• Остеоартрит — это хроническое дегенеративное состояние суставов, которое чаще всего встречается у людей старше 40 лет.
  • Состояние может повлиять на любой сустав в организме, но наиболее распространен в коленях, руках и бедрах.
  • Несмотря на то, что нет никакого лекарства, условием можно лечить, оставаясь физически активным, поддержав здоровый вес и принимая лекарства для облегчения боли.
  • Теперь исследование показало, что модификация вашего стиля ходьбы может снять боль и замедлить прогрессирование остеоартрита коленного сустава так же эффективно, как и обычно используемые лекарства.

Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрит — Состояние, которое вызывает боль и воспаление в суставах.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вокруг 33 миллиона взрослых В Соединенных Штатах есть остеоартрит, и вероятность развития состояния значительно увеличивается с возрастом. Во всем мире, почти 40% людей В возрасте старше 70 лет есть остеоартрит.

Хотя это может повлиять на любой сустав в организме, остеоартрит наиболее распространен в коленях, вызывая боль и проблемы с ходьбой. Лечение может облегчить симптомы, но не может вылечить состояние.

А CDC предлагает Несколько способов помочь задержать начало остеоартрита и справиться с симптомами, в том числе:

  • Сохраняя физическую активность, когда вы становитесь старше
  • поддержание здорового веса
  • Защита ваших суставов от травм
  • безрецептурные или рецептурные лекарства
  • Использование костылей или палки, если это необходимо.

Новое исследование исследователей из Университета штата Юта, Нью -Йоркского университета и Стэнфордского университета, предполагает, что обучение ходить по -разному может замедлить прогрессирование и облегчить боль от остеоартрита колена.

Исследование, опубликованное в Ланцета ревматологияобнаружил, что изменение угла ноги во время ходьбы может быть таким же эффективным, как обычно используемые лекарства при лечении симптомов остеоартрита коленного сустава.

Дэвид Круз, доктор медицинских наук, врач спортивной медицины первичной медицинской помощи, из Cedars-Sinai Orthopedics в Лос-Анджелесе, Калифорния, не участвует в исследовании, прокомментировал Медицинские новости сегодня что:

«Результаты этого исследования Ульриха и др., Изучение влияния переподготовки походки на результаты остеоартрита коленного сустава, обнадеживает. Они успешно показали положительные результаты благодаря персонализированному вмешательству, которое оптимизировало совместную разгрузку. Кроме того, выявление вмешательства, которое не только улучшает лечение, но и помогает замедлить прогрессирование остеоартрита, очень многообещающе ».

«Улучшение боли значительное»

Валентина Маццоли, доктор философии, доцент кафедры радиологии в Медицинской школе NYU Grossman и соавторский автор исследования, объяснила, что исследование «показало, что смещение угла ног во время ходьбы может уменьшить боль в колене при остеоартрите».

По словам Маццоли:

«Улучшение боли является значительным, и с той же величиной, что и то, что обычно достигается с обезболивающими препаратами, но без каких -либо фармакологических побочных эффектов. Это делает походку переподготовление очень многообещающего и эффективного варианта для остеоартрита коленного сустава на ранней стадии».

Участники исследования были в возрасте 18 лет или старше. У всех был остеоартрит коленного сустава на раннем этапе, градуированные уровни с 1 по 3 по шкале Келлгрен-Лоуренса (где 4-тяжелый остеоартрит) рентгенологом.

68 человек, включенные в исследование, могли пройти без посторонней помощи в течение 25 минут на беговой дорожке. Индекс массы тела (ИМТ) из менее 35 килограммов на квадратный метр (кг/м²) и сообщили о больной боли в колене 3 или более по 11 -балльной шкале (NRS-11)

Небольшие корректировки уменьшали боль и дегенерацию сустава

Все участники перенесли МРТ и проанализировали свою походку в лаборатории, а затем были случайным образом назначены в соотношении 1: 1 к группе вмешательства или контрольной группе.

Исследователи сказали им, что они участвовали в «исследовании с двумя группами, в котором изучалось, какой тип персонализированного угла ходьбы на ходьбе был наиболее эффективным», чтобы убедиться, что они не знают, в какой группе они были.

За первые 6 недель исследования участники посещали лабораторию походки раз в неделю. Группа вмешательства была обучена изменять угол прогрессирования ноги (ноги или на 5-10 градусов, чтобы уменьшить нагрузку на колене. Шамская группа прошла ту же тренировку, но их естественный угол прогрессирования ног остался неизменным.

После 6 тренировок им было рекомендовано практиковать свою технику ходьбы не менее 20 минут в день, пока она не стала естественной. В течение 1-летнего наблюдения они посещали лабораторию 3 раза, чтобы исследователи могли проверить, что они поддерживают предписанный угол во время ходьбы.

В конце исследования группа вмешательства сообщила о большем снижении боли, чем в контрольной группе, при этом показатель боли в группе вмешательства снизился в среднем, на 2,5, а контрольная группа — на 1,3 с самого начала исследования.

Более поразительно, что МРТ показали, что в группе вмешательства меньше дегенерации хряща коленного сустава, чем контрольная группа.

«Захватывающим обнаружением этого исследования является потенциальное замедление деградации хряща с переподготовкой походки. Хотя это имеет существенный потенциал, необходимо дальнейшее исследование, чтобы понять, будет ли количество демонстрированного замедления улучшить клинические результаты с течением времени».

— Дэвид Круз, доктор медицинских наук

Может ли это быть эффективной альтернативой лекарств?

Исследователи предполагают, что переподготовка походки может стать эффективным вмешательством для лечения остеоартрита колена.

Тем не менее, Крус сообщил, что переподготовка походки не всегда проста: «на походку человека или шаблон ходьбы влияет уникальная цепь сложных структур опорно -двигательного аппарата. На понимание и изучение нормальной походки может быть сложным.

«Понимание того, какие изменения полезны, может быть первым препятствием, за которым следует проблема установить изменение походки как нового нормального человека», — посоветовал он. «Кроме того, для решения сложностей процесса анализ и повторное обучение требуют специального понимания и дорогостоящего оборудования. Следовательно, модификация моделей походки не является простым процессом».

Но, сказал Маццоли МНТновые технологии могут помочь решить эти проблемы:

«Недавно разработанная технология на основе искусственного интеллекта позволяет (США) оценить загрузку колена и определять наилучший персонализированный угол стопы для каждого пациента. Это действительно может позволить переподготовке походки стать легкодоступным лечением. Мы действительно хотим использовать эту новую технологию, чтобы эта модификация походки могла стать широко доступной в клинике для пациентов с коленом (остеоартрит)».