влияющих на программирование клеток.

Доктор Антон Бильчик, доктор философии, хирург-онколог и заведующий отделением общей хирургии в медицинском центре Providence Saint John’s Health Center, а также главный врач и директор программы по заболеваниям желудочно-кишечного тракта и гепатобилиарной системы в Институте рака Saint John’s Cancer Institute, который также не принимал участия в исследовании, рассказал: МНТ что «учитывая эпидемию среди молодых людей, диагностируемых колоректальным раком, эта тема имеет огромное значение».

Доктор Теджасав Сехрават, врач-ординатор Йельского университета, который также не принимал участия в проекте, согласился, рассказав: МНТ что «колоректальный рак является одним из наиболее распространенных видов рака и, к сожалению, даже при наличии программ скрининга его часто по-прежнему диагностируют на поздних стадиях».

Изменения в рационе питания могут снизить риск рака

Доктор Камат отмечает, что «эти результаты, которые являются в некоторой степени предварительными и требуют дальнейшего изучения, свидетельствуют о том, что сосредоточение внимания на снижении показателей ожирения, а также сокращение потребления красного мяса и сахара в нашем рационе может помочь в профилактике рака, особенно колоректального рака».

«Важно отметить, что это не означает, что «сахар питает рак» у тех, у кого он уже есть, но сокращение потребления сахара у здоровых людей без рака может помочь предотвратить его возникновение», — пояснил доктор Камат.

Доктор Сехрават отметил, что «большинство рекомендаций рекомендуют ограничить потребление красного и обработанного мяса, особенно если в семье были случаи рака. Кроме того, алкоголь является основным канцерогеном ЖКТ, и его потребления также следует избегать, насколько это возможно».

«В некоторых исследованиях также наблюдается связь между ожирением и более высоким уровнем колоректального рака, поэтому сбалансированная диета в целом является хорошей идеей», — пояснил доктор Сехрават.

Доктор Бильчик согласился, заявив, что «существует четкая связь между красным мясом, обработанными пищевыми продуктами и колоректальным раком».

«Начиная с раннего возраста, следует настоятельно рекомендовать сбалансированную диету, включающую свежие фрукты и овощи, а также ограничение красного мяса и обработанных пищевых продуктов, чтобы снизить риск развития колоректального рака».
— Доктор Антон Дж. Бильчик

Доктор Камат пришел к выводу, что «эти результаты также могут помочь в выявлении препаратов, которые могут воздействовать на определенные пути аминокислот и другие метаболические пути, помогая достичь лучших результатов и выживаемости у пациентов с колоректальным раком».

В конечном итоге необходимы дополнительные исследования.