- Ученым уже давно известно, что глаза также могут помочь врачам увидеть признаки заболеваний, не связанных с глазами.
- Через кровеносные сосуды сетчатки окулисты могут обнаружить признаки таких заболеваний, как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина.
- Новое исследование показало, что кровеносные сосуды сетчатки также можно использовать для прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний у человека и определения того, насколько быстро он биологически стареет.
Говорят, глаза — зеркало души; однако ученые уже давно знают, что глаза также могут помочь врачам видеть признаки заболеваний, не связанных с глазами.
Например, увеит — воспаление глаза — может быть признаком того, что у человека аутоиммунное заболевание. Через кровеносные сосуды сетчатки или задней части глаза окулисты могут обнаружить признаки высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, диабета и ранних стадий. сердечно-сосудистых заболеваний.
Теперь новое исследование, недавно опубликованное в журнале Достижения науки Сообщается, что кровеносные сосуды сетчатки также могут быть использованы для прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний у человека и определения того, насколько быстро он биологически стареет.
Зачем изучать сетчатку глаза?
Для этого исследования исследователи проанализировали снимки сетчатки, генетическую информацию и образцы крови более чем 74 000 участников в рамках четырех крупных исследований: Канадского продольного исследования старения (CLSA), аудита и исследований генетики диабета в Шотландии (GoDARTS), Британского биобанка и проспективного городского и сельского эпидемиологического исследования PHRI (PURE).
«Мы решили изучить глаз, и в частности сетчатку, потому что он обеспечивает уникальную, неинвазивную картину микроциркуляторного русла организма (сети мелких кровеносных сосудов), которая может отражать общее состояние сосудов», — рассказала Мари Пигейр, доктор медицинских наук, доцент отделения эндокринологии медицинского факультета Университета Макмастера в Онтарио, Канада, и старший автор этого исследования. Медицинские новости сегодня.
«Визуализация сетчатки может фиксировать тонкие изменения, связанные со старением, воспалением и болезнями сердца, а благодаря достижениям в области искусственного интеллекта эти сканирования могут выявить раннее биологическое старение и помочь оценить сердечно-сосудистый риск, поскольку болезни сердца часто развиваются незаметно».
— Мари Пигейр, доктор медицинских наук, доктор философии
«Важно разработать новые способы прогнозирования риска сердечно-сосудистых заболеваний и биологического старения, поскольку интеграция традиционных факторов риска, таких как курение, кровяное давление, уровень сахара в крови и уровень холестерина, не полностью отражает сердечно-сосудистый риск человека», — добавил Пигейр.
Более простые кровеносные сосуды сетчатки связаны с более высоким риском сердечных заболеваний
В результате анализа исследователи обнаружили, что участники исследования, у которых были более простые и менее разветвленные кровеносные сосуды сетчатки, имели более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. У этих участников также наблюдались признаки биологического старения, в том числе более сильное воспаление и более короткая продолжительность жизни.
«Обнаружение того, что более простые и менее разветвленные кровеносные сосуды сетчатки связаны с более высоким риском сердечных заболеваний и более короткой продолжительностью жизни, показывает, что сложность сосудов сетчатки является измеримым индикатором системного воспаления и старения сосудов. Это подчеркивает потенциал сетчатки как раннего неинвазивного биомаркера для выявления людей из группы риска, отслеживания состояния сосудов с течением времени и обеспечения персонализированных стратегий профилактики и лечения».
— Мари Пигейр, доктор медицинских наук, доктор философии
Кроме того, ученые раскрыли потенциальные биологические причины изменений кровеносных сосудов глаза, включая специфические белки, в первую очередь MMP12 и MMP12.
«Идентификация таких белков, как MMP12 и рецептор IgG-Fc IIb, связывает изменения сосудов сетчатки со специфическими путями воспаления и ремоделирования тканей, которые могут способствовать старению и сердечно-сосудистым заболеваниям», — сказал Пигейр. «Это открытие связывает изменения микроциркуляторного русла с лежащими в их основе молекулярными механизмами, подчеркивая потенциальные терапевтические цели для замедления старения сосудов и предотвращения связанных с ним заболеваний».
Почему визуализация сетчатки может быть полезна
МНТ поговорил с Бенджамином Бертом, доктором медицинских наук, сертифицированным офтальмологом Медицинского центра MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, об этом исследовании, который отметил, что это превосходное исследование, демонстрирующее возможности использования микроциркуляторного русла сетчатки для диагностики других системных заболеваний.
«Микрососудистая система сетчатки — единственная микрососудистая сеть, которую мы можем увидеть неинвазивным способом, но это та же самая сосудистая сеть, которая наблюдается в мозге и почках», — объяснил Берт.
«По этой причине,
обследование расширенных глаз уже много лет предоставляют возможность исследовать эту сосудистую сеть и позволяют врачам диагностировать у пациентов основные сердечно-сосудистые заболевания, такие как диабет или гипертония. Подобные исследования могут дать нам возможность предсказать эти заболевания по фотографии глаза раньше, чем мы сможем это сделать сейчас».
— Бенджамин Берт, доктор медицинских наук
«Были и другие исследования, подобные этому, в которых искусственный интеллект использовался для интерпретации различных форм изображений сетчатки», — продолжил он. «Эти исследования позволили определить возраст и пол только по изображению сетчатки и никакой другой информации. Другие исследования смогли диагностировать деменцию по сканированию сетчатки. Таким образом, мы можем использовать гораздо больше информации из этих неинвазивных тестов, чтобы многое узнать о себе и состоянии нашего здоровья».
«Мне определенно хотелось бы, чтобы эти исследования продолжались, поскольку они могут дополнить анализы крови, радиологические исследования и результаты медицинского осмотра, которые мы в настоящее время используем для мониторинга состояния нашего здоровья», — добавил Берт.
Исследование приносит одновременно опасения и оптимизм
МНТ об этом исследовании также поговорил с Крейгом Басманом, доктором медицинских наук, FACC, FSCAI, заместителем директора программы структурных и врожденных заболеваний сердца и директором отделения врожденных пороков сердца у взрослых в Медицинском центре Университета Хакенсака в Нью-Джерси.
«Для людей, которые заботятся о своем сердечно-сосудистом здоровье или о том, как быстро стареет их тело, первой реакцией на это исследование является смесь опасений и оптимизма», — сказал Басман.
«Исследование показывает, что более низкая сложность сети кровеносных сосудов сетчатки генетически связана с более высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта и более короткой продолжительностью жизни. Это предполагает, что наши гены могут предрасполагать некоторых из нас к менее надежной микрососудистой системе, что может иметь системные последствия», — пояснил он.
«Однако это исследование также приносит значительную волну надежды», — продолжил он. «Глаза обеспечивают уникальное, неинвазивное окно в состояние сосудов организма».
«Перспектива быстрого и безболезненного сканирования сетчатки, дающего ранние предупреждения о сердечно-сосудистом риске и биологическом старении, является мощной. Поскольку наше профилактическое лечение сердечно-сосудистых патологий продолжает развиваться, оно может дать людям возможность активно менять образ жизни и обращаться за профилактической помощью задолго до появления симптомов сердечно-сосудистых заболеваний».
— Крейг Басман, доктор медицинских наук, FACC, FSCAI
Несмотря на многообещающие результаты, по словам Басмана, это исследование является всего лишь основополагающим шагом и все еще требует клинической проверки, уточнения прогностических моделей и исследования потенциальных причинных механизмов.
«В заключение, это