- СПКЯ — распространенная проблема со здоровьем, которая может вызывать бесплодие, нерегулярные менструации, нерегулярный рост волос, прыщи и увеличение веса.
- Новое исследование показывает, что у женщин с СПКЯ риск попыток самоубийства увеличивается в восемь раз.
- Эксперты говорят, что СПКЯ — это тяжелое заболевание, но существуют методы лечения, позволяющие справиться с ним.
Люди с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеют в восемь раз более высокий риск попытки самоубийства, чем люди без этого заболевания.
Таковы данные исследования, опубликованного сегодня в журнале Анналы внутренней медицины в котором исследователи сообщают, что повышенный риск наблюдался у подростков, молодых людей и пожилых людей с СПКЯ.
«Люди с диагнозом СПКЯ сталкиваются с повышенной восприимчивостью к попыткам самоубийства и членовредительству по сравнению с теми, у кого нет этого заболевания», — пишут авторы исследования.
«Проблемы, связанные с фертильностью и лечением симптомов СПКЯ, могут еще больше усугубить существующие проблемы психического здоровья», — добавили исследователи. «Женщины с СПКЯ сталкиваются со стигмой из-за ожирения, гирсутизма, нарушений менструального цикла и бесплодия… Стигма, связанная с СПКЯ, похоже, коренится в ожиданиях общества, что еще больше усугубляет бремя этого заболевания».
СПКЯ влияет между
Осложнения для здоровья из-за СПКЯ
У людей, живущих с СПКЯ, могут развиться различные осложнения со здоровьем, включая диабет, болезни сердца, высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП), низкий уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП), высокое кровяное давление, апноэ во сне и инсульт.
Люди с СПКЯ также подвергаются более высокому риску психических заболеваний, таких как расстройство личности, шизоаффективное расстройство, тревожные расстройства и депрессивные расстройства.
Эксперты говорят, что связь с проблемами психического здоровья может быть по ряду причин.
«В настоящее время точная причина неизвестна и, скорее всего, она многофакторная. Высокие андрогены могут сыграть свою роль. Многие женщины с СПКЯ также страдают резистентностью к инсулину, что также может способствовать развитию психических заболеваний, таких как депрессия. Женщины с СПКЯ могут иметь более высокий уровень ожирения и бесплодия, которые также связаны с депрессией/тревогой. Физические изменения, связанные с СПКЯ, могут также усилить депрессию/тревогу», — рассказал доктор Сунь Ким, доцент кафедры эндокринологии в Стэнфордском медицинском университете в Калифорнии, который не участвовал в исследовании. Медицинские новости сегодня.
«СПКЯ связан с повышенным риском депрессии и тревоги. Таким образом, мы можем ожидать более высокого риска самоубийства; однако восьмикратный риск удивляет», — добавила она.
Авторы исследования изучили данные почти 19 000 женщин с диагнозом СПКЯ в период с 1997 по 2012 год. Данные были взяты из общенациональной базы данных Тайваня.
Даже после учета других факторов, таких как демографические данные, физическое состояние и сопутствующие психиатрические заболевания, у пациентов с СПКЯ риск попытки самоубийства увеличился в 8,47 раза по сравнению с участниками контрольных групп.
Данные подгруппы подростков показали увеличение риска попыток самоубийства в 5,38 раза.
Тяжёлое медицинское состояние
Люди, живущие с СПКЯ, имеют более высокий уровень андрогенов. Это мужские гормоны, которые присутствуют и у женщин. Этот более высокий уровень гормонов может остановить овуляцию.
Многие люди с СПКЯ также устойчивы к инсулину. Это означает, что, хотя организм вырабатывает достаточно инсулина, его невозможно эффективно использовать.
Эксперты говорят, что эта комбинация может привести к ряду симптомов, которые могут сказаться на психическом здоровье людей, живущих с СПКЯ.
«Если вы подумаете о самом расстройстве… вы увидите, как это медицинское расстройство может вызвать психологический стресс. Основная проблема (может быть в том, что) у вас избыточный вес… Вы женщина, которая, возможно, отращивает бороду. У тебя нет менструации. И это похоже на этот злой цикл из-за высокого уровня инсулина, и вы пытаетесь что-то сделать, чтобы похудеть, но не худеете. А что делать, если вы хотите забеременеть? Что ж, вы не сможете забеременеть, если у вас нет овуляции», — сказал доктор Г. Томас Руис, акушер-гинеколог и руководитель акушер-гинеколога в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Калифорнии. Медицинские новости сегодня.
«Это тяжелое заболевание, и если ваше заболевание является хроническим, это само по себе может привести к реактивной депрессии», — сказал Руис, не принимавший участия в исследовании.
Эксперты говорят, что устранение последствий СПКЯ для психического здоровья может быть трудным.
«Как эндокринолог, я считаю, что возможность помочь людям (с СПКЯ или без него) найти психиатрическую помощь представляет собой сложную задачу», — сказала Ким. «Конечно, психическое здоровье важно. Однако предоставление психиатрических услуг в целом является сложной задачей. Женщины с СПКЯ часто обращаются за помощью к эндокринологам и гинекологам, и эти врачи не имеют возможности полностью контролировать их психическое здоровье».
«Осведомленность о более высоком риске психических заболеваний очень важна. Я пытаюсь понять, какие аспекты СПКЯ больше всего беспокоят пациентку, и стараюсь устранить их, чтобы облегчить беспокойство», — добавила она.
Ким говорит, что она надеется, что исследование повысит осведомленность о проблемах психического здоровья, связанных с СПКЯ, и побудит людей с этим заболеванием обращаться за поддержкой.
«Признание и обсуждение рисков очень важно. Поддержка семьи/друзей также полезна. Следующим шагом будет обсуждение с их лечащим врачом ресурсов по охране психического здоровья», — сказала она.
Лечение СПКЯ – ключ к управлению психическим здоровьем
Лекарства от СПКЯ нет, но симптомы можно контролировать.
Похудение, поддержание здорового питания и физические упражнения могут помочь. Некоторые лекарства также можно использовать, чтобы помочь овуляции, уменьшить рост волос и уменьшить прыщи.
Руис говорит, что первым шагом в попытке избежать воздействия СПКЯ на психическое здоровье является правильное лечение этого заболевания.
«Обратитесь за медицинской помощью и лечите заболевание, чтобы вы могли его контролировать. Если вы можете контролировать уровень инсулина у женщины с СПКЯ, у нее часто начинается спонтанная овуляция. И если вы сможете контролировать уровень инсулина и добиться снижения веса, это, как правило, в конечном итоге приведет к нормальной функции яичников», — добавил он.
«И как только у вас нормализуется функция яичников, вы сможете начать лечить другие проблемы», — сказал Руис. «И если у вас наступит овуляция и вы попытаетесь забеременеть, теперь вы можете забеременеть. Сосредоточив внимание на лечении и управлении этим состоянием, пациент, скорее всего, начнет чувствовать себя лучше, потому что он фактически увидит изменения образа тела, которые могут привести к его депрессии».