• Антибиотики полезны в борьбе с инфекциями, но также могут угрожать здоровым бактериям, естественным образом встречающимся в кишечнике человека.
  • Недавнее исследование показывает перспективу создания нового антибиотика, который эффективно борется с некоторыми бактериями, сохраняя при этом полезные кишечные микробы.
  • Поскольку ученые разрабатывают более эффективные антибиотики, эксперты рекомендуют соблюдать сбалансированную диету, чтобы поддерживать здоровье кишечного микробиома.

Антибиотики – это лекарства, которые помогают избавить организм от бактериальных инфекций.

Безопасно и осторожно использование антибиотиков является проблемой общественного здравоохранения. Одна из проблем заключается в том, как антибиотики влияют на полезные бактерии в кишечнике. Таким образом, исследователи заинтересованы в защите кишечных бактерий, одновременно позволяя лекарствам эффективно бороться с инфекциями.

Недавнее исследование, опубликованное в Природа исследовали эффективность нового антибиотика лоламицина. Этот антибиотик специфичен в отношении грамотрицательных бактерий.

В ходе испытаний исследователи обнаружили, что антибиотик может быть эффективен против более чем 130 клинических изолятов с множественной лекарственной устойчивостью. В своих тестах на мышах они также обнаружили, что лоламицин эффективно лечит инфекцию, защищая при этом кишечный микробиом.

Будущие исследования в этой области могут привести к тому, что у врачей появится возможность лечить инфекции, одновременно защищая полезные бактерии от вреда.

Автор исследования Кристен Муньос, доктор философии, научный аналитик Morrison & Foerster в Лос-Анджелесе, Калифорния, объяснила клинические последствия исследования Медицинские новости сегодня:

«Лоламицин уникален тем, что практически все антибиотики, используемые в настоящее время в клинике, вызывают определенный уровень дисбактериоза кишечника, поскольку они не делают различия между полезными комменсальными бактериями и вредными патогенными бактериями. Мы специально искали антибактериальную мишень, которая обладала бы потенциалом селективности в отношении грамотрицательных микроорганизмов по сравнению с грамположительными, а также дальнейшей селективностью в отношении патогенов по сравнению с комменсалами. Лоламицин — один из первых антибиотиков, достигших такого уровня двойной селективности. Мы надеемся, что эту стратегию двойного избирательного сохранения микробиома можно будет распространить и на другие антибактериальные цели, чтобы разработать новое поколение антибиотиков».

Новый антибиотик защищает микробиом кишечника

В этом исследовании рассматривалась разработка антибиотика, который воздействует на грамотрицательные бактерии, не нарушая микробиом кишечника. Исследователи идентифицировали антибиотик лоламицин, который разрушает особую систему, называемую Lol транспортная система липопротеинов.

Затем они оценили, насколько хорошо лоламицин действует против клинических изолятов с множественной лекарственной устойчивостью. Они обнаружили, что «лоламицин обладает активностью против более чем 130 клинических изолятов с множественной лекарственной устойчивостью», поэтому препарат показал большие перспективы в качестве эффективного антибиотика.

Затем исследователи протестировали лоламицин на мышах. В целом мыши хорошо переносили дозы препарата. Чтобы проверить эффективность лоламицина, исследователи заразили мышей острой пневмонией и септицемией (заражение крови) и обнаружили, что препарат эффективен при лечении инфекций.

При пероральном введении 70% мышей с септической инфекцией выжили. Модели сепсиса использовали для проверки общей выживаемости.

Затем исследователи исследовали образцы стула мышей, чтобы определить, насколько лоламицин влияет на микробиом кишечника по сравнению с антибиотиками широкого спектра действия и только грамположительными антибиотиками. Лоламицин превзошел эти антибиотики, оставив в покое микробиом.

Мыши, получавшие лоламицин, также имели гораздо меньшую вероятность возникновения C. трудный инфекции, чем те, которые лечились другими типами антибиотиков после воздействия C.difficle.

Этот препарат может оказаться полезным, если будущие исследования подтвердят его эффективность. рассказал доктор Бхарат Потури, не участвовавший в исследовании, гастроэнтеролог, сотрудничающий с Memorial Hermann. МНТ он был очень воодушевлен этими результатами, отметив следующее:

«Это интригующее и захватывающее открытие. (Лоламицин) — антибиотик, избирательно убивающий грамотрицательные бактерии и сохраняющий полезные комменсальные бактерии в кишечнике. Большинство из них (антибиотики) убивают здоровые комменсальные бактерии в кишечнике. Эти бактерии нужны нам по разным причинам, включая иммунитет кишечника и структурную целостность кишечника. Эти полезные бактерии расщепляют клетчатку на жирные кислоты с короткой цепью, включая бутират, который используется в качестве основного источника энергии для толстой кишки. Очевидным следствием является отсутствие риска заражения C.Difficile лоламицином. Это также было доказано при провокации C.Difficile на мышах, где мыши, которым вводили лоламицин, были способны спонтанно устранить колонизацию C. Difficile, тогда как мыши, которым давали амоксициллин или клиндамицин, не могли ее очистить».

Уничтожают ли антибиотики полезные бактерии?

Определенные типы антибиотиков эффективны против определенных типов бактерий. Врачи должны тщательно назначать соответствующий тип антибиотика, чтобы обеспечить правильное лечение инфекций.

Грамотрицательные бактерии представляют собой особую группу бактерий, устойчивых к антибиотикам. Когда развивается устойчивость к противомикробным препаратам, выздоровление людей с этими инфекциями может стать более трудным.

Другая проблема заключается в том, что антибиотики вред полезные бактерии и организмы в кишечнике человека. Антибиотики могут влиять на разнообразие микробиоты кишечника. Clostridioides difficile — это одна из бактерий, которая может вызвать тяжелую инфекцию после того, как антибиотики разрушили микробиом.

Потури отметил, что следует МНТ:

«Применение антибиотиков таит в себе множество опасностей для здоровья кишечника. К сожалению, антибиотики убивают не только патогенные бактерии, но и комменсальные бактерии. Они нарушают микробиом кишечника, и это может привести к диарее, связанной с антибиотиками, включая C.Difficile. Они также влияют на целостность и моторику кишечника, одновременно снижая иммунитет кишечника. Исследования показали, что для восстановления здоровой флоры кишечника может потребоваться до 2 месяцев, даже после короткого курса антибиотиков. Другие опасности антибиотиков включают риск воспалительных заболеваний кишечника и грибковых инфекций. Конечно, чрезмерное использование антибиотиков также может привести к резистентности».

Необходимы дополнительные исследования эффективности лоламицина

Несмотря на многообещающие последствия этого нового антибиотика, исследование имеет определенные ограничения. Это исследование было сосредоточено на использовании моделей на мышах, чтобы будущие исследования могли изучить эффективность лоламицина у людей.

«Для расширения наших выводов о лоламицине определенно необходимы дополнительные исследования. Для начала мы хотим продолжить тестирование лоламицина на более широком спектре бактериальных штаммов», — отметил Муньос.

«Кроме того, нам нужно будет определить, насколько быстро индуцируется устойчивость к лекарствам, что является проблемой, с которой сталкиваются при разработке всех антибиотиков. Кроме того, хотя мы показали эффективность на различных моделях мышей, еще предстоит проделать некоторую работу, прежде чем этот метод будет разработан для использования человеком. Нам потребуется провести более детальную токсикологическую оценку и фармакокинетические исследования, чтобы полностью оценить потенциал лоламицина», — сказал Муньос.

По мере развития исследований в этой области люди могут предпринять конкретные шаги для улучшения здоровья кишечника. Потури отметил следующее:

«Соблюдение диеты с высоким содержанием клетчатки перед лечением антибиотиками может привести к более быстрому восстановлению здоровых кишечных бактерий. Пожилым людям и детям младшего возраста требуется больше времени, чтобы вернуться к здоровой кишечной флоре. Считалось, что пробиотики помогают в восстановлении после приема антибиотиков, но исследования показали, что они могут задерживать выздоровление, поскольку в пробиотиках содержится ограниченное количество бактерий, которые могут колонизировать кишечник. Диета (особенно продукты с высоким содержанием клетчатки и ферментированные продукты) важна, и жизненно важно сосредоточиться на целом ряде пробиотических продуктов, включая зеленые листовые овощи, орехи, фрукты, бобовые и ферментированные продукты, такие как соленые огурцы, кафир, йогурт и квашеная капуста. Физическая активность, как кардио, аэробная, так и силовые тренировки, могут улучшить здоровье кишечника».